Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пациентка 75 лет, ранее повышенным давлением не страдала. 08.09.25 операция, нефрэктомия справа (злокачественное новообразование почки) Наблюдается в ЦАОПе Коммунарка, диагноз - светлоклеточный почечноклеточный рак, метастатическое поражение легких. С...
В таких ситуациях пульс желательно держать менее 75 мин , Бисопрлол , конкор ничего из этого не принимает?
Добрый день. Заболел отец. По результатам анализов диагноз-новообразование левой почки, направили в онкоцентр. В беседе с пациентом врач сказал, что удалят недействующую почку, в месте с опухолью. Операция прошла, восстановление прошло успешно. Врач пациенту сказал, всё...
Здравствуйте, по проведённой операции - нефрэктомия. И гистологическому исследованию - почка удалена полностью вместе с опухолью
Солидный узелок в легком
7 ответовДобрый день! В октябре 2023 года супругу была выполнена нефрэктомия правой почки. Диагноз T2aN0M1 G 3.Диагноз ПКР карцинома свтло-клеточный рак. Удалены лимфоузлы, правая почка, правый надпочечник. Рекомендация онкохирурга: КТ грудной клетки, брюшной и заброшинной области,...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, занимаюсь лечением рака почки. Готов Вас проконсультировать. может ли этот узелок быть метастазом? - да, такой узелок может быть манифестаицей метастаза. Однако ввиду очень малых размеров достоверно в настоящее время его природу определить невозможно. Тактика здесь едина - активное динамическое наблюдение - следующий КТ-контроль через 3-4 месяца. Если роста не будет - забываем о ситуации. Если очаг растёт и растёт ЗНАИЧМО - это в пользу его метастатической природы могут ли при метастазе быть такие симптомы как плохое отхаркивание? - при метастазах в лёгких симптомы появляются только при очень массивных и/или множественных очагах. Маловероятно, что с мая месяца могло случиться такое распространение болезни. Очаг в 3 мм точно никаких симптомов дать не может как начинаются метастазы при ПКР в легких (единичные или множественные)? - бывает совершенно по разному, но чаще всего всё начинается с 3-5 очажков, которые растут и их неуклонно становится больше
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
22.05.2025 лапароскопическая нефрэктомия. 15.05.2025 биопсия легкого трансбронхиальная рентгенохирургическая. Основное заболевание: С64. Рак лоханки правой почки pT4N1M1 4 стадия. Множественные метастазы в легкие и абдоминальные л.у. Гистологическое заключение операционного...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать По представленным данным речь идет о 4 стадии уротелиального (лоханочного) рака почки. Это не то же самое, что классический рак почки (из ее паренхимы), который лечится как раз не химиотерапией, а иммунотаргетной терапией. Это принципиально другая болезнь - рак уротелия, то есть опухоль из лоханки (похожая на рак мочевого пузыря) В документе допущена неточность - код по МКБ указан как С64, что неверно (это как раз рак почки). Код должен быть С65- лоханочный рак почки. А вот лечение корректно - это платиновый дублет - Гемцитабин + Карбоплатин (обычно назначают Цисплатин, но при ослабленном состоянии - Карбоплатин) Лечение корректно. Будет проведено 6 курсов химиотерапии и при хорошем эффекте по завершении назначают поддерживающую иммунотерапию Авелумабом Так де в обязательном порядке для будущих вариантов лечение в опухолевой ткани обязательно определяют мутации в генах FGFR
Гиперденсивный компонент в почке
3 ответаВ декабре 2015 года проведена нефрэктомия правой почки по поводу почечно-клеточного рака Т1N0M0 паппилярный 1 тип, по Фурману G2 . Постоянно прохожу контрольные МСКТ ОБП с контрастом, ОГК на постконтрасте, МРТ ГМ с контрастом и делаю анализы крови и мочи, на учете у...
по плотности приближается к конкременту в почке . Нужно обследоваться у уролога..
Добрый день,полтора месяца назад была сделана радикальная нефрэктомия с права по поводу онкологии первая стадия Т1М0N0, креатинин до операции 130,81 мкмоль/л.мочевина 6,57 ммоль/л.Через 15 дней после операции креатинин 129,68мкмоль/л , мочевина 6,45ммоль/л.Мочевая кислота 367...
Анализы я видела. Капельницы-это физ. раствор, их ставят для профилактики контраст-индуцированной нефропатии у людей, входящих в группу риска. Но обычно, при вашем креатинине, достаточно бывает просто пить большое количество воды до и после исследования, чтобы контрастный препарат быстрее вышел. Видимо, раз были в больнице, решили прокапать. Обычно пациенты при амбулаторном проведении капельницы не делают. КТ, учитывая опухоль, нужно делать регулярно. Относительным противопоказанием будет считаться креатинин ближе к 170-180. Но все индивидуально. Есть жизненные показания к МСКТ, тогда никто на креатинин не смотрит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемый доктор, Обращаюсь к Вам за советом и помощью для моего мужа, пациента с метастатическим раком почки. Ситуация критическая, и мы чувствуем себя беспомощными. Краткая история болезни: Диагноз: светлоклеточный почечноклеточный рак левой почки, ст. T2aN0M1 (метастазы...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь вопросами лечения почечноклеточного рака Готов Вас проконсультировать Тут приходит в голову два возможных варианта: 1 - прогресссирование (и/или исходное недооьследование истинного распространения болезни) - в виде метастазов, например, в головном мозге или канцероматозе брюшины Это связано с тем, что метастазами в легких (этот вариант метастазирования ПКР - один из самых вялотекущих и малосимптомных) объяснить происходящее невозможно Поэтому в плане дообследования включают МРТ ГМ с контрастом и МСКТ ОБП с контрастом 2 - побочный эффект схемы Пембро+Ленва Причем учитывая сроки - это может быть иммунноопорседованный эффект Пембролизумаба Вы пишите что анализы в норме - определялись ли гормоны щитовидной железы? креатинкиназа? ЛДГ?
Здравствуйте! Прошу вас дать второе мнение по результатам обследования. • Пациент: Мужчина, 57 лет (1969 г.р.). • Жалобы: Активных жалоб не предъявляет. Кома в горле, проблем с глотанием или осиплости голоса нет. • Сопутствующий анамнез: • В 2010 году проведена...
Здравствуйте! В подобных случаях, учитывая небольшие размеры образования, может быть рекомендован контроль УЗИ через 6 мес для оценки в динамике. При росте образования может быть показана ТАБ. Кальцитонин в норме, что может исключать МРЩЖ. Функция щитовидной железы не нарушена. В отношении лимфоузла может быть рекомендован также УЗИ контроль через 6 мес. В случае изменений может также рассматриваться ТАБ В отношении мочевой кислоты: может быть рекомендована диетотерапия с ограничением пуринов и контроль. При неэффективности могут назначаться препараты для снижения мочевой кислоты
Добрый вечер! Маме 59лет. Диагноз: Осн: ПММЗНО: 1. Рак эндометрия Т1b NxM0 G2. Операция 16.09.2016 тотальная гистерэктомия с придатками (ГИ №6033/2016 от 21.09.16 эндометриоидная карцинома эндометрия). 2. Рак правой почки T1N0M0-1 ст. Операция 19.09.2018 нефрэктомия справа....
Каждые 5 дней снижать дозу пластыря на 25 мкг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.