Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
готовлюсь к операции по умной госпитализации. Сходила на первую консультацию хирурга в стационаре с результатами узи бп (2) и приема гастроэнтерологов (2). Врач сказал, что ситуация непростая, потому что у меня спайки. Возможно, придётся делать диагностическую лапараскопию, а...
Добрый день, Рина.
По Вашему описанию нельзя сказать что спайки точно есть. Ни мягкий живот ни отсутствие болей, ни обычное УЗИ этого не подтверждают. Скорее всего хирург сделал такой вывод по косвенным признакам на обследованиях и по тому как выглядит желчный пузырь. Если он давно не работает, сильно сморщен и вокруг него были длительные изменения, это может говорить о спайках
При этом спайки бывают не только после операций. Они могут появиться из-за многолетнего хронического воспаления желчного пузыря, даже если сильных приступов боли никогда не было
МРХПГ Вам назначили как раз для того, чтобы лучше разобраться в ситуации перед операцией
Если во время лапароскопии окажется, что спайки очень плотные и есть высокий риск повредить желчные протоки или соседние органы, хирург может отказаться от удаления желчного пузыря или перейти на открытую операцию. Это делается потому что для Вас так будет безопаснее
Пока переживать раньше времени не стоит. Окончательное решение принимают уже во время операции, когда видно ситуацию своими глазами
Крепкого Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Добрый день. В 2017г случайно на УЗИ обнаружили камни в ЖП, которые никогда себя никак не проявляли. В 2022г в августе был приступ (тошнота, тупая тянущая боль, повышение температуры). В сентябре переболела ковидом, было осложнение гайморит,пила много таблеток и антибиотики в...
Учитывая , что камней много , лечение только оперативное к сожалению .
Если по биохимическому анализу показатели все в норме , то для печени Гептрал не нужен. Жировой гепатоз это обратимый процесс , при нормализации массы тела печень стабилизируется .
Рекомендовала бы так же выполнить Фгдс . Возможно симптомы связаны с нарушением слизистой желудка , тем более раз было большое количество лекарственных препаратов .
На данный момент соблюдайте стол 5 по певзнеру .
нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 14 дней
Урсосан 250 мг на ночь 14 дней
Бускопан при болях по 1 табл 2 раза в день .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2022 году была проведена операция по удалению полипов в носу и носовых пазух (тотальный полипоз). Еще на тот момент не смогли объяснить причину из роста и уже тогда были повышены эозонофилы. Сейчас ситуация такая же , полипы снова растут, эозонофилы повышены и бывают...
Какое влияние удаления ЖП на печень ? Есть ли связь между удалением ЖП и последующими заболеваниями печени ? Как лечить ожирение печени ?Печень: акустический доступ удовлетворительный, расположен в правом подреберье, размеры увеличены: левая — 8.0, правая доля — 16,1 (...
Здравствуйте, удаление желчного пузыря повышает риск развития жирового гепатоза, это происходит из-за нарушения транспорта желчи.
Вам нужно контролировать АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ и при необходимости принимать курсами гепатопротекторы.
Сын 1991 г.р.
Отягощенный семейный анамиез по С-r.
На протяжении всей толстой кишки визуализируются множественные полипы размером от 2*2*2 до 6*6*6 мм. Биопсия 4 фр.
Заключение: полипоз толстой кишки.
Гастологическое исследование: во всех доставленных фрагментах...
На начальном этапе требуется консервативное лечение. И по вашему описанию такая радикальная операция не требуется. Можно просто удалить полипы. Но в любом случае решает оперирующий врач в ходе операции проводимой.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После перенесённого Covid-19 начались проблемы с кожей и носом. Поставленные диагнозы: себорейный дерматит и полипоз носа.
В сентябре 2022г. была операция по удалению полипов(эндоскопом), после операции соблюдала все назначения врача: промывание солевым...
Добрый день.
По риноцитограмме аллергии нет.
Но , если вы в нос получаете Мометазон, а на его фоне взяли мазок на риноцитограмму, то он будет ложноотрицательным.
