Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последствия инсульта
25 ответовЗдравствуйте, у папы (68 лет сейчас) случился инсульт в стволе головного мозга 2 года назад. Восстановление шло очень хорошо, настрой был позитивный, папа много трудился и восстановился почти полностью. Осталась слабость в ноге ( ступня) , при ходьбе было почти не заметно....
Здравствуйте! Вероятнее всего причиной ухудшения состояния в настоящее время является гиппокампальная атрофия. Гиппокамп регулирует эмоциональные и поведенческие реакции,способность к обучению и память. При атрофии гиппокампов необходимо исключать начало болезни альцгеймера, тк это характерный для данной болезни признак. Рекомендуется консультация психиатра, прохождение тестов MOCA и MMSE. Из препаратов доказано эффективных при когнитивных нарушениях обычно назначают мемантин. Схема его применения выглядит так: таб.Мемантин 5 мг утром 7 дней, далее 10 мг утром 7 дней, далее 15 мг утром 7 дней, далее 20 мг утром длительно. Также назначаются нейролептики, например, кветиапин. Препараты рецептурные, поэтому в любом случае нужна очная консультация врача. Рекомендуют учить новую информацию, заучивать стишки, разгадывать сканворды, судоку, больше читать, больше гулять на свежем воздухе.
Риск возникновения инсульта
10 ответовДоброго времени суток уважаемые специалисты. Будьте добры, подскажите, есть ли какие то анализы, обследования, что бы узнать есть ли риск возникновения инсульта?
Я вам могу сказать, на миллион процентов, что от нервов инсульт не случится. Поверьте мне, доктору с 8ми летним опытом работы с пациентами с инсультами
Последствия инсульта
6 ответовЗдравствуйте. В течение примерно двух недель у отца появилась слабость, пропал аппетит, жаловался на душевную боль. Показали психотерапевту, он выписал антидепрессанты, но они не помогли. Сегодня решили сделать МРТ, а там признаки инсульта более 14 дней. Что делать дальше?
Вызвать скорую помощь и отправить вашего родственника в неврологическое отделение на стационарное лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли проколоть актовегин внутримышечно через десять дней после ишемического инсульта?
Здравствуйте! Основными методами восстановления после перенесенного инсульта и профилактикой возникновения последующих сосудистых катастроф (в виде инсульта/инфаркта) являются регулярный контроль АД и ЧСС 2 р/сут - ведение дневника АД, контроль сахара и холестерина. Постоянный прием гипотензивной, антиагрегантной и гиполипидемической (статины) терапии. С позиций доказательной медицины назначение Актовегина (=депротеинизированного гемодеривата крови телят) не является абсолютно обоснованным, т.к. не было обнаружено существенных улучшений в исходе инсульта у пациентов получавщих данную группу препаратов.
Здравствуйте,примерно два месяца назад начались странные приступы при резком вставании или повороте головы.Резкий спазм в затылке и шее слева, темнеет в глазах,краснеет пол лица слева,закладывает уши и держит в таком состоянии пока я не лягу..Мне 44 года,есть проблемы с...
Здравствуйте! Была консультация невролога?
Мама после инсульта
8 ответовДобрый вечер! Мама после инсульта до этого было 4 инфаркта две операции по тромбоэмболии,два раза операции со стентированием и вот нас после инсульта с реанимационного блока выписывают сразу домой, начались пролежни ещё в больнице до сих пор боремся с ними,каждые 20 мин сажу...
Здравствуйте! Ваша мама перенесла обширнейший ишемический инсульт в левом полушарии мозга, который развился на фоне крайне тяжелого состояния сердца и сосудов (4 инфаркта в прошлом, мерцательная аритмия, поражение клапанов). Ситуация осложнилась тем, что после экстренной операции по удалению тромба в мозге произошло кровоизлияние (внутримозговая гематома) и развился отёк мозга. По представленной выписке имеется тяжелый неврологический дефицит в сочетании с критическим застоем жидкости. Сердце работает на пределе возможностей (фракция выброса снижена до 42%, клапаны повреждены), а почки истощены (ХБП 2 стадии). Жидкость не выводится, из-за чего развился тяжелейший лимфостаз и отёк ног. Ситуацию усугубил «позиционный синдром» (сдавление тканей) от долгого лежания. В настоящее время ей необходимо стабилизироваться. Не целесообразно насильно сажать/активно реабилитировать, поскольку для нее это большая нагрузка сердце. Самое главное в настоящее время: создать комфортные условия и постепенно снять отёк и осуществить заживлении кожи. Советую вызвать хирурга и паллиативную службу на дом для осмотра пролежней хирургом и для назначения современных повязок. Просите терапевта дать направление на паллиативную помощь (это позволит заживить пролежни и отрегулировать мочегонные против отёков). Категорически прекратить присаживания: Переворачивайте маму (вес 98 кг) только на бок (под угол 30 градусов) раз в 2 часа на трубчатом противопролежневом матрасе. Положение ног: Держите её ноги приподнятыми на подушках (выше уровня таза), чтобы жидкость уходила от голеней, но следите, чтобы пятки не касались кровати.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступы подагры.
14 ответовПервый приступ подагры появился в конце 2017-го года на фоне приема Эдарби Кло (40/25), который был назначен пожизненно после инсульта. До начала приема препарата содержание в крови мочевой кислоты было 345 мкмоль. С давлением 190/130 препарат справлялся хорошо (145/95) что в...
Добрый день! Не совсем ясно, какие дозы аллопуринола использовались? На данный момент есть артрит? Какие суставы вовлечены? Свежие анализы крайне нужны.
Последствия инсульта
3 ответаЗдравствуйте! У меня такой вопрос. У папы вследствие инсульта парализован пищевод. Глотает, но пища (слюна) в желудок не поступает, для питания установлен назогастральный зонд. Беспокоит обильное выделение слюны, особенно ночью. Папа захлебывается, поэтому не может спать....
Здравствуйте. А сколько папе лет? Когда был инсульт и что этому предшествовало? Событие какое. Делали ли кт головного мозга?
Риск инсульта
8 ответовЗдравствуйте, разъясните, пожалуйста, результат мрт. На сколько велика вероятность инсульта? МРА - картина мешковидного выпячивания сосудистых стенок, размерами 0,3см, на границе С3-С4 сегментов обоих ВСА- аневризмы? артефакты? Вариант развития Виллизиева круга в виде...
На МРТ шейного отдела позвоночника есть крупная грыжа и протрузии, которые имеют воздействие на спинной мозг (стеноз) и спиномозговые корешки, от этого и болевой синдром. По лечению рекомендую:Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в\м в течение 4 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 4 дней, Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), комбилипен по 1 таб 3 раза в день в течение 10 дней. Флебодия 600 мг 1 раз в день в течение 1 месяца (для улучшения венозного оттока), Фезам по 1 капсуле 2 раза в день в течение 1 месяца (улучшение кровоснабжения головного мозга и внутреннего уха). Ношение воротника Шанца при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова. После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (магнит, электрофорез с глюкокортикоидами), бассейн. При неэффективности обезболивания рекомендую Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней. Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном. При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Профилактика инсульта
29 ответовУважаемые врачи, следуя рекомендациям и будучи ответственным пациентом озаботился вопросом профилактики инсульта. Какие исследования сделать чтобы оценить текущее состояние. Мне 62 года, ИБС легкой степени, холестерин слегка хуже нормы, давление в диапазоне 140 на 90 до...
Добрый день! Модифицируемые факторы риска развития инсульта это гипертоническая болезнь, дислипидемия, нарушения свертывающей системы крови, аритмии и т.д.