Что вас беспокоит?
Скажите пожалуйста с чем могут быть связанные данные симптомы , хочу быть спокойна
Добрый день, уважаемые врачи! 1,5 назад столкнулась с головной болью в левом виске , и по сей день болит именно левое полушарие, сделала МРТ головного мозга на аппарате 0,4 тесла, все в норме, сейчас замечаю периодические боли в затылке ,но меня больше беспокоит факт онемения в правой части тела, немеет иногда большой палец, то средний , то большой палец на ноге , и пятка на этой же ноге, тянущие какие то боли бывают именно в правой ноге , так же покалывание что с правой стороны ноги, то в левой части, это может быть связано как то с головой? И заметила в основном онемение легкое происходит либо в лежачем положении , либо сидячем, помогите пожалуйста( очень сильно загнулась , и скажите , стоит ли делать повторное МРТ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
При таких проявлениях самое важное для нас - это исключить очаги демиелинизации нервной ткани. Это маловероятно, но из всего возможного при таких проявлениях - самое потенциально угрожающее.
Потому в таких случаях оптимально очно осмотреться у грамотного невролога и обсудить необходимость исследований - МРТ шейного отдела позвоночника, МРТ головы с контрастированием или в специальном режиме для диагностики демиелинизирующих процессов
Однако наиболее вероятно такие проявления являются доброкачественными изменениями чувствительности нервных окончаний - в таких случаях оптимально проверить ферритин, ОЖСС, НТЖ, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д, кальций ионизированный, цинк, ТТГ, т4 свободный
Также в таких случаях оптимально вести дневник головной боли хотя бы месяц, записывать эпизоды головной боли, что спровоцировало что помогло снять, и с результатами обратиться к неврологу-цефалгологу
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Фатима Зауровна, в моем случае конечно не вижу делать МРТ с контрастированием, да и родители будут против)
Оптимально в таких случаях очно осмотреться у невролога, возможно МРТ не потребуется, зависит от результатов оценки неврологического статуса. Так как истинных изменений может не быть
Моя задача вам рассказать о возможных вариантах 🙏🏻
Фатима Зауровна, я просто ещё безумный тревожный человек, и мне все кажется, может мои и симптомы связаны по психосоматикой
Решите пожалуйста опросник HADS и пришлите мне здесь результат
Принятый ответ
Здравствуйте!
Отсутствие органической патологии головного мозга на МРТ указывает на то, что проблема не имеет связи с головным мозгом.
Нередко причиной головных болей, онемения в руках может быть спазм мышц шейно-воротниковой зоны.
Причиной перенапряжения мышц шеи может быть - хронический стресс, неудобное положение на рабочем месте, неудобные постельные пренадлежности (подушка, матрас), отсутствие физической активности .
В таких ситуациях стоит проконсультироваться с врачом неврологом, врач детально осмотрит и назначит необходимый комплекс обследований и лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте.По описанию ваши симптомы больше похожи не на проблему в голове,а на сочетание мышечного напряжения шеи и спины плюс тревожной реакции организма.МРТ мозга нормальное,и при серьёзных причинах типа опухоли или инсульта были бы изменения.То,что онемение появляется в положении лёжа или сидя,чаще говорит о сдавлении нервов в шее или пояснице из за позы,мышечного спазма или малоподвижности.При проблемах именно в головном мозге онемение обычно постоянное и сопровождается слабостью,нарушением речи или зрения,а не мигрирует по пальцам и пятке.Головная боль в виске и затылке часто связана с напряжением мышц шеи.Если тянет ногу и покалывает в пятке или пальцах,это больше похоже на раздражение нервных корешков в пояснице.Повторное МРТ головы при нормальном первом исследовании и отсутствии новых серьёзных симптомов обычно не требуется.Рациональнее обратиться к неврологу,оценить шею и поясницу,возможно сделать МРТ поясничного отдела,проверить уровень витамина В12 и магния.Если появится реальная слабость в конечности,перекос лица или нарушение речи тогда нужно срочно к врачу.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что ваши симптомы по описанию, с большой вероятностью не связаны с опасной патологией головного мозга. Важный симптом из описания, что у вас немеют то одни, то совсем другие пальцы, причем на правой ноге, а иногда и на левой, для врача является признаком того, что проблема не в центральной нервной системе. Если бы была проблема в мозге, онемение было бы строго фиксированным: например, постоянно немел бы только большой палец на руке или вся рука целиком. А у вас симптомы как бы различны, и это очень хороший знак обычно. Учитывая, что МРТ 0,4 Тесла, конечно, не самое информативное, но даже на нем бы увидели грубую патологию. Скорее ваши ощущения связаны либо с мышечными зажимами в спине и шее (они могут давать странные ощущения в ногах и руках в зависимости от позы), либо с тревогой и психосоматикой. Вы сами правильно заметили, что вы тревожный человек, а тревога очень любит маскироваться под онемения и покалывания. Делать новое МРТ с контрастом вероятно не рекомендуется без прямого назначения от доказательного невролога, после осмотра. Важно обратить внимание на свой образ жизни: положение сидя, лежа, матрас и подушка на корой спите, + попробуйте поработать с тревогой - такими мерами можно убрать такие симптомы полностью.
Здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 5 минут назад2 ответа
- 20 минут назад13 ответов
- 1 час назад9 ответов
- 2 часа назад5 ответов