
Здравствуйте.
При подобных жалобах можно предположить лактазную недостаточность, в таком возраста она временная, проходит за 1-2 мес. Ставится диагноз по следующим признакам : частый жидкий (полностью впитывается в подгузник) пенистый стул, обильное срыгивание, выраженные кишечные колики, бурление в животе. Анализы для подтверждения ЛН и АБКМ не требуются. Могут быть не все перечисленные симптомы. У ребёнка не вырабатывается фермент лактаза, чтобы расщеплять молочный сахар- лактозу- это не заболевание, а функциональное состояние желудочно-кишечного тракта.
При хорошем самочувствии и наборе веса - не лечим. Если очень беспокоит, то назначают ферменты: колиф, лактазар, изикол.
Признаки АБКМ - прожилки крови в кале, которых становится всё больше, сыпь по телу, срыгивания.
Срыгивания в норме до 3 ст ложек, причина - особенность расположения пищевода и желудка, что способствует выходу молока из желудка при активности ребёнка, при заглатывании воздуха при кормлении (основная причина ), при тугом пеленании, натуживании, плаче, переедании. Усиливаться могут, если после кормления положить ребёнка. "Столбиком" рекомендуется держать после еды минут 15, чтобы вышел воздух, и малыш не был активным некоторое время.
Если нет рвоты (когда молоко не самопроизвольно вытекает, а под напором - фонтаном), остановки дыхания, задержки развития ребёнка, трудностей с кормлением, глотанием- такие срыгивания норма. Лучше кормить в положении ребёнка под углом 40-60 градусов.
Краснота в области ануса не исчезает, потому что стул кислый и частый при ЛН.
Из бутылочки точно известно, сколько ребёнок съел, из груди - не известно, поэтому и чаще требуется кормить грудью.
Первый признак нехватки молока - меньше 5 мокрых подгузников за 24 ч.