Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке и животе
6 ответовЗдравствуйте, долгое время беспокоят боли в желудке, животе, постоянное чувство наполненности в животе, тяжесть, вздутие. Сделала ФГДС заключение врача: 2 язвы луковицы ДПК. Рубцово-язвенная деформация луковицы ДПК. Бульбит 2 степени активности. Хронический гастрит....
Здравствуйте! Чаще всего причиной язвенных дефектов слизистой желудка, 12ПК является хеликобактерная инфекция. Необходимо сдать13с уреазный дыхательный тест (исключив за 2 недели- ИПП, за 4 недели – антибиотики и препараты висмута, за 2-3 дня -антациды). При положительном результате теста показана эрадикация: - Нексиум 20 мг по 1 таб 2 р в день за 30 мин до еды 2 нед; далее 20 мг 1 р в день 2 нед (ИПП) - Улькавис или Де-нол (висмута трикалия дицитра) 120 мг по 2 таб 2 р в д за 45 мин до еды 4 нед - Амоксициллин (1000 мг) по 1 таб 2 р в д после еды 2 нед (антибиотик) - Кларитромицин (500 мг) по 1 таб 2 р в д во время еды 2 нед (антибиотик) - Энтерол 250 мг по 1 капс 2 р в д за 1 ч до еды 2 нед (пробиотик) При отрицательно результате: - Нексиум 20 мг по 1 таб 2 р в день за 30 мин до еды 2 нед; далее 20 мг 1 р в день 2 нед (ИПП) - Улькавис или Де-нол (висмута трикалия дицитра) 120 мг по 2 таб 2 р в д за 45 мин до еды 4 нед Лечение под контролем очного врача, так как включает антибиотики.
Лечение бронхиальной астмы
4 ответаПодскажите пожалуйста, что входит в лечение 1 и 2 ступени бронхиальной астмы. Достаточно ли одного сальбутамола по потребности, напишите пожалуйста лечение ингалятор и его дозы + что-то еще? Бронхиальная астма легкой степени тяжести, обострения весной, при появлении цветений....
Здравствуйте, Ирина! Согласно клиническим рекомендациям по лечению бронхиальной астмы предпочтительной терапией 1-2 ступени считается прием комбинированного «двойного» ингалятора. В состав такого ингалятора входит бронхорасширяющий препарат и гормон местного (для снижения воспаления стенки бронха). К таким препаратам относится, например, Симбикорт или Фостер. Симбикорт 160/4,5 мкг/доза содержит будесонид + формотерол, его можно применять по потребности (то есть для снятия симптомов и приступов удушья). При этом по 1-2 инг по потребности (желательно не превышать 6 инг в сут, максимальная доза по потребности 12 инг/сут) Фостер 100/6 мкг содержит беклометазон + формотерол, применяется по 1-2 инг по потребности (максимальная доза по потребности 6 инг/сут). Терапия короткодействующим бронхолитиком без гормона (к таким относится сальбутамол, беродуал) на 1-2 ступенях в режиме по потребности при легкой БА не рекомендуется (если тратится более 3 баллончиков в год, поскольку доказано, что это увеличивает риск обострений астмы) Также при наличии обострений, связанных с цветением рекомендуется дообследование у аллерголога с назначением при необходимости АСИТ-терапии для снижения частоты приступов астмы.
Боли в спине, сколиоз
4 ответаЗдравствуйте! Дочку (возраст 17 лет) длительное время беспокоят боли в спине. Диагнозы, что ей ставили это межреберная невралгия и сколиоз 1 степени. Была назначена лечебная физкультура, прошло время и боли вернулись. Сделали рентген, но так как к врачу записаны только на 20...
