Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать анализы
28 ответовДобрый день! Мужчина 40 лет, вес 96, рост 176. Курю стики, пиво раз в неделю, спорт отсутствует,работа сидячая. Анализы показали отклонения, прошу расшифровать и помочь с дальнейшим лечением.
Здравствуйте! Общий анализ крови и мочи в норме. В биохимии отмечаются повышение мочевой кислоты - риск развития подагры и мочекаменной болезни. Рекомендуется придерживаться низкопуриновой диеты (ограничение мяса, колбас, сельдь, тунец, брокколи) исключить алкоголь в течение месяца, после проконтролировать уровень мочевой кислоты. Если эффекта не будет, то рассмотреть вопрос о приеме противоподагрической терапии (флебукостат, аллопуринол). Пройдите узи почек для исключения МКБ. Активно снижайте вес. Повышение мочевой кислоты это метаболическое нарушение, снизите вес, нормализуется уровень мочевой кислоты и другие показатели. По результатам липидограммы выявлено увеличение уровня холестерина ЛПНП (плохого типа), триглицеридов. Для поддержания оптимального уровня холестерина рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, которая включает уменьшение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов. Также можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение 2 месяцев. Омега-3 жирные кислоты помогут снизить уровень триглицеридов, ЛПНП и повысить уровень ЛПВП. Для контроля состояния сосудов рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи. Если выявляются атеросклеротические изменения, то рекомендуется прием статинов. Также повышение уровня триглицеридов, АЛТ, билирубина может быть связано с жировым гепатозом печени или застоем желчи, поэтому рекомендуется пройти УЗИ органов брюшной полости для выявления возможных проблем. Ферритин значимо повышен. Не принимали препараты железа? Не болели?
Лишний вес после прекращения ГВ
8 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста какие анализы в первую очередь нужно сдать, чтобы выявить, почему вес не уходит. После завершения грудного вскармливания, я быстро набрала вес.диеты не помогает и спорт тоже.
Здравствуйте Сколько времени прошло после родов? Какой рост и вес
Камни в почках
10 ответовОтеки под глазами, камни в почках, хотел бы спросить совета, что в данном случае делать. Питание - овощи, фрукты, каши, молочка, бобовые. Не пью, не курю, легкий спорт каждый день.
Здравствуйте! Основной посыл в профилактике МКБ: снижение потребления соли и обильное питье до 1.5-2.0 литров в сутки. В правой почке камень в нижней чашечке и с большей долей вероятности он там так и останется и не пойдет по мочеточнику вызывая почечную колику. Слева еще не камни, но могут перерасти в них. В настоящее время рекомендуется сдать ряд анализов: биохимия мочи, биохимия крови в том числе со всеми электролитами (магний, калий, кальций, хлор, калий) паратгормон, витамин Д. Есть еще устаревший метод, но иногда он помогает, это анализ мочи на литос-системе (обычная планшетка), который может косвенно указать на тип камня. Относительно анализов формируется гипотеза о том, какой конкремент и может назначаться уже специфическая терапия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синусовая аритмия
3 ответаЗдравствуйте! Мальчику 7 лет. ЭКГ перед занятием настольным теннисом. PQ- 0,14 QT-0,33. QTc-400мс. ЧСС 75-100в ‘. Синусовая аритмия. ЭОС не отклонена. Помогите разобраться! Это опасно? Спорт противопоказан?
Здравствуйте, Диана. Не переживайте, это нормальная ЭКГ! Синусовая аритмия не является патологией, она часто бывает у детей из-за незрелости нервной регуляции. Положение ЭОС (электрической оси сердца) в норме - не отклонена. Никаких противопоказаний к спорту нет!
МРТ показало, что у меня на обоих коленях минимальные повреждения медиальных менисков и дегенеративные изменения передних крестообразных связок. Могу ли я излечить это и вернуться в спорт? Каково лечение?
Здравствуйте, по МРТ ничего страшного, это лечиться. По МРТ показаний к операции нет. Лечение консервативное. Наиболее эффективным способом лечения описанной в заключении патологии, являются внутрисуставные введения препаратов. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Из физиолечения - магнитотерапия №12 и эффективна ударно-волновая терапия. Показан фонофорез с гидрокортизоном №10. Применение мазей НПВС. Хондропротекторы. Можно проколоть Хондролон или нъектран или Мукосат. Важно укреплять связки коленного сустава, комплекс ЛФК посмотрите здесь: https://travmakab.ru/news/622
Ребенок поскользнулся и упал на руку и средний палец отечный, синюшный и болит. Это ушиб или перелом? Если перелом, когда можно возвращаться ребенку в спорт. Занимается профессионально фигурным катанием.
