Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
10.01.24 упала катаясь на горных лыжах. В момент падения услышала щелчок в колене и почувствовала небольшую боль. После этого появилась нестабильность коленного сустава, нога как будто подгибается вовнутрь. Первые сутки прикладывала холод+охлаждающая мазь + тералив. Отёк...
Здравствуйте.
1. Никуда спешить не нужно. Артроскопия "завтра" точно не показана.
2. В острый период травмы МРТ не очень информативно.
Картина смазывается посттравматическим отёком связки и точно определить % повреждения волокон не представляется возможным.
Рекомендовано, несмотря на то, что нет болей, провести следующее лечение.
1. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
Избегать боль, не провоцировать, не проверять стабильность самостоятельно.
Максимальный покой.
2. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
3. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Пока этого достаточно.
Не ранее, чем через месяц, а лучше через 2 мес повторить МРТ. Сравнить. Определить точно % повреждения.
Проверить все симптомы нестабильности клинически и с учётом всех данных принимать решение о необходимости артроскопии.
Пока я совсем не уверен, что артроскопия с пластикой ПКС необходима.
Пишу сюда, так как столкнулся с очень непонятной ситуацией. Сегодня интернет дает массу возможностей для самообразования, но только доктор может окончательно направить в нужном направлении. Повредил колено. 6 недель носил тутор. Снял. Пошел к врачу в платную клинику....
Вы не переживайте. Несостоятельность ПКС от Вас никуда не денется, если она есть. Если есть, обязательно будет прогрессировать и появится нестабильность.
Вы сами почувствуете и поймете. Сустав будет неустойчив и будет "болтаться", "выскакивать".
Операция плановая и торопиться некуда.
Комментировать мог\не мог и правильность проведения теста - не буду. Это некорректно.
Отмечу, что синовит и отек затрудняет проведение теста и может сделать его ложно отрицательным.
То есть, сдвиг при синовите в пользу отрицательного теста.
В общем, я бы пока продолжал консервативное лечение и особо не "парился".
Когла будет нужно делать операцию, Вы четко поймете сами.
Ну, и контрольное МРТ не за горами.
В марте 2024 года получил травму ПКС правого колена. 12 ноября сделана пластика ПКС, связка использована моя. В поликлинике проходил все необходимые процедуры для реабилитации. Реабилитация шла, как я считаю хорошо. После 14 декабря началось ухудшение в состоянии колена. 26...
Александр, добрый вечер !
Лишний раз хочу повторить данную мной ранее рекомендацию о консультации в ЦИТО им. Н.Н. Приорова !
Раз ранее перенесли уже артроскопию по разрыву мениска в 2015 г, про которую я узнал только от второго Вашего комментария , то проблема которая и без того была непростой, становится еще запутаннее, потому на мой взгляд именно в ЦИТО им. Н.Н. Приорова смогут подобрать Вам оптимальный вариант лечения ! Ссылку с контактной информацией я Вам написал ! Вы молоды, Вам нужен хорошо функционирующий сустав и мне хотелось бы чтобы сделали для этого всё возможное !
Ещё раз здоровья и удачи Вам желаю !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когда можно начинать ходить без костылей после ПКС, прошло 5 недель, в рекомендациях по выписки написано до 6 недель, врач говорит, что еще месяц точно надо, кто из них прав? Хожу в реабилитационный цент, прохожу реабилитацию. Колено отечное до сих пор.
Здравствуйте. Ориентироваться надо на указания оперирующего врача. Только он знает метод операции и фиксации трансплантата. Отечность возможна до 2-х месяцев.
МРТ показало частичное повреждение ПКС и разрыв внутреннего мениска 2ст столлера. Положительный симптом Лахмана с жестким конечным пунктом. Повреждения было полтора месяца назад на тренировке по единоборствам. Боли были когда травма была свежая 2-3недели. Потом полностью...
Методика с обычной плазмой - это плазмолифтинг. Это не нужно.
PRP терапия - это методика с плазмой, обогащённой тромбоцитами.
Она сложнее, дороже и эффективнее.
В интернете эти 2 методики путают специально, чтобы привлечь пациентов низкой ценой.
