Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий холестерин
23 ответаЗдравствуйте. Беспокоит высокий холестерин. Несколько раз делал УЗИ сердца(последний раз июнь 23) , УЗИ БХЦА и головы(последний раз сентябрь 24). Бляшек не находили, КИМ в норме. Холестерин 7,6-8,0 за счет ЛПНП, который 5,2 сейчас. А вообще ЛПНП за три года показатели от 4,5...
Если клинически мы подозреваем ИБС, то из неинвазивных наиболее точных назначаем стресс эхокг. Да, верно, если бляшки менее 25 процентов, статины не нужны
Испугали анализы. Была на приеме эндокринолога по снижению веса.
Здравствуйте! Пролактин достаточно чувствительный к многим факторам гормон, повышаться может и не по причине какого-то заболевания или патологии. Подскажите цикл еще сохранён, менопауза не наступила? Не беспокоит ли вас наличие выделений из молочных желез, постоянные головные боли? Аполипопротеин Б повышен ввиду высокого уровня липопротеинов очень низкой плотности.
Добрый день! Прошу оценить мои результаты обследования в комплексе и помочь определить дальнейшую тактику наблюдения и профилактики. О себе: - Возраст: 39 лет. - Рост: 186 см. - Вес: около 85 кг. - Не курю и никогда не курил. - Артериальное давление обычно в пределах...
Владимир, здравствуйте! Исходя из анализов отмечается высокий сердечно-сосудистый риск, обусловленный выраженным изолированным повышением ХС-ЛПНП, аполипопротеина B и генетического маркера Липопротеина(а) в сочетании с отягощенным семейным анамнезом. При этом у вас идеальный уровень триглицеридов, нормальный вес и отличные показатели углеводного обмена, что исключает метаболический синдром и указывает на генетическую природу нарушений. Ваш показатель 0,71 г/л (71 мг/дл) повышен (норма < 0,5 г/л или < 50 мг/дл). Это независимый, генетически обусловленный фактор риска, который усиливает атерогенность ЛПНП и повышает склонность к тромбозам. Лп(а) сдается один раз в жизни, изменить его диетой или обычными статинами невозможно. Учитывая сочетание вероятной СГХС и повышенного Лп(а), экспертные консорциумы рекомендуют стремиться к жестким целевым значениям для предотвращения раннего атеросклероза: ХС-ЛПНП (LDL-C): менее 1,8 ммоль/л (в идеале снижение минимум на 50% от исходного). Аполипопротеин B (ApoB) менее 80 мг/дл (или менее 0,8 г/л). Ваш текущий ApoB (1,29 г/л) подтверждает высокую концентрацию опасных атерогенных частиц. В таких случаях могут рекомендовать прием Розувостатина 20 мг вечером в течение длительного времени. Учитывая высокий исходный уровень ЛПНП и повышенный Лп(а), изолированного статина может не хватить, и в будущем может потребоваться комбинация с Эзетимибом (10 мг), который блокирует всасывание холестерина в кишечнике. Также важно оценить: Уздг сосудов головы и шеи КТ-коронарный кальций (Определение кальциевого индекса) Через 4–8 недель после изменения диеты или старта терапии (оценивать: Общий ХС, ЛПНП, ТГ, ApoB). Повторно сдавать Лп(а) не нужно. Очно проконсультироваться с кардиологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭКГ Нарушение желудочковой проходимости.
17 ответовЗдравствуйте, в кратце. Мужчина 35 лет, работа физический труд ежедневный, в выходные и нерабочие дни стабильно прохождение 18-25 тысяч шагов без отдышек и любого дискомфорта. 1 месяц назад, начались перебои сердечного ритма (замирания на доли секунды) сдал анализы...
Больше ничего не нужно
Здравствуйте. В начале января начал чувствовать аритмию. Ямного занимаюсь спортом, особенно бегом. Учавствую в соревнованиях. Периодический появляются панические атаки с симптомами нехватки воздуха. Записался в поликлинику для обследования. Холтер показал: Заключение...
