Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АИТ, АВ-блокада, Липидограмма
7 ответовДобрый день! Симптомы: - беспокойный ночной сон - утомляемость - хаотичное ускорение сердечного ритма, если плохо/мало спала особенно - раздражительность Обследование у эндокринолога: - ттг 4.1, т3 4.05, т4 17.08, антиТПО 300+ - по узи изменения по типу АИТ Диагноз:...
Здравствуйте! Появление АВ блокады 1 ст в ночные часы связано с повышением активности парасимпатического звена вегетативной нервной системы. Во время проведения холтера максимальная частота сердечных сокращений не была достигнута, что может свидетельствовать о лёгкой недостаточности уровня гормонов щитовидной железы. После приёма препаратов гормонов щитовидной железы показатели холтер могут улучшиться. Может не проявляться АВ блокада, повыситься чсс в дневные часы, уменьшиться количество нарушений ритма. Эти отклонения на холтер минимальные и не несут угроз. Уровень холестерина хороший . Это не требует дополнительной коррекции.
Аритмия и низкое давление
1 ответДобрый день! Ситуация следующая, бабушка 78лет, после перенесенной двухсторонней пневмонии в ноябре 22 года, пошло осложнение на почки и сердце.Держалась температура 37.4, отек ног обеих конечностей. Обратились в больницу. Врач дал следующее заключение:...
Добрый вечер! Если на терапии резко снижается АД, то надо уменьшить дозы препаратов: беталок зок по 25 мг 2 раза. Кордафлекс-ретард вообще не ваш препарат. Он, кстати, может вызывать отёк голеней или усиливать имеющийся. Я бы заменила кордафлекс на периндоприл 8 мг или престанс 5 мг. Все остальное надо оставить.
29 мая у мамы появилась температура 37,1. 30 мая с утра началась отдышка, к вечеру усилилась, температура повысилась до 37,4, сатурация 78, в ту же ночь забрали в больницу. 30 мая сделали КТ, пневмонии не выявлено.Сутки в реанимации, сатурация опускалась до 40. Сегодня в...
Любовь ,добрый вечер! Согласна с медработниками Скорой помощи ,что Пневмония первые дни бывает рентгенегативной ,то есть не видна первые несколько суток. Поэтому через несколько суток врачи могут назначить Вашей маме повторное КТ. По поводу диагноза сейчас . Предварительный диагноз: Бронхиальная астма . Астматический статус ? Пневмония ? ТЭЛА ( тромбоэмболия лёгочной артерии)? И ,необходимо ЭКГ ,кровь на тропанин ,УЗИ сердца для исключения инфаркта Миокарда. Лечение по результатам обследования . А ,сейчас - реанимационные мероприятия. С уважением, Ольга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мой отец сейчас находится в отделении кардиологии. Сердечная недостаточность, пароксизмальная форма фибрилляции предсердий. Сердце увеличено, все камеры, фракция выброса низкая. Ко всему прочему у него обострился холицистит (конкремент 1,5 мм диагностирован 3 года назад) В...
Здравствуйте. Есть данные эхокг и узи органов брюшной полости? Вирусных гепатитов нет? В легких, брюшной полости жидкости нет? Ноги отекают?
Фибрилляция предсердий
21 ответЗдравствуйте! Маме 70 лет , у нее пароксизмальная форма фибрилляции предсердий уже 14 лет Раньше приступы были редкие , но последнее время стало все чаще срываться ритм , 2 раза в месяц , восстанавливается самопроизвольно без лекарств, в течении 10-15 часов Постоянно...
Здравствуйте. По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой. Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС нормальный,патологических значений пульса не выявлено. Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . Признаков ишемии не выявлено . По УЗИ сердца общая сократимость в норме. Есть утолщение стенок по верхней границе нормы, что обычно является следствием гипертонии. Что касается частых срывов, то мало менять терапию, важно найти причины, почему так срывается ритм, и это поможет понять, какая терапия будет более правильная. Обычно проверяют: -гормоны щитовидной железы -общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо -УЗИ сосудов шеи. Скажите, как дела с давлением? Боли а сердце, одышка не беспокоят?
Здравствуйте. На фоне эмоциональных и физических нагрузок стали случатся приступы аритмии сердца. Было произведено обследование сердца. Не один раз было сделано УЗИ сердца, взяты анализы на гармоны щитовидной железы и прочие анализы, исследование сердца на велотренажере....