Ригоцитограмму нужно брать через 10-14 дней после отмены мометазона.
По вашему результату есть небольшое воспаление в полости носа.
Лучше сделать КТ пазух носа для контроля лечения и состояния полости носа и пазух.
Сдайте мазок из носа на флору
Добрый день! Не могу попасть к врачу на консультацию, решила проконсультироваться тут. У меня в 2018 году обнаружили камень в желчном, даже 2 ( прикрепила фото) ну меня это не беспокоило, месяц назад начало тянуть в солнечном сплетении.. прям гирю как будто поставили, я...
Здравствуйте Александра.
По узи Обп в желчном пузыре 2 камня 15 и 11 мм, уже к растворению не подлежат.
На данный момент соблюдайте диету и режим питания 5рс.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу.
Нужно сделать фгдс, скорее всего это желудок, так как камни уже большие и не должны давать болевой синдром.
Омез 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Здравствуйте! Полипоз желчного пузыря. Жировой гепатоз. Что делать?
У женщины по результатам УЗИ обнаружено 4 полипа в желчном пузыре и увеличен размер печени. Анализы крови показал превышение нормы многих показателей. Сканы анализов и УЗИ обследования прикрепляю....
Здравствуйте!
По анализам грубых отклонений нет: есть небольшое повышение уровня АлАТ, АсАТ, ГГТП, а также значительное повышение уровня холестерина - это связано с метаболическим синдромом, нарушениями обмена веществ на фоне избытка массы тела, гипотиреоза и гормональных перестроек. Жировой гепатоз также является частью этого процесса.
Полипы в жёлчном пузыре в динамике стабильны по размерам, скорее всего, это не истинные полипы, а холестериновые. Требуют только наблюдения в динамике.
В отношении жирового гепатоза: В общем и целом жировой гепатоз не лечится таблетками, основной метод лечения этого состояния - это плавное (на протяжении 6-12 месяцев) снижение массы тела на 5-7% от исходной , рациональное питание (средиземноморская или DASH-диета) и физическая активность (как минимум 150 минут умеренной аэробной нагрузки (быстрая ходьба, например) + 2 силовых тренировки (можно с собственным весом) по 30 минут в неделю).
В отношении холестерина необходимо посетить кардиолога, оценить сердечно-сосудистые риски и решить вопрос с назначением статинов.
Повышение уровня билирубина небольшое и за счёт непрямой фракции, это типично для синдрома Жильбера. Синдром Жильбера - это не заболевание, а генетическая особенность, врождённый дефицит одного из ферментов печени, участвующих в обмене билирубина, из-за чего под действием провоцирующих факторов (стресс, физическое перенапряжение, голодание, острое заболевание, приём некоторых лекарств) может немного (не более 100 мкмоль/л) повышаться уровень билирубина за счёт непрямой фракции. Это не опасно и не требует какого-либо лечения или наблюдения. После прекращения действия провоцирующего фактора билирубин снижается сам.
Для диагностики синдрома Жильбера необходимо сдать кровь на полиморфизм гена UGT1A1.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по результатам КТ в желочном пузыре R -констрастные образования гетерогенной структуры плотностью +160.. +330 HU, с чётким ровным контуром, размером до 3-5мм. Скажите пожалуйста, подлежат такие камни растворению урсосаном, или только удаление ЖП?
Плотность камней достаточно высокая, поэтому препараты удхк (урсосан/урсофальк) к сожалению, не растворят конкременты.
Но и по поводу удаления желчного пузыря нет четких показаний в настоящий момент. Я бы рассмотрела выжидательную тактику, можно принимать спазмолитики (Дюспаталин/Спарекс) 200 мг до еды при болях, соблюдение диеты, четкого интервала между приемами пищи. Если конечно болевой синдром прогрессирует, имеются частые обострения и наблюдается повышение печеночных ферментов и билирубина в биохимического анализе крови, то уже тогда решать вопрос о проведении плановой холецистэктомии