Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прохожу химию терапию. Рутуксимаб. Прошёл один курс. Врач сделал назначение:с целью профилактики оппортунистических инфекций постоянный приём на весь период иммунохимиотерапии приём ко-тримоксазол 480 мг 1 табл в день плюс ацикловир 400 мг 1 раз в день.плюс...
Здравствуйте! Котримазол может приниматься 2 раза в неделю ( два раза в день) длительно. Чтобы определить тактику по лечению болей необходимо выяснить причину боли. Если боль даёт лимфома, то по мере лечения она будет стихать. Прием обезболивающих длительный период возможен. Иногда подключают седативные препараты. Лечение лимфомы стандартное по вашим данным: иммунотерапия и химиотерапия. По снижению гемоглобина может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9, гомоцистеин, с-реактивный белок.
Можно ли brka1, 2 методом ngs сдавать на следующий день после химиотерапии? Будет ложный результат?
5 ответовМне 41 год, у меня ЗНО левой молочной железы (мультицентричный рост) her 2 (3+) люминальный В. ПЦР на brca1, 2 - отрицательно. Узнав, что ПЦР отрицательный, я попросила химиотерапевта направить меня на NGS. И на следующий день после химии (доксорубицин+циклофосфамид) у меня...
Добрый день!Лечение доксарубицином и циклофосфамидом действует только на быстро делающиеся клетки, не повреждая ДНК лейкоцитов,с которыми Вы уже родились, по которым смотрят гены.Поэтому неправильного результата в таких случаях не будет,переживать не стоит.Можно также посмотреть гены PALB2, CHEK2, ATM,связанные с наследственным раком молочной железы. По крови смотрят именно наследственные мутации по раку молочной железы,если в роду рака молочной железы не было,то лучше провести NGS парафиновых блоков(блоки лучше сохранить на будущее),чтобы определить слабые места опухоли и возможность иммунологической терапии. Эти блоки с тканью опухоли можно посмотреть на мутацию PIK3CA, мутации AKT1 и PTEN если они есть,то может быть назначена таргетная терапия.Также если гормональная терапия перестанет работать,можно посмотреть парафиновые блоки еще и на мутацию ESR1.
Инвазивная карцинома
46 ответовЗдравствуйте. У моей мамы инвазивная карцинома левой молочной железы сТ3NxM0 ЭР0, ПР3, HER2-1+. 2 опухоли 52*43мм и 5*4мм. Назначена химиотерапия Фармарубицин 150мг + циклофосфамид 1000мг. Таких курса всего 4 и далее будут смотреть врачи либо операция, либо ещё 4 курса химии,...
Здравствуйте. Лечение назначен правильно. Чем именно вас оно не устроило?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рмж и лучевая терапия
44 ответаРмж,43 года, 2А стадия, T2N0M0, проведена радикальная подкожная мастэктомия по Мадену, удалено 14 лимфоузлов ,все чистые, края резекции чистые, инвазий нет, мутаций по NGS нет.ИГх после операции : er 98%, pr 3%, her 2 отрицательный, ki 67 67%, G3. Сейчас прохожу химию ...
Здравствуйте! Если переносимость будет позволять- лучше 6 курсов( тк высокий риск рецидива) В большинстве случае лучевая не показана ввиду удаления полностью органа и отсутствия мтс в л/у, но может быть рассмотрена ввиду опять таки высокого риска рецидива. Однако, согласно исследованиям ЛТ снижает риск рецидива всего на 2-5%
Показатели печени на химиотерапии
14 ответовЗдравствуйте! Диагноз РМЖ 2 ст. от июля 2024. Сделана операция резекция. Начала химиотерапию. Первый курс был 07 ноября. Докситаксел + циклофосфамид (6DC). Сданы анализы на 10 день от химии и на 18ый. Беспокоят показатели печени. С д димером тоже вопрос (было узи вен, там где...
Здравствуйте! Анализы не прикрепились, попробуйте еще раз.
Добрый вечер. Вопрос такой, появилась боль в костях, пальцах, не могу согнуть кулак и до конца рука не открывается. Ночью боли пульсирующие. В лежачем положении добавляется онемении рук. Пью лекарства ибрутиниб, пол года, основной диагноз диффузная в-крупноклеточная лимфома....
