Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
10 августа была сделана 2 прививка от ковид-19 Спутником V
Прививка была сделана в левое плечо, выше шрама от БЦЖ
Через 2 дня заметила, что именно шрам от БЦЖ сильно покраснел и болит, хотя само место прививки не красное
Что делать в данном случае, учитывая, что в детстве...
М48.0 -- операция 11 марита 2025 г стеноз позвоночных каналов L4-L5 удаление грыжи дисков L4-L5 слева Сд2 (форсига) Падагра (принимаю милурит постоянно )Боль- поясница- левое бедро- икра левой ноги до пальцев стопы. ощущение что у меня просела левая часть- она как...
По данной ссылке открываются 4 рентгеновских снимка МРТ нет
На функциональных снимках - признаков явной нестабильности нет
МРТ - умеренные изменения послеоперационного характера
ЭНМГ (электронейромиография) нижних конечностей — чтобы определить, повреждён ли нервный корешок (L4–S1) и насколько выражена его дисфункция.
Обследование смежных систем
Денситометрия (DEXA) — при длительном приёме Милурита и возрасте >65 лет нужно знать состояние костной ткани (остеопения/остеопороз влияют на стабильность позвоночника).
УЗИ сосудов ног (дуплексное сканирование) — при диабете и отёках для исключения ишемии и тромбоза.
Анализы крови:
креатинин, мочевая кислота (контроль Милурита и подагры);
глюкоза, HbA1c (контроль диабета);
С-реактивный белок, СОЭ (возможный воспалительный компонент);
витамин D, кальций, фосфор — оценить минеральный обмен.
Возможное лечение (индивидуально подбирается)
Консервативная терапия (первый этап)
Обезболивающая и противовоспалительная терапия:
при диабете и гипертонии избегать НПВП длительно! Лучше — короткие курсы Аркоксии (3–5 дней) или Целекоксиба + гастропротектор (Омепразол);
затем перейти на нейромодуляторы: Габапентин или Прегабалин (начиная с малых доз), которые действуют на корешковую боль;
Миорелаксанты —например, Толперизон 150 мг 2 р/день 30 дней;
Витамины группы B курсом 3-4 недели (Нейромультивит, Мильгамма).
Физиотерапия (при отсутствии противопоказаний):
магнитотерапия на пояснично-крестцовую область;
электрофорез с новокаином/лидазой при рубцах;
лазеротерапия;
ЛФК и реабилитация:
укрепление мышц корпуса и ягодиц
Милурит и Форсига требуют контроля функции почек (креатинин, мочевая кислота, GFR) перед любыми курсами НПВП.
Гипертония: избегать диклофенака, кеторола и других нефротоксичных препаратов.
Подагра: НПВП только коротко, а затем опора на физиотерапию и нейромодуляторы.
Диабет (даже если компенсированный) — следить за уровнем сахара при приёме стероидов или блокады с кортикостероидом.
Здравствуйте. С 8 декабря по 12 декабря держалась температура 37-38 градусов, был озноб, сильная усталость и иногда головные боли.с 13 температура стала в нормальном 36.6, головные боли пропали но появился небольшой редкий кашель, и я заметила что некомфортно делать...
Здравствуйте. Пик заболевания обычно приходится нат7-8 день с момента заболевания. У вас нормализовалась температура, хорошая сатурация, думаю, что ухудшение уже маловероятно. Ингаляции с пульмикортом до 10 дней делайте. Пейте витамины.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, после операции прошло 2 мес, была краевая резекция нижней доли левого лёгкого, ВТС, делали для установления диагноза, диагноз микобактериоз,это обнаружили в вырезанном материале, больше нигде ничего не находят на данный момент, но в течении месяца я принимаю ПТП...
Юрий,добрый день! Диафрагма иннервируется диафрагмальным нервом,который берёт своё начало C3- С5 шейного отдела позвоночника,поэтому рекомендуют ещё дообследовать позвоночник,чтобы исключить его патологию и при необходимости пролечить. Кроме того бывает ещё и на фоне недостатка микроэлементов( кровь на калий,кальций,магний). При их недостатке- коррекция. Как вариант лечения рассматривают электростимуляцию диафрагмальной нерва,но это назначает врач физиотерапевт. Юрий,напомните, пожалуйста, если ли изменения на Спирометрии( так как надо знать показатели для решения вопроса о назначении лечения). А,так ,на самом деле в большинстве случаев Паралич диафрагмы( тем более ранее у Вас его не было) может проходить без лечения. Но, всё же рекомендовала бы пройти Спирометрию ,если не делали и обследовать позвоночник,кровь на микроэлементы( калий,кальций, магний). С уважением,Ольга.
