Что вас беспокоит?
Капельницы в/в
В 2017 перенёс ишемический инсульт. После этого 3 раза в год стабильно проходил физиотерапию которая включала в себя капельницы (цитофлавин, актовегин и докплывали пирацетам) + массаж, бассейн и тд. С каждым годом начал чувствовать себя достаточно хуже, особенно в весенний период. Частые головокружения, нервное состояние, + сейчас Лечусь от остеохондроза который не проходит уже с ноября месяца. На данный момент принимаю утром Энап 10, бетасерк 24, ангиовит Вечером, бетасерк 24, тромбоасс, Аторвастатин и индапомид. Состояние не улучшается. В феврале делал капельницы цитофлавин, актовегин и докплывали пирацетам стало лучше но эффект продержался месяц, может конечно и остеохондроз повлиял. 1. Могу ли я повторить капельницы в мае не будет ли это часто 2. Если нельзя капельницы может заменить их таблетками но я и так живу на таблетках их уже много в моей жизни. Анализы здавал всё хорошо. Само состояние постоянного головокружения, усталости и нервозности меня добивает, не могу ни на чем сосредоточиться, работать и тд.
Здравствуйте!
После перенесенного инсульта обычно рекомендуются курсы нейропротективной терапии 2-3 раза в год. Но при потребности и ухудшении состояния применение дополнительного курса внутривенных инфузий не противопоказано.
Обычно рекомендуют курс внутривенных инфузий с последующим переходом на таблетированные формы препаратов в течении 1 месяца.
В связи с усталостью и слабостью желательно сдать общий анализ крови (исключить анемию), ферритин и железо сыворотки крови.
Здравствуйте! Такие симптомы, как нервозность, головокружение, усталость, при стабильном АД могут быть связаны с тревожным расстройством.
Головокружение по типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас?
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Прикрепите пожалуйста МРТ головного мозга.
Головокружение по типу не устойчивости, взгляд не может сосредоточиться, если смотрю на предмет всё остальное как будто мерцает.
Прикрепил данные
По сосудам головного мозга нет отклонений, только индивидуальные особенности строения сосудов. По УЗИ атеросклеротические изменения, что требует контроля 1 р в год. При стенозе более 70% проводится оперативное лечение.
Не увидела МРТ головного мозга. Нужно посмотреть размер постишемической кисты
Пока не делал, записался на завтра. Как сделаю я вам скину
Что значит стеноз 70%?
У меня вроде нет такого или я ошибаюсь?
Принятый ответ
По УЗИ стеноз до 30% - гемодинамически не значим.
Вероятнее головокружение связано с ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое часто развивается на фоне повышенной тревожности или на фоне вестибулярного головокружения ранее. По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство. В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают. Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн.
Ноотропы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Они не профилактируют инсульт. Профилактика инсульта- это строгий контроль АД, глюкозы и холестерина в крови.
Здравствуйте. Нужно исключить дефицитные состояния . Так как первопричиной ваших жалоб может быть патология не сосудов и не нервной системы . В таких случаях сдается ОАК , Развернутый биохимический анализ крови ( глюкоза , холестерин , мочевая кислота , общий белок , билирубин, АЛТ , АСТ , ферритин , креатинин , мочевина ) . А также ТТГ , Т3 , Т4 , ферритин , витамин Д .
Все какие анализы делал прикрепил
Этого недостаточно. Нужно дообследоваться
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20235 ответов
- 24 Августа 20236 ответов