Здесь нормально описано
https://medsi.ru/articles/prp-terapiya-ee-lechebnye-svoystva/
После пкс прошло ровно 3 недели, ~ последнюю неделю, не каждый день, имеются выделения кремообразные что ли, горчичного или жёлтого цвета, с запахом крови или таблеток, даже не знаю как описать, но пахнет не гнилью и не рыбой. Ещё, после выписки, переодически поднимается...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В октябре 2024 года была проведена пластика ПКС (сухожилие брали из щиколотки) послеоперационный период прошел гладко, без осложнений! На данный момент беспокоит только отёк после рабочего дня (сидячая работа) нога прям значительно больше здоровой. Что можете...
Здравствуйте.
Рекомендуют сделать УЗИ глубоких вен голени. Иногда с отёков начинается тромбофлебит.
Так же не исключается медленный воспалительный отёк из-за вяло текущего тендинита сухожилий после пластики ПКС.
Пусть то же на УЗИ посмотрят.
В качестве стартовой терапии обычно рекомендуют:
Носить компрессионное бельё или не туго бинтовать голень эластичным бинтом.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. 2р в день
Чередовать с гелем Лиотон или троксерутин то же 2 р в день.
Венотоники, например, Детралекс, Флебодиа 600, Венарус, Троксерутин и др.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Если есть возможность, при работе с опущенной вниз ногой класть её на второй стул.
Делать паузы во время рабочего дня, прохаживаться, делать ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому при проблемах с венами или сухожилиями может появляться отёк.
Это происходит из-за того, что не работают мышцы голени, которые помогают перекачивать кровь.
Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Уважаемые доктора.
После ранения была произведена операция по пластике ПКС и резекции мениска. Операция была проведена в Мае 2025 года.
Спустя много времени первый раз сделал МРТ.
Судя по результатам МРТ все не очень хорошо.
Помогите пожалуйста разобраться в...
Здравствуйте!
По данным МРТ -состояние после пластики ПКС трансплантат самостоятельный, умеренные дегенеративные изменения в коленном суставе ,повреждение медиального мениска 3 а ст.
Критичного ничего нет. Продолжайте восстановление
Обычно в таких слчуаях рекомендуют:
-хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном )
Можно попробовать:
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего самого наилучшего!
Повредил колено на соревнованиях по дзюдо 20.01.18. Сделал МРТ. Заключение МРТ: частичный разрыв медиальной коллатеральной связки и субтотальный разрыв передней крестообразной связки. Поехал на консультацию в Москву. Там не стали смотреть заключение МРТ, но смотрели сам диск...
Здравствуйте Дмитрий, что ж буду отвечать на вопросы по порядку.
1) Артроскопия бывает и диагностическая, то есть для постановки точного диагноза нужно бывает вживую "залезть" в сустав и посмотреть картину. Естественно данный метод во много раз по достоверности превышает МРТ исследование. И мой ответ "ДА" - нужна была артроскопия.
2) Реинсерция - подшивание на прежнее место сухожилия или связки и закрепление чрескостно. Разумеется подобная тактика приемлема, если нет полного разрыва. Доверять нужно всегда лечащему врачу, а не сомневаться в правильности его лечения. Подобное разрешено лишь самим ортопедам, оказавшимся в положении пациента. Вы таковым не являетесь.
3) Любят спортсмены искать возможность нарушить рекомендации врача. Прям "хлебом не корми". После артроскопии восстановительный период при резекции мениска, например, 3 месяца. Проведенная операция от пластики связки ничем не отличается по срокам восстановления (5-6 месяцев). И это при обязательном соблюдении двигательного режима, дозированности нагрузок и физиолечения. Решать Вам. Но минимум 5 месяцев.
Всего доброго, Дмитрий.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После падения с забора был слышен треск в колене, после чего в первые часы наблюдалась не стабильность колена, в следующие дни нестабильности не замечал. Сделал мрт, на котором показало полный разрыв пкс, был у травматолога сказал что легкая нестабильнось...
Добрый вечер. Для того чтобы понять какая будет дальнейшая тактика лечения нужен осмотр архива МРТ . Желательно с диском подойти к врачу травматологу -ортопеду который проводит артроскопические операции.