Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые. Просьба помочь посмотреть мои диски и описание. 23.01 упала, поскользнулась, вывернулась коленка. Еле встала, вызвала скорую. Сделали рентген, переломы исключены. Отправили домой и к травматологу. Колено опухло. Не могла ходить. Врач выкачал 50 мл...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. Похоже, что у Вас повреждение ПКС. Разрыв передней крестообразной связки (ПКС) — распространенная травма колена (особенно у спортсменов), вызывающая резкую боль, щелчок, отек и нестабильность сустава, часто сопровождающаяся повреждением менисков. За 30 лет ни разу не видел самостоятельного излечения при такой травме. Даже 60-70 % сохраненных волокон все равно через 2-4 месяца рвались окончательно. Оптимально сделать пластику ПКС. Артроскопическая пластика передней крестообразной связки (ПКС) — это малотравматичная операция по замене разорванной ПКС трансплантатом, проводимая через проколы (5–6 мм) под контролем видеокамеры. Метод позволяет восстановить стабильность коленного сустава, используя собственные ткани пациента (аутотрансплантат), и обеспечивает быстрое послеоперационное восстановление. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Плантарный фасциит
4 ответаЗдравствуйте. Женщина, 38 лет, домохозяйка. Три с половиной года назад, встав утром с кровати, почувствовала резкую боль под пяткой. Начала ходить, стараясь не наступать на пятку. Ничего не предпринимала. Через две недели появилась боль в другой пятке. Затем подняла тяжесть и...
1. Почему такие отличия в симптомах и что происходит с моими ступнями? Либо это не плантарный фасцит, либо именно у Вас он имеет такие особенности. Почему это так - я не знаю, поскольку нужен, как минимум, рентген и ревмопробы. Возможно, имеются деформации стоп, например, плоскостопие и\или вальгус, но данных то же нет. 2. Как мне действовать дальше? Лечение не может быть назначено без диагноза. Диагноза нет. Есть умозрительное заключение доктора, которое не подтверждено методами объективной диагностики (21 век сейчас). Поэтому для начала нужно дообследоваться. Подтвердить или опровергнуть диагноз. 3. По лечению (если это все-таки плантарный фасцит) замечу, что толстая кожа подошвенной поверхности стопы практически не пропускает мази к очагу воспаления и поэтому они не эффективны. Таблетками не удается создать в стопах эффективную концентрацию лекарства из-за его перераспределения по организму. В лечении фасцита эффективны 2 процедуры - УВТ и блокада с дипроспаном на лидокаине (укол в пятку). Иногда вбирают ону из них, иногда сочетают - в зависимости от выраженности симптоматики. Лечение завершают изготовлением индивидуальных орт стелек, например, системы ФормТотикс, которыми перераспределяют нагрузку по стопе равномерно, компенсируют имеющиеся деформации.
Лечение перегрузки сухожилий и связок
16 ответовДобрый день! Уважаемые специалисты, подскажите пожалуйста что делать. Уже давно мучаюсь из-за болей под коленом, эта боль переходит на мышцы, при ходьбе чувствую сильное напряжение, потом болят ноги. МРТ прикрепляю. Анализы на ревмафактор и щитовидку - в норме, остальные...
Выше написано, что рекомендуют делать до операции. Временно поможет, но потом помогать перестанет. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Можно вместо Мовалиса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Год назад, после работы с газонокосилкой на даче, почувствовал онемение в правом локтевом суставе до кисти, которое прошло в течение около часа. После этого, на работе, заметил появление болей на внешней стороны локтя при закручивании гаек. Также боли появились...
когда можно начинать делать лфк? Можно сразу или после курса таблеток после снятия воспаления? Примерно через неделю после начала лечения можно начинать. Как я понял полностью вылечить болезнь невозможно, данное сухожилие будет слабым местом? Слабым местом останется, да. Но если работа не связана с постоянной монотонной нагрузкой на эту область, то можно нормально жить. При физ нагрузках ортез надевать. И если вернуться к тем же нагрузкам в будущем, то все опять вернется? С большой долей вероятности - да, вернётся. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Нужна ли мне зт л-тироксином?
37 ответовНесколько месяцев назад стали сильно болеть руки, настолько, что спать не могла, невролог сказал, что туннельный синдром. Обезбол/ортезы не помогали, заметила, что они сильно отекают за ночь, оттуда и сдавление нерва. Также отекало лицо, энергия на нуле, посыпались волосы,...
Не накручивание себя и не ищите все ответы в интернете, лучше обращаться к специалистам. Принимайте витамины, витамин д снизьте до 2000 единиц, если пропустили прием, не надо увеличивать дозировку , просто пропустите день, прекратите прием л-тироксина резко, без снижения дозировки, смотрите за состоянием
Лучезапястный тендовагинит
4 ответаДоброй ночи! Первые боли (незначительные) в сухожилиях обоих кистей ( сверху) появились примерно два с половиной месяца назад. А в начали марта они серьезно заявили о себе. Боль очень сильная при движениях ( даже трудно работать на ПК), и без движения тоже сильная боль. Ночью...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет, даже если при этом выглядеть на 40. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В л\з суставе в основном повреждаются связки, триангулярный комплекс, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Только РФ диагноз ревматических болезней не исключает и не исключает другие болезни суставов. Пока достоверного диагноза нет. В таких случаях до МРТ и анализов обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы типа напульсника. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В суставы ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2025 года начали болеть колени, была незначительная травма. Упала сначало на руку и мягко на колено. Была резкая боль, которая через пару дней прошла. А где-то через месяц начало беспокоить это колено и постепенно и другое колено. Посетила врача травмотолога ортопеда....
