Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро! Переодически возникали дискомфорт в желудке-иногда тяжесть, изжога. ( Анамнез: женщина 55 лет, не курю, не пью, проживаю в подмосковном зеленом районе, по еде всегда - утром каши, яца, обед-супы из домашней птицы, вечером рыба/мясо и гарнир. 15 лет назад...
Здравствуйте! Подобный результат биопсии характерен для атрофического гастрита. Атрофический гастрит и метаплазия слизистой это хронический необратимый процесс. Поэтому в подобных случаях очень важно регулярное наблюдение и контроль ФГДС с биопсией по Olga 1 раз в 1-3 года. Подобные изменения вовсе не говорят о том, что рано или поздно процесс может перейти в онкологию, это вовсе не так! С данными диагнозом люди живут полноценной жизнью десятилетиями, главное регулярное наблюдение и контроль. Одной из причин развития атрофического гастрита может быть хроническое воспаление, которое может вызвать инфекция h.pylori. Несмотря на то, что по результату биопсии инфекция не определяется, все равно рекомендуют проведение дыхательного уреазного теста (это золотой стандарт диагностики инфекции) или сдачи анализа кала на антиген в качестве альтернативы, чтобы исключить или же подтвердить h.pylori. При положительном ркзульутет обязательный курс эрадикации. Также необходимо исключить аутоиммунную природу развития атрофического гастрита. Для этого рекомендуют выполнить исследование: анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла. Также развития атрофического гастрита может сопровождаться дефицитом витаминов группы В, что может приводить к анемии. Поэтому рекомендуют проверять уровень витамина В12, фолиевой кислоты, ферритина 1 раз в 6 мес. При дефиците - соответственно восполнять их. Пациентам с атрофическим гастритом не требуется какая- то особая диета. Рацион должен быть как любого человека: разнообразным, сбалансированным. В питании рекомендуют делать акцент на средиземноморский стиль, ориентир - Гарвардская тарелка. В качестве лечения в подобных случаях возможен прием гастропротекторов курсом. Например, рекоменджут прием ребамипида (ребагита) по 1 таб 3 раза в день 8 недель. Такие курсы рекомендуют проводить до 2-3 рад в год. Считается, что данная группа препаратов положительно влияет на состояние слизистой желудка, однако важно понимать что ни один препарат не способен вылечить атрофию или метаплазия в настоящий момент.
В чем причина, что это? Принимаю нимесулид и делают уколы мелоксикам. Сушит во рту. Стул ярко желтого цвета.
Здравствуйте. Я врач-терапевт, функциональный диагност, специалист сервиса "Спроси врача", Григорян Жанна Ашотовна. Подскажите пожалуйста , когда последний раз делали узи ОБП? Есть ли анализ биохимии. По симптомам больше похоже на нарушение в работе поджелудочной железы.
Здравствуйте! С марта (совпало с увольнением с работы, орви, хотя у человека с которым проживаю был подтвержденный ковид) стала беспокоить постоянная тревожность, тахикардия (в спокойном состоянии 85-90), панические атаки. Тахикардия увеличивается и все симптомы в середине...
Здравствуйте. ТТГ может колебаться в пределах референсных значений. Нормальный показатель не может вызывать такое состояние. Кортизол крови - признак стресса. Для исключения его повышения сдают не кровь, а вечернюю слюну или суточную мочу. Панические атаки лучше лучить антидепрессантами группы СИОЗС. Обратитесь очно к психотерапевту. И проверьте уровень ферритина крови, его снижение менее 45 может усиливать панические атаки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
после замены хрусталика вблизи на расстоянии 20см. могу читать и писать без очков, но вдаль видеть стал гораздо хуже чем до замены замены хрусталика. Если раньше я ездил на машине и смотрел телевизор без очков, то теперь на расстоянии 3 метров я уже ничего не вижу. В чем...
Здравствуйте. Во время подбора ИОЛ врачи сделали корректировку в виде небольшого минуса. Так часто делают, чтобы пациенту облегчить жизнь и избавить его от очков для чтения и часто для дали. Вам этот минус позволяет видеть вблизи хорошо без очков, а вдаль чуть расплывчато, но чаще всего минус небольшой и пациенты двумя глазами смотрят вдаль довольно таки прилично и очки им не требуются. Сколько строк видит у вас отдельно каждый глаз?