Здравствуйте, Дмитрий. К сожалению отменить прием препаратов нельзя, но можно рассмотреть возможность проведения РЧА для того что бы полностью убрать аритмию. В таком случае прием прераратов вам больше не понадобится. Обсудите возможность оперативного лечения со своим лечащим врачом. Здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли у меня мерцательная аритмия?
13 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, есть ли у меня мерцательная аритмия? Мужчина, 43 года. Сегодня утром мне стало очень плохо. Пульс поднялся так сильно, что его уже не мог зафиксировать тонометр. Выпил Эгилок 1 мг. Вызвал скорую. Пока ждал, начал чувствовать давление на...
Здравствуйте. По данной экг плёнке синусовый ритм, фибрилляции предсердий нет. Для полного исключения необходимо пройти в кардиологическом центре чпс. Исследовать функцию щитовидной железы (ттг). Синусовая аритмия возможна на фоне психоэмоционального состояния, стресса, волнения. При учащенном сердцебиении бисопролол 2,5 мг утром или ивабрадин 5 мг 1 таб 2 раза в день. Магне в6 курсом 2 таб 3 раза в день 1 мес. Успокоительное валериана 2 таб 3 раза в день 1 мес. КОНСУЛЬТАЦИЯ психотерапевта при повышенной тревожности. Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Митральная (клапанная) недостаточность
12 ответовЗдравствуйте! Папе 80 лет, его забрали в реанимацию с диагнозом кардиогенный шок. Три года назад в больнице проходил процедуру РЧА. Всё это время наблюдался в поликлинике по месту жительства. На следующий день в реанимации поставлен следующий диагноз: Митральная (клапанная)...
Здравствуйте. Ситуация у вашего папы действительно крайне серьёзная, и вы правильно делаете, что пытаетесь разобраться и понять реальные возможности лечения. Что означает текущий диагноз Это говорит о декомпенсированном заболевании сердца на фоне выраженной сопутствующей патологии. Возможна ли операция на сердце Классическая открытая операция (протезирование клапанов): ❌ С высокой вероятностью противопоказана, поскольку операционный риск (по EuroSCORE / STS) в такой ситуации обычно крайне высокий и может превышать потенциальную пользу. Малоинвазивные вмешательства (если технически доступны): Теоретически могут рассматриваться только после стабилизации состояния, Решение принимается исключительно консилиумом (кардиолог + кардиохирург + анестезиолог), На практике при таком сочетании факторов чаще признаются нецелесообразными. Важно понимать: 👉 возраст сам по себе не абсолютное противопоказание, 👉 но общее состояние, перенесённый кардиогенный шок и выраженная коморбидность — критические факторы. Насколько эффективна медикаментозная терапия В подобных ситуациях медикаментозное лечение является основным и часто единственно возможным вариантом. Цели терапии: уменьшить застой в лёгких и системный венозный застой, снизить нагрузку на сердце, контролировать частоту при ФП, снизить риск тромбоэмболий, улучшить качество жизни и стабилизировать состояние. ⚠️ Важно понимать честно: лекарственная терапия не устраняет клапанный дефект, но может существенно облегчить состояние, уменьшить одышку, отёки, частоту декомпенсаций. Прогноз Прогноз при таком сочетании диагнозов: многое зависит от ответа на терапию, стабилизация после выхода из кардиогенного шока — уже положительный момент, сохранённое сознание, самостоятельное дыхание — важные благоприятные признаки на текущем этапе. Что имеет смысл уточнить у лечащих врачей Рекомендую задать следующие вопросы: Рассматривался ли случай на кардиохирургическом консилиуме? Возможны ли малоинвазивные методы (если нет — по каким причинам)?
Дальнейшее лечение
6 ответовЗдравствуйте.Женщина 82 г, пролечена в больнице с 15.11-22.11, подтвержденный ковид, среднетяжелая форма.Осложнения двухстор.полисегм внебольн пневмония КТ 2. Сопутствующие заболевания: ИБС, пароксизмальная форма фибрилляции предсердий,стабильная стенокардия, гитертония 3...
Здравствуйте! Сдайте кровь на д-димеры и ферритин. Добавьте дексаметазон в таблетках, контроль сатурации, дыхательные упражнения. ВитД 2000 ЕД, витС до 2 гр сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мерцательная аритмия
12 ответовВ декабре 2021 года при удалении щитовидной железы был поврежден пищевод и установлен зонд. На следующий день произошел приступ мерцательной аритмии. Был снят капельницей с омиодароном. На следующий лень приступ вновь повторился. Тогда мне был переустановлен зонд, его...
Вы можете увеличить дозу до 80 мг 1 таб 2 раза в день.