Боль в поясничном отделе — вопрос №2327810

Здравствуйте!
По голеностопному суставу все нормально, без патологий, но отмечают признаки остеопороза-нужна консультация ревматолога
По пояснично-крестцовому отделу позвоночника есть грыжи со сдавлением нервных корешков, поэтому присутствует и болевой синдром
Из нпвс можете добавить таб.Дексалгин 25 мг 1 таб 1 р/д 7-10 дней
Также Амитриптилин, препарат с противоболевым эффектом 25 мг 1 таб на ночь 6 месяцев.
Можно выполнить блокаду паравертебральную у невролога или нейрохирурга

Здравствуйте
Нпвс отмените , более 10 дней не рекомендую
Продолжайте прием габапентина
Лфк, если есть возможность плавание
Можно на ночь рассмотреть антидепрессанты амитриптилин с противоболевым действием

Здравствуйте.
Прием НПВС можно продолжить до 7 дней (возможно с заменой препарата на дексалгин, декскетопрофен и прочие), но под прикрытием желудка ИПП - омепразол 20 мг натощак. Также продолжайте прием габапентина по возрастающей схеме (1 капс. 3 дня, затем 1 капс. 2 р/д - 3 дня, затем 1 капс. 3 р/д - длительно). Можно потенциировать (усиливать) обезболивающий эффект амитриптилином 25 мг 1/4т. утром и 1/2т. на ночь (препарат рецептурный, назначается неврологом, психиатром на очном приеме).
Можно рассмотреть вариант введения поликомпонентной блокады в паравертебральные и триггерные точки с ГКС (дипроспаном,флостероном и т.д.) +местноанестезирующими препаратами (новокаин, лидокаин, артикаин и т.д.). Выполнение возможно только врачом!

Также местно можно использовать мази/гели с НПВС; пластырные повязки Версатис (при отсутствии аллергии на лидокаин). После снятия острого болевого синдрома, получение массажа и физиопроцедур (например: электрофорез с карипаином). Необходимо регулярно заниматься ЛФК, без резких движений и силовых нагрузок.
Если на фоне лечения улучшения состояния не наступает, тогда необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса коррекции лечения.