Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Появились периодически ноющие боли справа в поясничном крестовом отделе позвоночника, отдает в правом паху, периодически немеют пальчики ног, бывает ощущение жара с правой стороны спины.Возраст 63 года.
Выполнила МРТ,результаты прикладываю.
Здравствуйте.
По описанию МРТ выявлены остеохондроз, спондилёз, артроз межпозвонковых суставов и протрузии дисков.Грыжи диска и выраженного сужения позвоночного канала по МРТ не описано, нервные корешки по заключению не имеют явных признаков повреждения.
Ваши жалобы могут быть связаны с раздражением нервных структур на фоне протрузий и артроза позвоночника, но боль в паховой области также требует исключения других причин (тазобедренный сустав, мочевыводящая система, неврологические причины).
В таких случаях обычно рекомендуют
очный осмотр невролога с проверкой чувствительности, силы мышц, рефлексов и натяжения нервов,при наличии онемения пальцев ног рассмотреть ЭНМГ нижних конечностей для оценки состояния нервов,
при боли, отдающей в пах желательно обследовать тазобедренный сустав (осмотр, при необходимости рентген/МРТ), по лечению обычно начинают с консервативной терапии, лечебная гимнастика, работа с мышцами спины и таза, коррекция нагрузки, физиореабилитация. Медикаменты подбираются лечащем врачом с учётом возраста и сопутствующих заболеваний.
По представленному МРТ признаков, требующих операции, не описано. Основной акцент восстановление функции и контроль болевого синдрома.
Здравствуйте. После родов прошло 2 года, спустя пол года начали беспокоить боли в области копчика, в последнее время усиливаются после поднятия тяжести и после сна,пока не встану и не похожу, и не выпью Нимесил, легче не становится. Сделала МРТ, заключение меня очень...
Маме 46 лет, болеет СД 2 типа, также у нее гипотиреоз. На постоянной основе принимает Эутирокс 50мг, Джардинс 25мг, Мерифатин 1000мг утром и вечером, аторвастатин 40мг и конкор 2,5мг.
Боль в пояснице беспокоит много лет, но с апреля 2024г - постоянная боль «ноющего»...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проходила диспансеризацию, в итоге плохой анализ мочи, в крови повышены лимфоциты. По жалобам: постоянна боль в правом боку с чувством легкого жжения., с мочеиспусканием нет жалоб. В 2018 году забирали по скорой с почечной болью, рентген показал камень 0,5 см в правой почке,...
Здравствуйте
По анализу крови признаков анемии нет, несколько повышено процентное значение лимфоцитов, снижены нейтрофилы, что может быть признаком воспаления.
По данным биохимического анализа крови в пределах нормы.
По данным анализа мочи данных за активный воспалительный процесс не получено, солей не обнаружено, эритроциты 22 в п/зр, что встречается при отхождении камня или песка, так же может быть из-за опущения почки.
По данным УЗИ почек описана патологическая подвижность правой почки на 8,6 см, что вероятно дает боль в боку.
Исходя из имеющихся данных можно рекомендовать проведение КТ почек для исключения камней или УЗИ почек с доплерографией почечный сосудов, анализ мочи с определением морфологии эритроцитов для уточнения источника гематурии, консультация гинеколога (исключить гинекологическую патологию), далее консультация уролога.
Здравствуйте. Начиналось с того, что переодически, редко появлялосась внезапная режущая боль в пояснице ближе к тазовой области. быстро проходило. Сейчас появились симптомы которые беспокоят уже месяц. Опять заболела таже в боку в пояснице, потом стало болеть с обеих сторон,...
Скорее всего, это связано с остеохондрозом.Надо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника.
Необходимо комплексное лечение о/х.
Таб.целебрекс 200мг- 2 раза в день 10 дней.
Таб.сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Др.мильгамма 1 др.. 2 раза.
Таб. артра 500 мг-2 раза в день 2 недели, затем 1 таб. утром - 3 мес.
Наружно втирания.
Массаж, самомассаж различными приспособлениями (валики,коврики, аппликаторы и пр.)
Здравствуйте. Возникла боль в пояснице. Характер боли ноющий. Думаю, что после огородных работ. Несколько лет назад была диагностирована межпозвоночная грыжа и протрузия в поясничном отделе позвоночника. Но она меня особо не беспокоила. Сейчас появилась боль, которая...
Светлана, здравствуйте!
Если боль не отдаёт в ногу и нога не немеет, нет утренней скованности, то по предоставленной информации можно предположить мышечно-тонический синдром, причинами которого могут являться физическое перенапряжение, переохлаждение, неловкое движение или длительное нахождение в статическом положении ( сидя, стоя).
В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок( для исключения воспалительного процесса). С учётом наличия грыжи диска- МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, в таких случаях как правило ,эффективно себя показывают НПВС ; миорелаксанты; на период приёма НПВС - гастропротекторы ( для защиты слизистой оболочки желудка).
Вы препараты этих групп принимаете. Также Вы принимаете витамины группы В, которые по инструкции в таких случаях обычно рекомендуют
Также в таких случаях обычно рекомендуют:
1.Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.
2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.
3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной.
4. После стихания обострения рекомендуют занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста, плавание
Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер; указанная схема приведена для ознакомления. В случае побочных эффектов или аллергических реакций приём препаратов прекратить и обратиться к врачу
Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).
Основные изменения по МРТ на сегменте L5-S1. Изменения довольно выраженные. При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы.
Сейчас важно комплексно подойти к проблеме. Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ).
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки, коррекция веса.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …). Хорошим препаратом снимающим нейропатическую боль является габапентин( рецептурный, выписывает невролог)
Если боли на фоне комплексной консервативной терапии сохраняются в течение трех месяцев или развивается неврологический дефицит, то необходимо очно записаться к нейрохирургу для решения вопроса об оперативном лечении.
Также необходимо выполнить рентген поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами.
Год назад , упала с лестницы ( перелома не было , делала рентген) был,вероятно ,сильный ушиб, ( синяков не было) поболела поясница минут 30 и прошло.
Спустя некоторое время , ( полгода) спина болела часто. Когда болела - был перекос на правую сторону в районе поясницы....
Здравствуйте. Грыжа и протрузии есть, но они не критичных размеров и болей вызывать не должны.
Есть несросшийся перелом поперечного отростка позвонка, что то же критичным не является.
Показаний к оперативному лечению нет вовсе.
Другими словами, по КТ серьезных проблем нет. Имеем миофасциальный болевой синдром с воспалением мышц и связок поясничного отдела позвоночника, которые в диагнозе объединены одним словом Люмбоишеалгия.
Болеть не будет, если снять воспаление, постоянно делать ЛФК и ходить на плавание.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Повторять процедуры 2 раза в год, даже если не болит.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Три дня назад стало тянуть поясницу и область где крестец. Так же добавились боли в области позвоночника, в месте где если попу назад отклянчить как уточкой и позвоночник сгибается выше попы. Было ощущение как будто вокруг позвоночника всё отекло или опухло и я просто не могу...
По описанию больше данных за миотонический синдром и синдром грушевидной мышцы.
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Весной заболела спина, от поиисницы до голени, сильно скрутила спина, не мог двигаться. Были с женой у невролога, диагноз:Дорсопатия поясничного отдела позвоночника с вертеброгенным, мышечно-тоничнским болевым синдромом. Трохантериит.
Назначили таб Амоксициллин 90мг 1р в...