Здравствуйте,Анна! Учитывая онкологический процесс и несколько курсов химиотерапии нельзя однозначно сказать сейчас о причинах боли. Это может быть и дебют ревматоидного артрита и паранеопластический ( связанный с онкологией) артрит. Так же боли в суставах могут быть как побочные реакции на химиотерапию. То,что самостоятельно не можете раздать кулак может говорить и о патологии сухожилий кисти. Тактика будет разная в каждом конкретном случае. Давайте разбираться. 1. Вовлечена одна кисть? Или обе? Фото можете приложить? Суставы припухшие? 2. Скованность сколько длится по времени? 3. Псориаза нет у вас? 4. Последнюю выписку от онколога приложите пожалуйста. И если есть последние анализы крови. 5. Боли в плечах усиливаются при движении? Руку за голову завести можете? При прикосновении к плечам болезненность есть? В мышцах бедер нет боли? 6. Какие обезболивающие вы пробовали принимать?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочные эффекты после химиотерапии
12 ответовЗдравствуйте! У меня РМЖ. Опухоль агрессивная 3 степени. Сделала первую вот химиотерапию. Скажите, пожалуйста, может ли химиотерапия (доксорубицин + циклофосфамид) дать осложнения на мои полипы в желудке. Они у меня третий год, полипы фундалтных желез. Просто наблюдаюсь у...
Здравствуйте. Никаких осложнений и воздействий химиотерапии на полпипы не должны быть. Дальнейшая тактика такая же как и раньше, динамическое наблюдение у гастроэнтеролога. Тошнота действительно является самым частым нежелательным проявлением химиотерапии. Чаще всего пик тошноты наступает с 7 дня и держится тоже где-то 7 дней. Но тут конечно все очень индивидуально и точно сказать когда именно у вас наступит облегчение невозможно. Если очень сильно невыносимо , можно попробовать Дексаметазон в инъекциях, по 4 мг до 2х разв день. Опять таки какая переносимость будет с последующими курсами невозможно угадать. У всех все индивидуально. Но вы можете предпринять меры перед химиотерапией чтобы уменьшить нежелательные побочные эффекты.
Здравствуйте, 15 ноября у меня была первая химиотерапия (доцетаксел+циклофосфамид) спустя 5 дней сдала кровь, показатели были снижены, но не критично. Пересдала сегодня, получается прошло 2 недели, результаты прикрепляю. Подскажите на сколько всё плохо, я так понимаю к...
Вам нужно обратиться к лечащему врачу и обсудить введение ГКСФ, так как нейтрофилы очень низкие и это риск инфицирования. Если нейтрофилы восстановятся , курс химиотерапии переносить не будут. В дальнейшем нужно обсудить профилактическое введение препарата. По питанию:нужно есть больше мяса, рыбы, молочно-кислых продуктов, овощей, фруктов, Орехов.
Как лечить диарею при химиотерапии
12 ответовУ мужа 4 стадия неоперабельного рака толстой кишки, канцероматоз, асцит. За 3 года лечения он прошёл многочисленные курсы капельной химиотерапии, 5 месяцев назад был переведён на таблеточную: капецитабин + циклофосфамид, затем на стиваргу. С начала приема таблеточной х/т...
Тогда просто можно попробовать бифидумбактерин совместно с энтерофурилом. Если ни один из препаратов не поможет и диарея будет сохраняться, нужно будет скорректировать дозу препарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Очень нужна ваша консультация !!! Мне 34 года .Живу в республике Беларусь , лечусь в небольшом городе , хотелось бы услышать ваше мнение по поводу назначенного лечения : диагноз : инфильтративная карцинома неспецифического типа . Cr правой молочной железы Т2 N1...
Здравствуйте Рак гормонположительный, поэтому если нет выраженных жалоб предпочтительна гормонотерапия и овариэктомия (с учетом типа рака и наличия кисты). К гормонам хорошо добавить циклинзависимые киназы (такая группа противоопухолевых препаратов) (не знаю входят ли они в стандарты лечения в Белоруссии).