У меня повышен ТТГ - 9. После приема тироксина 0.25 снизелось до 6. Дальше прописали дозировку 0.37, но спустя несколько дней началась бессонница - полностью не спала все 3 ночи пока не прекратила пить тироксин. Пробовала л-тироксин и эутирокс - все они вызывают у меня...
Т.е. при приеме тироксина Вы совсем не спите? Всю ночь? или трудности с засыпанием? Или не можете заснуть из-за сердцебиения или что-то еще беспокоит? нужно разбираться в причинах такого нарушения сна, желательно с сомнологами. Во время беременности придется делать все во благо ребенка, но конечно, желательно разобраться до этого момента. Поэтому и назначаю Вам препараты йода. Если повышение ТТГ на фоне нехватки йода, то его прием поможет снизить ТТГ и решить эту проблему. Других то причин повышения ТТГ не найдено, поэтому пробуем калия йодид.
Добрый день, поставлен диагноз множественная миелома, выписка приложена. Был один сеанс капельница Памидекс. Сейчас лечение препаратом бортезомиб, была первая процедура. Лечение приостановлено на фоне постоянного стремительного накопления жидкости в плевральной полости...
Здравствуйте! В целом плевральный выпот не характерен для множественной миеломы. Важно жидкость отправить на цитологию , иммунофенотип и исключить специфическое поражение плевры, вторую опухоль плевры, туберкулёз. Лечение обычно симптоматическое( диуретики, белковые препараты). Если выпот все же связан с миеломным поражением, то на химиотерапии он уходит, иногда требуется введение цитостатиков внутриплеврально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 19 лет, у меня задержка 5 дней. Половой жизнью живу, всегда предохраняемся презервативом, в конце проверяем на целостность всегда. Тест делала на всякий случай недели две наверное назад, отрицательный. Последние месячные были с 28.12.2022-31.12.2022(4 дня) в...
Здравствуйте, в последние 3 месяца были стрессы, снижение массы тела, интенсивные физ нагрузки, заболевания?
Это описание гистологического исследования- «Желудочные ямки несколько расширены, желудочные валики незначительно выбухают. Собственная пластинка слизистой очагофо фиброзирована, содержит умеренно выраженный лимфоплазмоцитарный инфильтрат с образованием единичных лимфоидных...
Да, антральный отдел, откуда нужно. Ну как видите нет там атрофии. У Вас недостаточность кардии, вы склонны к изжогам, ипп можно принимать по требованию, они полностью блокирует выработку соляной кислоты, поэтому на фоне их приема питание не будет провоцировать изжогу
Здравствуйте, получила результат биоматериалов, помогите понять диагноз: "в собственной пластинке и мышечной пластинке слизистой оболочки инфильтрирующий рост опухоли, построенной из альвеолярных и немногочисленных тубулярных структур. Опухолевые клетки слабо полиморфные, с...
Здравствуйте! Злокачественные образования в желудке различаются по своему строению, в зависимости от того,какие исходно клетки были родоначальники (какие начали мутировать в рак). Лечение и прогноз будут отличаться, поэтому врачи уделяют этому пристальное внимание. Для определения этого морфологического строения делают биопсию и проводят гистологическое исследование (смотрят на клетки под микроскопом и определяют их тип). Иногда этого не достаточно. Вот как произошло в Вашем случае. Коллеги посмотрели, предположили нейроэндокринную карциному, но чтобы сказать точно нужно посмотреть не только внешние строения клеток (гистологию), но и их молекулярный состав-иммуногистохимию (ИГХ). На это исследование материал бесплатно отправит онкодиспансер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит желудок
2 ответаЗдравствуйте, заболел желудок. Острые, постоянные боли в области эпигастрия. Боли проходящие после еды, но так же после еды возникает вздутие и газообразование. По фгдс с биопсией В препарате фрагмент слизистой оболочки антрального отдела желудка. Гиперплазия клеток...
Добрый вечер.Не могли бы прикрепить протокол гастроскопии и биопсии? И в чем вопрос?