Здравствуйте Ольга! По данным рентгенографии есть сколиоз 2 ст. Лечение сколиоза преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика прогрессирования данного заболевания -укрепление мышечного корсета(физические упражнения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) -ЛФК +плавание; исключение прыжковых видов спорта -терапия по методике Шрот и SEAS -прием нпвс при болевом синдроме -массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2-4 раза в год -прием препаратов кальция и витамина Д3 (для укрепления костной ткани) -санаторно-курортное лечение до 2 раз в год. -динамическое наблюдение(Рентгенография раз в год.) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СА блокада 2 степени и СССУ
1 ответПосле сдачи анализов и исследований врачи послали след диагнозы: 1)нейроциркулярная дистония 2) нарушение проводимости : СА блокада второй степени 3) выраженная синусовая тахикардия (по результатам ЭКГ) 4) ПМК 1 степени Опасен ли данный букет заболеваний и если да то на сколько
Здравствуйте, Даниил! Нейроциркуляторная дистония - это особенность работы вегетативной нервной системы. Часто встречается у молодых. СА блокада II степени также может быть у здоровых, если нет больших пауз сердечного ритма (более 2-3 секунд), нет симптомов потери сознания. Обычно требует только наблюдения, Холтер ЭКГ в динамике. ПМК - это пролапс митрального клапана. Врожденное состояние, обусловлено повышенной гибкостью соединительной ткани. Если нет изменений структуры створок клапана (например миксематозной дегенерации) и значительного нарушения функции клапана (регургитация больше 2 степени) также не требует вмешательства, только наблюдение. Синусовая тахикардия требует исключения нарушений работы щитовидной железы, анемии, электролитных нарушений, дефицита железа. Если это исключено, то вероятно тахикардия - проявление нейроциркуляторной дистонии.
Гонартроз коленного сустава
5 ответовПоявились боли в правом колене, сделал рентген, МРТ(картина гонартроза 1 ст., ДДИ мед.мениска (М17.1). Травматолог предложил ввести Флексатрон Смарт (2-3 раза) либо Флексатрон соло. Необходимо ли это делать?
Показания для введения препаратов гиалуроновой кислоты по МРТ есть. Но их можно вводить сразу, если сустав не отёчный и нет синовита. Если есть отёк сустава, то сначала от него нужно избавиться. При отёке сустава мы пользуемся такой схемой Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Если отека сустава нет, то можно сразу с гиалуроновой кислоты начинать. Но всё равно нужны мази, компрессы, физиотерапия, бандаж и хондропротекторы.
Добрый день, у моего отца (63 года) на диспансеризации выявлено "уплотнение стенок аорты", "диагноз митральная Re 1 степени". Будьте добры, объясните нам пожалуйста, что это значит, на сколько это серьезно?
Иван, здравствуйте. Уплотнение стенок аорты - это признак атеросклероза, митральная регургитация 1 степени - небольшая дисфункция в работе клапана сердца. Можно сказать, что эти изменения соответствуют возрасту Вашего папы и самих по себе пугать Вас не должны. Имеет значение какие жалобы есть у пациента, какие показатели пульса и давления, липидного обмена. Желательно прикрепить или четко обозначить все исследования, проведённые в рамках диспансеризации (ЭКГ, ЭХОКГ, анализы крови развёрнутый и биохимический) Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в плече и руке
1 ответСильные боли в плече, диагноз после рентген ДОА 1 степени, повреждения КСА правого плечевой сустава, образование левой лопатки ? Была операция 1 год 4 месяца 6азад, онкология , частичное удаления молочной железы и лимфоузлов. Прошла химию и лучевую, сейчас уже 2 мес. мучают...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Боли в области грудного отдела
10 ответовБоли в области грудного отдела, боли в животе после приема пищи, остеохондроз 1-2 степени
По анализам повышены лимфоциты, это может быть при вирусном заболевании Также ферритин необходимо поднимать до 40-45, обычно терапевт или гематолог назначает препараты железа
Лечение при боли в коленном суставе
9 ответов3 недели назад появились боли в колене при ходьбе, через несколько дней усилились, появился отек вокруг коленного сустава. Начала прием Диклофенак, уколы более менее помогали, таблетки нет. В связи с отсутствием положительной динамики обратилась к врачу, сделано МРТ и осмотр...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Не понятно, то ли 3 ст артроз, то ли второй? Назначенное лечение продолжать. Но похоже, что в Вашем случай без внутрисуставных уколов не обойтись. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение мениска
5 ответовДобрый день, нужно назначить лечение по заключению УЗИ. УЗ-признаки повреждения внутреннего мениска левого коленного сустава. Умеренного синовита, УЗ-признаки гонартроза слева, эхографически до 1-й Полный файл узи могу выслать
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись.
