Что вас беспокоит?
Тахикардия, тревожность, па. Может ли быть причина гормональная?
Здравствуйте! С марта (совпало с увольнением с работы, орви, хотя у человека с которым проживаю был подтвержденный ковид) стала беспокоить постоянная тревожность, тахикардия (в спокойном состоянии 85-90), панические атаки. Тахикардия увеличивается и все симптомы в середине цикла 3-4 дня, затем за 2 -3 дня накануне менструации и 1 день цикла. Обратилась к терапевту. Прошла холтер. Синусовая тахикардия до 160. По узи сердца - пролапс митрального клапана 2 ст. В апреле пыталась лечиться по направлению терапевта афабазол, этоксидол, магнерот (от него снижалось давление до 80/50, пришлось отказаться). Толку нет. От капельниц с винпоцетином повышалось давление, увеличивалась тахикардия. 28.05 - сдала анализы общий анализ, гликированный гемоглобин, глюкоза, калий, магний - норма. Ферритин - 41. Витамин Д - 10,8. Кортизол в крови - 22.3 мкг/дл (норма до 19,4), Т3 свободный - 3.63 пг/мл, Т4 свободный - 0.98 нг/дл, ТТГ - 3.860 мкМЕ/мл, Эстрадиол - 141.0 пг/мл (лютеиновая фаза), Прогестерон - 8.80 нг/мл (лютеиновая фаза). В начале февраля 2022 на 5 день цикла сдавала анализы, чтобы проверить после осеннего ковида (пролечила последствие лекарственный гепатит средней тяжести), плюс хотелось выяснить причину гипотонии. В феврале самочувствие было нормальное (без тревожности, панических атак). Причину так и не смогла найти. ТТГ - 2.350, Т4 св- 1.09, Тестостерон - 0.238 нг/мл, ЛГ - 9.99 мМЕ/мл, ФСГ - 7.87 мМЕ/мл, Пролактин - 19.1 нг/мл, Эстрадиол - 17.3 пг/мл, 17-ОН-прогестерон - 3.49 нг/мл, Глобулин, связывающий половые гормоны - 39 нмоль/л, ДГА-S - 5.09 мкмоль/л, АКТГ - 21.1 пг/мл. По повышенному 17-ОН-прогестерон гинеколог сказала, что повышено не значительно, это не причина гипотонии, но причина необходимости депиляции волос на ногах. Посоветовала, если решитесь принимать КОК, на время приема уберут симптом. В настоящий момент у меня вопрос может ли повышенный кортизол в крови, а также ТТГ 3,86 давать симптомы повышенной тревожности? Что повлияло на повышение ТТГ с 2.35 (в феврале) до 3,86 (в мае) и нормально ли это? Надо ли пройти какие-либо дополнительные обследования по щитовидной железе и надпочечникам для уточнения? Или мои симптомы необходимо решать транквилизаторами? Из хронического по жкт - гастрит, дискинезия желчного, хронический панкреатит, синдром Жильбера
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер! С паническими атаками лучше всего справляются антидепрессанты
Здравствуйте.
У вас цикл регулярный?
Относительно панических атак - это один из самых частых симптомов постковидного синдрома.
Валерия, Здравствуйте. Обычно 29-31 день. Последний 27.
Относительно 17-0Н - вы в серой зоне по врождённой гиперплазии коры надпочечников. Но если цикл регулярный, то сомнительно, что этот диагноз подтвердится
Относительно панических атак - причина негормонального характера
Принятый ответ
Здравствуйте. ТТГ может колебаться в пределах референсных значений. Нормальный показатель не может вызывать такое состояние. Кортизол крови - признак стресса. Для исключения его повышения сдают не кровь, а вечернюю слюну или суточную мочу. Панические атаки лучше лучить антидепрессантами группы СИОЗС. Обратитесь очно к психотерапевту. И проверьте уровень ферритина крови, его снижение менее 45 может усиливать панические атаки.
