Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! До осени 2022 года меня беспокоил остеохондроз, который уже привёл в миелопатии в шейном отделе и является показанием к серьёзной операции. В сентябре заболела ковидом впервые.
Не знаю есть ли связь, но с октября начались довольно сильные боли в области большого...
1. Сфотографируете заключение рентгена кисти еще раз. Оно видно не полностью.
2. По рентгену левого тазобедренного сустава: на рентгене описывают минимальные изменения. 1 ст-это самые минимальные изменения, которые есть у всех людей старше 30 лет.
Ни о какой прогрессии здесь нельзя говорить.
А по болям давайте разбираться. Боль в суставах беспокоит в покое или при нагрузке? Суставы припухают? Утренняя скованность в суставах есть? Кем Вы работаете? Какой у Вас вес и рост?
Прикрепите фото кистей и стоп.
Здравствуйте! Мне очень жаль, что Вас ввели в такое заблуждение. Операции на шейном уровне хоть и связаны со спинным мозгом, но считаются одни из самых благоприятных в нейрохирургии и относительно не таких сложных. Такие операции крайне редко осложняются и проходят хорошо, без ухудшения состояния после операции, и речи не может идти о летальном исходе.
Полагаю, возникло недопонимание между Вами и врачами. Возможно, имелось в виду, что операция может 50 на 50 улучшить ситуацию со спинным мозгом. Очаг миелопатии уже не уйдет, но операция позволит избежать в дальнейшем развитие клинической картины шейной миелопатии: онемение и слабость в руках и ногах, нарушение функции тазовых органов. Возможно, врачами имелось в виду, что на 50% вероятно, что и после операции миелопатия может прогрессировать. На практике же, если сейчас выполнить качественное оперативное лечение, то маловероятно, что миелопатия будет и в дальнейшем прогрессировать (либо совсем небольшой процент развития такого сценария).
Если же не выполнить операцию и не освободить спинной мозг от сдавления, шейная миелопатия будет прогрессировать далее почти в 100%. Если же на фоне развернутой клинической картины (когда будут и слабость, и онемение в руках и ногах) выполнить оперативное лечение, операция уже может не помочь.
Поэтому очаг миелопатии в спинном мозге является абсолютным показанием к оперативному лечению.
Рекомендую обратиться в другое отделение нейрохирургии, где у Вас будет достигнуто взаимопонимание с врачами и Вас благополучно прооперируют.
ПРОТОКОЛ ОБСЛЕДОВАНИЯ:
На серии МР-томограмм получены изображения поясничного отдела позвоночника во фронтальной плоскости ось позвоночника незначительно отклонена влево, поясничный физиологический лордоз выражен обычно.
Высота тел позвонков сохранена. По передним и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В юности был подвывих атланта. Недавно сделано МРТ (Шейный, грудной и пояснично-крестцовые отделы позвоночника, а также головного мозга с мра артерий мозга). Заключения: шейный отдел - картина нарушения статики, дегенеративные изменения, грыжи с3\с4 (0,3 см), с5\с6 (0,3 см)....
Хондропротектор можно выбрать любой, так как курс нужно будет повторять, можно менять хондропротектлры.Обычно назначаю Хондрогард 2мл в мышцу через день курс 10 процедур.
Болезнь Хирояма поражает верхние конечности, дистальный их отдел.
Лучше с целью дифференциальной диагностики сделать ЭНМГ верхних и нижних конечностей.
Здравствуйте, подскажите , как лечить ? Что пропить ? Из симптомов , при нагрузке неприятные ощущения в районе копчика отдает в правую ногу . Занимаюсь в треножорном зале с весом , какие упражнения исключить и какие можно ? МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ
Протокол...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс + миорелаксант, например ксефокам и сирдалуд согласно инструкции.
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Здравствуйте.
Если опираться только лишь на данные этого МРТ, то это категория "Б", то есть продолжение службы в армии.
Если есть нарушения функции нижней конечности на фоне компрессии корешка, то может быть дадут категорию "В", и то вряд ли.
Рекомендую выполнить ЭНМГ стимуляционную нижних конечностей, для оценки функции периферических нервных волокон.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте сделал МРТ грудного отдела мне 68 лет. Позвоночный столб: Грудной кифоз сохранен. Ось позвоночного столба в корональной плоскости значимо не отклонена. Смещений тел позвонков друг относительно друга не отмечается.
Тела позвонков: Конфигурация и высота тел...
Здравствуйте! В течении 2-х месяцев немеют ноги. А именно от ягодиц до стоп включительно. Онемение только по передней и внутренней поверхности. Связать заболевание не могу ни с чем. Двигательные функции конечностей пока не нарушены. Болей в пояснице ни каких нет. В нижних...
Здравствуйте! Расскажите, пожалуйста, как этот процесс развивался: онемение носило восходящий характер или появилось одномоментно на всей указанной Вами площади? Нет ли хронических заболеваний? С чем связана работа?
Здравствуйте, на протяжении почти 1,5 месяца беспокоит состояние здоровья. Возраст 35 лет. Рост 164, вес 75кг. Все началось с маленькой отечностью на кистях (проявлении ишурии), небольшой отечностью в шее (ощущение кома в горле), легкая забывчивость/рассеянность, далее скачок...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После болей в пояснице, начал ощущать напряжение в левой ягодичной мышце. На следующий день ягодичная мышца прошла, но напряжение ушло в икроножнцю мышцу, невозможно встать на носок левой ноги. На пятку могу встать. Онемения нигде нет, боль только в икроножной мышце при...
Здравствуйте. Жалобы связаны с грыжей между 5м поясничным и 1 крестцовым позвонками. так как она давит на левый корешок s1
Абсолютные показания к оперативному лечению:
-онемение аногенитальной зоны
-слабость в ноге или нарастающий неврологический дефицит
-нарушение функции тазовых органов по типу задержки\недержания мочи\стула
Относительные:
-длительный болевой синдром
-неэффективность консервативной терапии более 6-8 недель
Слабость мышц голени есть - невозможность стоять на носочке. Как минимум нужна консультация нейрохирурга для определения тактики ( продолжить консервативное или запланировать оперативное лечение)
Обычно консервативное лечение пробуем 6-8 недель