Здравствуйте ,Роман, по представленным данным Холтеровского мониторирования описана склонность к снижению частоты сердечных сокращений, это может быть связано с занятиями спортом, ав блокада 1 степени и экстрасистолы в небольшом количестве, это обычно не опасно , а таких случаях еще назначается узи сердца для исключения структурной патологии и анализы крови на ферритин и ТТГ для исключения железодефицита и патологии щитовидной железы, как причины экстрасистол
Возможен ли цирроз?
7 ответовКровь. Клинический - всё в норме Коагулограмма - всё в норме. АлАТ - 52 АсАТ - 33 Альфа-амилаза - 63 Билирубин общий - 20.9 Билирубин прямой - 7.7 Билирубин непрямой - 13.2 Гамма-ГТ - 64 Глюкоза - 5.9 Креатинкиназа - 377 Креатинин - 98 Мочевина - 8 Мочевая кислота -...
Надо сделать ФГДС для исключения ГЭРБа, язвенной болезни желудка/12перстной кишки, гастрита. У вас повышен холестерин и ЛПНП - вам необходимо соблюдать средиземноморскую диету, исключить жирную, жареную, вести активный образ жизни, также начать приём статинов: Розувостатин 10 мг, 1 раз в день. Рекомендую ещё сделать УЗИ сосудов шеи и головы для исключения сужений из-за возможных атеросклеротических бляшек
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мамы на терапии тромбофлебита эликвисом летом случился геморрагический инсульт. Сейчас болеет ковид. Температура 35-36. К сожалению, записаться к неврологу не так просто, к консультации не был готов общий анализ крови. По части неврологии назначены мексидол,...
Здратвссвуйте! по крови отклонения незначительные, признаки вирусной инфекции. Лечение всё принимает верное, антикоагулянты не нужны. Только симптоматическое лечение
Капельницы в/в
11 ответовВ 2017 перенёс ишемический инсульт. После этого 3 раза в год стабильно проходил физиотерапию которая включала в себя капельницы (цитофлавин, актовегин и докплывали пирацетам) + массаж, бассейн и тд. С каждым годом начал чувствовать себя достаточно хуже, особенно в весенний...
По УЗИ стеноз до 30% - гемодинамически не значим. Вероятнее головокружение связано с ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое часто развивается на фоне повышенной тревожности или на фоне вестибулярного головокружения ранее. По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство. В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают. Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн. Ноотропы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Они не профилактируют инсульт. Профилактика инсульта- это строгий контроль АД, глюкозы и холестерина в крови.
В/В инфузия
4 ответаДобрый день, маме 74. В диагнозе деменция.Можно капать Церобралезин, Цитофлавин т Актовегин одновременно по назначению врача.Так же принимает на постоянной основе Мемантин 20мг утром,Холстинин 400 2 раза в день.
Здравствуйте. Только не все эти препараты надо вводить капельно именно. Цитофлавин развести на 200,0 мл физ. раствора и вводить капельно, медленно. Когда капельница закончится, то ввести Актовегин внутривенно струйно, в чистом виде, без разведения. И потом Церебролизин: если назначили 5 мл - то вводите его внутримышечно, если 10 мл - то внутривенно струйно, после Актовегин. Мемантин продолжить утром по 20 мг, Холина альфосцерат продолжить 2 раза в день по 400 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железо в/в или в/м?
1 ответЖенщина, 25 лет. Вес 64. Гемоглобин 122. Железо 7.2. Ферритин 13.1. Пероральные формы (Феррум Лек принимала в течение 2 мес) неэффективны. 1. Какая форма железа в/м или в/в предпочтительней? 2. Как рассчитать дозу препарата?
Здравствуйте, Анастасия. В настоящее время препараты железа для внутримышечного введения не рекомендуется назначать из-за высокого риска побочных эффектов. Обычно лечение дефицита железа начинают с назначения препаратов железа внутрь, при их неэффективности или плохой переносимости рекомендуется рассмотреть назначение железа внутривенно.