Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хотят назначить клексан.
6 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться, беременность 37 недель. По результатам анализов гинеколог хочет назначить клексан, из-за повышения д-димера(369) норма до 240 по лаборатории, гомоцистеин 7.4, фибриноген 4.4. Пожалуйста подскажите,как быть? В анамнезе одни роды...
Мария, здравствуйте. Фибриноген и Д-димер во время беременности повышаются в норме. Их повышение не говорит о повышенном риске тромбоза или невынашивания, не является показанием к назначению лекарственных препаратов, не требует вообще никаких действий. Препараты для профилактики тромбоза (Клексан) назначаются при высоком риске тромбоза. Определяется этот риск по клинической ситуации, подсчитывается по шкале RCOG. Уровень и Д-димера в неё не включён. Учитываются, в частности, возраст, вес женщины, наличие ранее тромбозов у неё или близких кровных родственников в возрасте до 50 лет; вредные привычки (например, курение), выраженное варикозное расширение вен ног, серьёзные сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет 1 типа тли злокачественные опухоли); многоплодная беременность или количество родов более 3; обезвоживание.
Хотят отменить лечение.
21 ответРак почки, 4 стадия метостазы легкие, лимфа. 2 линия терапии Ленватиниб + Эверолимус. По последнему кт показало проблемы с легким. Оказалось распад метостазы, хирурги задренировали плевральную полость, поставили катетр, провели терапию, дела идут на поправку. Химиотерапевт...
Здравствуйте! Про наличие всего 2х линий терапи рака почки - это неправда, есть ещё опции. Уменьшение опухоли вдвое - хороший признак эффективности предыдущего лечения, соответствует частичному ответу. Временная пауза в лечении обоснована, но при стабилизации состояния в таких случаях обычно рекомендуют продолжить терапию по прежней схеме.
Почему хотят лечить?
2 ответаНа КТ показало инфильтративный туберкулез верхней правой доли легкого. Анализ мокроты отрицательный, диаскинтест отрицательный, бронхоскопию делала и брали смывы из бронхов тоже отрицательно. Тогда почему назначают противотуберкулезное лечение?
Здравствуйте, по результатам обследования у Вас вовремя выявленный туберкулёз, когда ещё нет деструкции лёгочной ткани, полостей распада, бацилловыделения. Это нередкое ошибочное мнение, когда считается, что туберкулез - это обязательное выделение туберкулезной палочки, огромные полости распада в лёгких. Да, всё это будет (и сравнительно скоро), если человек отказывается от лечения. Сейчас у Вас лёгкая форма туберкулёза, который можно полностью излечить за минимальный курс лечения - 6 месяцев. Если не пропускать ежедневный прием препаратов. Почему отрицательный Диаскин-тест - нарушается деятельность иммунной системы и Диаскин-тест временно становится ложноотрицательным. В процессе лечения, при восстановлении иммунитета, Диаскин-тест станет положительным или слабоположительным и таким он может быть неопределенно долго, как память о перенесенном заболевании. Со временем Диаскин-тест может стать сомнительным и отрицательным. Галина, я Вам очень советую не откладывать лечение, начинать срочный приём препаратов. Хронический туберкулёз лечить намного дольше и намного сложнее. А хроническим, без нормального, без пропусков, лечения он может стать уже через несколько месяцев. Не рискуйте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите, хотят оперировать!
1 ответЗдравствуйте! Моей маме (1968 г.р.) выдали на руки заключение дуплексного сканирования артерий нижних конечностей: у пациентки выявлены эхографические признаки атеросклероза артерий нижних конечностей со стенозированием просвета ОБА слева до 50 %. ПБА справа до 38%,ПА справа...
Ирина, хирургическое лечение в таком случае проводится только при осложнении этого заболевания ( тромбозе или выраженных трофических изменениях с признаками некроза пальцев стопы). чаще предлагается консервативное лечение, комплексное, состоящее из приема нескольких групп препаратов,назначает которые терапевт , ангиохирург и кардиолог.
Дети хотят собаку
5 ответовЗдравствуйте. Дети просят собаку, рассматриваем йорка. Сдали анализы на перхоть и эпителий-на перхоть превышен(0-1 класс) , на эпителий норм. У детей и мужа сильная аллергия на кошку, + на цветения. С младшим жили несколько дней у бабушки,где жил кот до нас-что и вызвало...
Да, Ольга схема хорошая, можно так попробовать. Если маркеры на шерсть и перхоть будут повышаться выше 3класса, будут появляться клинические симптомы-слезотечение, заложенность носа, чихание..., то нужно будет собаку отдать.