Здравствуйте.На основании данных жалоб и МРТ при таких изменениях замена сустава (эндопротезирование) неявляется единстенным выходом, тем более в 52 года.Современные подходы позволяют избежать или отложить эту операцию, начав с более щадящих и менее травматичных вмешательств, направленных на сохранение собственного сустава например - Если сустав в целом еще сохранен (артроз 2ст.) но оторвавшийся кусочек мениска заклинивает сустав и вызывает боль, выполняется артроскопия коленного сустава.Это малотравматичная операция,через 2 прокола (разрезом до 1 см) хирург с помощью видеокамеры и инструментов либо сшивает мениск,или удаляет поврежденную, нестабильную часть. Операция длится около 30-40мин. а выписка обычно происходит на 1-2 сутки.Проконсультироваться о возможности выполнения такой операции можно, обратившись в крупные федеральные центры, которые проводят высокотехнологичные вмешательства, используя Квоты ВМП.Можно ли обойтись медикаментами и физиотерапией?Если нет постоянных блокад(когда сустав заклинивает)острую боль можно снять консервативно- Снижение нагрузки (ключевой момент)При росте 164 см ваш вес 100 кг создает колоссальную избыточную нагрузку на колени.Снижение веса это буквально "лекарство" N1, которое поможет уменьшить боли в разы.2)Аркоксиа 120 мг это максимальная дозировка, её принимают коротким курсом не более 5–7дн.) только в период сильного обострения для снятия острой боли. На постоянной основе их пить нельзя (опасно для желудка и сердца.Если таблетки не помогают, золотым стандартом является введение гиалуроновой кислоты или PRP-терапия.Они смазывают сустав, амортизируют вместо поврежденного мениска и надолго от 6 до 12мес.убирают боли.Всего самого наилучшего !
Дорогие доктора,спасибо всем за советы, на МРТ записали, но ждать долго, рентген сегодня повторили , боль 2-3 б остаётся , в покое 1б, при движении максимум 4б-при поворотах ,спуске по ступенькам. ( если в первые дни боль считать 10 б) .Могу не хромать/ без боли если...
Здравствуйте Татьяна! Для полноценного ответа на ваш вопрос желательно указать следующую информацию: -когда была травма -от какого числа прикрепленные рентгенограммы -после прикрепления дополнительной информации желательно отписаться в комментарии
Здравствуйте. Ситуация следующая. У меня есть бабушка, ей 89 лет. У нее целая куча болезней - ишемия головного мозга, панкреатит, гипертония, частое головокружение, слепота на один глаз, иногда покалывает сердце, шейный остеохондроз, глаукома, почечная недостаточность (хотя...
Здравствуйте. Если бабушка опирается на ногу и ходит, то перелома шейки бедра нет. На фото бабушка показывает на колено, но не на бедро. что мне делать дальше и как ее лечить? - В таких случаях обычно рекомендуют: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца чередовать с гелем Димексида то же 2р в день.. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Можно прикупить бабушке ходунки. станет ли ей легче? - да, примерно через 2 недели. Нужно ли торопиться срочно в больницу, или подождать пока ей немного не полегчает? Поскольку бабушка на ногу наступает и передвигается, то переломов, скорее всего, нет. Поэтому нет нужды торопиться. Нужно ли что-то купить? - см выше. Какой период ей лежать, в какой садиться, и когда пытаться ходить? На фото я вижу, что бабушка сидит. Пусть садится и ходит, когда захочет. Сильную боль не преодолевать. Как не допустить застойную пневмонию и другие застойные болячки? Найдите в интернете дыхательную гимнастику - пусть делает. Самое главное - как именно, какими процедурами бабушку могут лечить в больнице (в нашей, районной) и не могу ли я эти процедуры выполнить дома? Пока диагнозе нет и что лечить не особо понятно На фото пациентка сидит. Насколько я понял, она ходит в туалет, опираясь на ногу. Если это так, то перелом мало вероятен. Рекомендации по лечению ушиба даны выше. Чем можно ей помочь? - см выше. Стоит ли ей купить какие-то ортезы? - купите ходунки, чтобы было легче ходить и если болит колено, как она показывает на фото, то ортез на коленный сустав. Если болит ТБС, то Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов жесткий. П.С. Если бабушка лёжа может оторвать пятку от постели и приподнять ногу, то перелома нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях и тазу 2 года, ноющие
6 ответовЗдравствуйте, 2 года беспокоит боль в обеих коленях при каждом шаге, особенно по лестнице и иногда ноют в состоянии покоя. Помимо этого постоянная ноющая боль в седалищных буграх в положении сидя и лежа, при ходьбе не болят. Травмы не было.Несколько раз сдавала анализы на...
1. Нужно сделать прицельную рентгенографию или КТ сакро-илеальных (КПС) суставов и исключить болезнь Бехтерева. МРТ - не метод диагностики КПС. 2. Нужно сделать МРТ или КТ (здесь без разницы) пояснично-крестцового отд позвоночника. 3. Сфоткайте себя от груди до стоп стоп, отметьте стрелками места болезненности. 4. Дипроспан совсем не помог?