Принятый ответ
Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы в норме, ттг у вас не повышен, допускаются колебания в пределах референсных значений. Кортизол в крови сдают для исключения надпочечниковой недостаточности как причину гипертонии, но он не снижен а повышение из за стресса. Был дефицит витамина д принимайте аквадетрим 7000ме 14 капель в день 2 месяца. Обратитесь к психотерапевту
Принятый ответ
Здравствуйте! Гормональный фон щитовидной железы в норме. Его колебания, в пределах нормы, не должно вызывать беспокойство, Вы живой человек и гормон будет всегда колебаться в зависимости от состояния иммунной системы, эмоционального настроения, общего самочувствия. Тревожность не связана с этим органом. Не проверяли кровь на Ат-ТПО (исключить аутоиммунный тиреоидит), не проходили УЗИ щитовидной железы (при стрессе, болезни, она может в объёме увеличиться, кисты наростить)?
Ещё уточните, пожалуйста, дефицит витамина Д чем и в какой дозировке лечите?
Ферритин в норме считается от 45 и выше...если есть возможность пересдать анализ сейчас, вместе с недостающими, было бы очень хорошо, мы поможем комплексное лечение подобрать.
Кортизол - гормон стресса, плохо когда он в крови понижен, а исключить болезни с его повышением удасться по суточному анализу мочи.
Татьяна, Здравствуйте! Анализ на Ат-ТПО не сдавала, узи щитовидной железы не делала. Витамин Д пыталась поднимать каплями Вигантола по 8-10 шт. в день. Первоначально он был 8 в начале октябре 2021 после больницы (попала с ковидом средней тяжести), через 2 месяца поднялся до 20. Но не смотря на прием Вигантола в начале феврале снизился до 19. После ничего не принимала. Сейчас в конце мая по анализам 10. Посоветуйте, пожалуйста, с чем его лучше поднимать, может быть с чем-то в комплексе, т.к. за последний год я пролечила с кариесом 14 зубов, стоматолог мне тоже говорил контролировать витамин Д. Ферритин мне удалось поднять с осени с 17 до 41. Пила 3,5 месяца хелатное железо и фолибер (т.к. по анализам фолаты были намного ниже нормы), Сейчас хелатное железо пропиваю только в период менструации. Мой вес уже несколько лет в пределах 45-46 кг при росте 158 см., как упал, когда начались проблемы с жкт, так поднять его мне не удается, также с этого периода началась и гипотония. Возможно Вы сможете мне еще подсказать, может ли у моей гипотонии быть гормональная причина, т.к. изначально в феврале 2022 я сдавала анализы на гормоны из-за нее?
Здравствуйте! Попробуйте витамин Д - Аквадетрим, водный раствор обычно лучше усваивается. Первый месяц 10000 МЕ (или 20 капель) × 1 раз в день, второй месяц 7000 МЕ (или 14 капель), далее длительно по 5000 МЕ (или 10 капель) пока витамин Д в крови не станет 50-70. Контроль витамина Д проводить 1 раз в 3 мес. до нормализации показателей.
Хелатное железо уважаю. Принимайте за 3 дня до начала менструации и во время, как привыкли.
Раз зубы подвержены кариесу, помимо Ат-ТПО, сдайте анализ крови на кальций общ., альбумин, паратгормон, глюкозу, общ.холестерин + УЗИ щитовидной железы. По итогам обследования, постараемся Вам помочь в лечении и профилактике.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ваши жалобы не связаны с щитовидной железой. Гормоны в норме, щитовидная железа работает хорошо. Организм живой, все показатели меняются и это нормально. ТТГ изменяется каждые 90 дней, поэтому колебания гормонов в пределах нормы возможно. Вам необходимо обратиться к хозяйственному психологу или психотерапевту для поиска причин панических атак и тревожности
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20181 ответ
- 10 Января 20201 ответ
- 5 Мая 202022 ответа
- 7 Сентября 20203 ответа