На приложенных фото достоверных признаков костно-травматических повреждений не определяется. Руку носить на косыночной повязке так, чтобы кисть была выше локтя - это уменьшит отек. Применять троксевазин гель, гель Бодяги или Индовазин гель. Кистью не работать, полный покой. Главное, чтобы гематома не нагноилась. В спорт после исчезновения симптомов. Примерно 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотреть анализы, нужна диета
8 ответовСдавали анализы мужу, 31 год, 181 см 103 кг. Что делать, чтобы он начал худеть? Подвижная работа (геодезист), 2 раза в неделю спорт (занятия по единоборствам). Диету может нужно?
Здравствуйте. Низкокалорийная диета, физическая активность, и можно попробовать один из следующих препаратов, орлистат, сибутрамин, и в виде подкожных инъекций семаглутид, лираглутид, тирзепатид. Стоит обследоваться при первой возможности сдайте кровь на ферритин, витамин д, ттг, глюкозу, креатинин, билирубин, аст, алт, мочевая кислота, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, кальцитонин, узи органов брюшной полости
ЖКТ проблемы более 4 месяцев
8 ответовДобрый день Меня зовут Александр мне 35 лет. С желудком у меня проблемы с детства, точнее кончали жкт множеством лекарств с года до 10 лет бронхиальная астма была. Потом лыжи, спорт и все вроде исчезло, астмы точно больше не было. После ковида появилось давление ВЧД...
Здравствуйте, Александр! В подобной ситуации на текущий момент важны результаты ФГДС, кала на скрытую кровь и фекальный кальпротектин. На ФГДС будет видно есть ли проблемы в желудке и двенадцатиперстной кишке, по анализам кала будет понятно есть ли необходимость в колоноскопии. КТ с контрастом органов брюшной полости, действительно, позволяет проводить диагностику полых органов (кишечник, желудок, мочевой пузырь), НО это не первоочередные исследования. Золотой стандарт диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта - эндоскопические исследования. Таким образом, в подобной ситуации необходимость КТ с контрастом сомнительная. Привлекает внимание уровень билирубина крови. В таких случаях оптимально оценить фракции билирубина, сдать анализы на гепатиты В и С. Повышение билирубина до таких цифр - это значимое отклонение, которое требует внимания. Для оценки остальных органов брюшной полости золотой стандарт - МРТ. Образование, которое вы прощупываете, скорее всего свободный край рёбра. У нижних рёбер фиксирован только один край (к позвоночнику), второй же край не фиксирован, его можно спокойно подвигать руками. Для диагностики СИБР используется водородный дыхательный тест с лактулозой. В плане терапии - оптимально обсуждать вопросы лечения после установления диагноза. На текущий момент диагноз не ясен, а значит, обсуждать терапию некорректно. Здоровья вам!
ЖКТ проблемы более 4 месяцев
15 ответовДобрый день Меня зовут Александр мне 35 лет. С желудком у меня проблемы с детства, точнее кончали жкт множеством лекарств с года до 10 лет бронхиальная астма была. Потом лыжи, спорт и все вроде исчезло, астмы точно больше не было. После ковида появилось давление ВЧД...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (дискомфорт в области желудка), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Слева под нижним ребром щелкать может и газовый пузырь желудка, это абсолютно нормально🙏🏻 Но однозначно покажет, конечно же, КТ с контрастом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в плече
5 ответовЗдравствуйте. У меня есть хроническое заболевание болезнь Бехтерева, вот уже 17 лет. Сейчас мне 33 года, и вот последние 11 лет я нахожусь на лечении генно-инженерными препаратами. Недавно я начал ходить в спорт зал и у меня теперь постоянно болит плечо. Был на приеме у...
Здравствуйте, Александр. По результатам мрт признаки воспалительного процесса по типу артрита, синовита. Данных за костно-деструктивные изменения и повреждения связок плечевого сустава нет. В данной ситуации показана противовоспалительная терапия у ревматолога, а также дообследование, рекомендую сдать кровь на ревмопробы (АСЛ-О, АЦЦП, АНФ, РФ), СРБ, мочевую кислоту. До приёма можно начать противовоспалительное лечение : 1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 1мес(противовоспалительный препарат) 2. В/суставное введение дипроспана с противовоспалительной и обезболивающей целью, за курс 3 инъекции, интервалы 7дн, выполняет травматолог или хирург 3. Покой, ограничение физической нагрузки на сустав на весь период лечения. Как только воспаление будет купировано, можете возобновить занятия в спорт зале 4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности. 5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс. 6.физиолечение, при отсутствии противопоказаний. Уз с гидрокортизоновой мазью1 %14 сеансов, магнит 12 сеансов. Далее по результатам исследований, осмотра ревматолога, коррекция терапии Будьте здоровы!