Хотят стимулировать роды
12 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста. Срок 37,6, на сроке 37,3 положили в больницу, с диагнозом многоводие + крупный плод 3400, ИАЖ 269, сегодня хотели ставить катетер Фолея, якобы пора рожать. КТГ в норме, сахар пришёл 5,7, но эндокринолог сказал что сахар не критичный, то...
Здравствуйте. В 37 недель - уже доношенная беременность. Эндокринолог не имеет отношения к оценке размеров плода и родоразрешению. Причина многоводия- ГСД. Если сахара декомпенсированы- то лучше соглашаться на родостимуляцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хотят удалить матку
17 ответовПрилагаю фото с УЗИ. Врач сказала, что в этом случае лечение не нужно, так как рожать мне больше незачем,удалять матку. Хочу узнать мнение других специалистов!!! Отзовитесь пожалуйста!! Есть анализы гормонов и витаминов!
Татьяна, здравствуйте! Скажите, сколько лет наблюдаете миомы матки? Они увеличились в размере, если да, то за какой промежуток времени?
Хотят поставить пластину
1 ответЗдравствуйте. Обратились к ортодонту со слегка искревленным передним зубом, при этом удаляли 4ку, т к был кариес и не спасли зуб. Ортодонт настаивает на пластине (хотя опять де отправили с кривизной переднего зуба), чтобы якобы 2ке было проще вылезти. Между передними зубами...
Здравствуйте. Предполагаю, что речь о верхнем зубном ряде, так как описанная ситуация по статистике соответствует ему. Учитывая, что центральные резцы верхней челюсти являются основными, более мощными зубами, а вторые резцы верхней челюсти - зубы дублеры(меньше по размерам, с менее развитым уровнем), то у них, как правило, не хватает усилий дать центральным резцам необходимую инерцию к сближению. Кроме того, диастема верхней челюсти, та самая щель между первыми резцами, обычно обеспечивается соединительной тканью основания уздечки верхней губы. Так вот по структуре она похожа на стирательную резинку и ограни роль мощного демпфера, который так же мешает двойкам сыграть свою роль на консолидацию зубного ряда. Так что в таких ситуациях аппаратурное вспоможение оправдано. Мало того, необходимо изучить анатомию и структуру уздечки верхней губы ребенка, чтоб при необходимости провести и хирургическую помощь.
У меня тёмный кал уже третьи сутки, но чувствую я себя хорошо, тошноты, рвоты нет, иногда живот побаливает, но не критично, после приема пищи особо нет никаких болей Небольшая предытстория: 13 марта, в четверг, я съел вареные макароны со шницелем, после который появилось...
Ваши симптомы возможно связаны с такими моментами: 1.Остаточное влияние активированного угля – уголь может окрашивать стул в темный цвет даже через 1-2 дня после приема. Смекта также влияет на консистенцию стула, делая его плотнее. 2.Влияние алкоголя – большое количество крепкого пива могло вызвать раздражение слизистой желудка и кишечника, что привело к изменению стула и небольшим болям. 3.Функциональные нарушения ЖКТ (раздраженный кишечник) – у вас были эпизоды нестабильного стула в последние недели, что может говорить о дисбактериозе или синдроме раздраженного кишечника (СРК). Темный стул без других тревожных симптомов (слабость, резкая боль в животе, головокружение, рвота) не указывает на внутреннее кровотечение. Рекомендации: Наблюдать за цветом и консистенцией стула в течение 2-3 дней. Если он нормализуется, скорее всего, причина в угле и диете. -Отменить Смекту – она может замедлять пищеварение. -Пить больше воды и добавить в рацион клетчатку (овощи, каши) для нормализации стула. -Исключить алкоголь и жирную пищу на ближайшую неделю. -Принять пробиотики (Линекс или аналог) для восстановления микрофлоры. Пока у вас нет явных признаков серьезной патологии, но лучше наблюдать за симптомами. Если тревога не уходит – можно сдать анализ кала на скрытую кровь и обратиться к гастроэнтерологу очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, мне 31 год. Ем обычно часто, не менее 4х раз в день. Желчнокаменная болезнь около 6 лет, бывает чувство тяжести в правом подреберье. На УЗИ больше половины желчного заполнено давольно крупными камнями. Хирурги говорят удалять. Кроме тяжести бывает вздутие живота,...
Здравствуйте! В данном случае радикальный метод лечения - холецистэктомия. Вопрос срочности проведения операции решать с хирургом на основании симптомов заболевания. результатов клинического и биохимического анализов крови, УЗИ брюшной полости.