Здравствуйте. Не проходит бронхит у кота. Все ветеринары назначают нам синулокс, без анализов.
Синулокс принимали 1 курс, все вернулось через неделю. Делали рентген и слушали дыхание. Написали: дыхание жесткое везикулярное со стороны правого легкого, и жесткое на трахее,...
Добрый день, уважаемые врачи! 1,5 назад столкнулась с головной болью в левом виске , и по сей день болит именно левое полушарие, сделала МРТ головного мозга на аппарате 0,4 тесла, все в норме, сейчас замечаю периодические боли в затылке ,но меня больше беспокоит факт онемения...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
При таких проявлениях самое важное для нас - это исключить очаги демиелинизации нервной ткани. Это маловероятно, но из всего возможного при таких проявлениях - самое потенциально угрожающее.
Потому в таких случаях оптимально очно осмотреться у грамотного невролога и обсудить необходимость исследований - МРТ шейного отдела позвоночника, МРТ головы с контрастированием или в специальном режиме для диагностики демиелинизирующих процессов
Однако наиболее вероятно такие проявления являются доброкачественными изменениями чувствительности нервных окончаний - в таких случаях оптимально проверить ферритин, ОЖСС, НТЖ, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д, кальций ионизированный, цинк, ТТГ, т4 свободный
Также в таких случаях оптимально вести дневник головной боли хотя бы месяц, записывать эпизоды головной боли, что спровоцировало что помогло снять, и с результатами обратиться к неврологу-цефалгологу
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мне 35 лет. В 21 и в 22 года перенес по одной операции на правое и левое легкое в связи с булезной эмфиземой легких пневмотораксом.
Делаю КТ каждые 2 года.
Недавно сделал очередное КТ. В отчете указано что есть единичные очаги локального фиброза в S6 и S8...
Добрый день.
Не переживайте, данные мелкие очажки чаще всего носят доброкачественный характер. Судя по описанию, вероятнее всего являются либо внутрилегочными лимфоузлами, либо фиброзов (рубец на легком после ранее перенесенных воспалительных явлений- например, пневмонии, ковида, вирусной инфекции). Как правило, они не опасны, лечения не требуют. Являются просто «шрамиками».
В описании предыдущего исследования доктор рентгенолог на них не акцентировал внимание. В любом случае обычно каждый врач, описывающий КТ исследования сопоставляет настоящий результат с предыдущем именно по диску (не по заключению) и делает свой вывод.
Данные изменения при первичном обнаружении обычно требуют наблюдения (КТ в динамике) через 1 год.
По развернутому анализу повышение гематокрита не значительно (вероятнее всего связано с недостаточным водным режимом перед сдачей крови), повышение моноцитов, как правило, бывает в ответ на вирусную инфекцию.
Доброго дня. Пациентке 70 лет. Делали 2 КТ. на первом ""Изменения в обоих легких.Участки уплотнения расположены в периферических отделах. В легочной ткани определяются участки и фокусы легочной ткани по типу "матового стекла". Процент вовлечения10 и 5 % правое/левое...
Увидела, если через 11 дней - то Вы рано сделали КТ контроль. Динамика рентгенологически может запаздывать за клиническим улучшением.
Если сравнивать первое и второе КТ - то объём поражения лёгочной ткани вырос до 30%, но очаги уже в стадии консолидации, то есть пневмония начала разрешаться.
Это не говорит об ухудшении, а вероятно тот процент поражения лёгочной ткани - который сформировался по итогу болезни.
Дальше ухудшения не будет.
Иного лечения кроме симптоматического и общеукрепляющей терапии сейчас не требуется.
Витамин Д 2000 ЕД
Цинк 50 мг
Магне В6 форте 3 раза в сутки до месяца.
Кардиомагнил на вечерний приём если возраст старше 45 дет.
Дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой, глубокое дыхание из йоги.
Аксиальная КТ легких и средостения с последующей мультипланарной
для реконструкции родной (легкие и медиастинальное окно).
Сокращения легочных сосудов несколько усилены. Здоровые легкие
средняя доля, верхняя доля левого легкого, субсегментарная язычка
ателектаз. Нижняя доля...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моего парня откло ухо,
Сначала шелушилось (шелушение было в обоих ушах) ,а болело в левом ухе, плохо слышал на левое ухо, потом опухло (левое) именно в проходе, вход в ухо затянуло сильно , фото прикладываю , капали три дня отпакс и 3 дня ципромед (левое ухо), мазали...