Что вас беспокоит?
Боли в плече
Здравствуйте. У меня есть хроническое заболевание болезнь Бехтерева, вот уже 17 лет. Сейчас мне 33 года, и вот последние 11 лет я нахожусь на лечении генно-инженерными препаратами. Недавно я начал ходить в спорт зал и у меня теперь постоянно болит плечо. Был на приеме у ревматолога, сделали укол в сустав и прописали костарокс 90 мг в день. Сильные боли ушли, но чувство какого то дискомфорта осталось. Как-будто что то мешается в плече. Меня интересует могу ли я дальше ходить в спорт зал? Данные МРТ прилагаю.
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр.
По результатам мрт признаки воспалительного процесса по типу артрита, синовита. Данных за костно-деструктивные изменения и повреждения связок плечевого сустава нет. В данной ситуации показана противовоспалительная терапия у ревматолога, а также дообследование, рекомендую сдать кровь на ревмопробы (АСЛ-О, АЦЦП, АНФ, РФ), СРБ, мочевую кислоту.
До приёма можно начать противовоспалительное лечение :
1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 1мес(противовоспалительный препарат)
2. В/суставное введение дипроспана с противовоспалительной и обезболивающей целью, за курс 3 инъекции, интервалы 7дн, выполняет травматолог или хирург
3. Покой, ограничение физической нагрузки на сустав на весь период лечения. Как только воспаление будет купировано, можете возобновить занятия в спорт зале
4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности.
5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс.
6.физиолечение, при отсутствии противопоказаний. Уз с гидрокортизоновой мазью1 %14 сеансов, магнит 12 сеансов.
Далее по результатам исследований, осмотра ревматолога, коррекция терапии
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр!
Со спортзалом нужно повременить до купирования воспалительного процесса. На Мрт ничего критичного, артрит - это воспаление сустава.
А вот лечение лучше получить у ревматолога, учитывая ваше основное заболевание.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Я думаю что за столько лет Вы уже свою и другие подобные заболевания (к чему относится и артроз) научились распознавать и даже знаете чем лечить.
Лечение Вы получаете. Пока с физическими нагрузками повремените - надо полечить воспаление. Вот когда это чувство чего то инородного уйдет, тогда возвращайтесь к упражнениям. Только без фанатизма конечно.
По заключению МРТ чего то критичного нет.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Александр, доделайте лечение, которое Вам назначили, оно адекватное, грамотное. С физическими нагрузками повремените в течении 1 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте , Александр !
У Вас нет повреждений СУСТАВНОЙ ГУБЫ , РОТАТОРНОЙ МАНЖЕТЫ, СУХОЖИЛИЙ НАДОСТНОЙ , ПОДОСТНОЙ
МЫШЦ !
Именно повреждения этих структур становятся поводом для артроскопической операции ! Раз их нет то операция не требуется !
С костным мозгом изменения совсем незначительные !
Состояние сустава нельзя расценить как распространение процесса характерного для болезни Бехтерева ! Таких данных нет , к ситуации нужно относиться как к проблеме возникшей от перегрузок !
Лечение Вам было назначено правильное , раз боли прошли и остаётся лишь дискомфорт при нагрузках , то можно ограничиться исключением нагрузок на сустав и нанесением крема НПВП (например , - КРЕМ АЭРТАЛ ) 2 раза в день , 10 дней !
Могу ли я дальше ходить в спорт зал?
Нет , суставу нужен покой минимум 3 недели , а далее по собственным ощущениям , - если нет более боли и дискомфорта , то можно будет посетить, но иметь в
виду ,что занятия именно для этого сустава должны быть в щадящем режиме ещё месяц !
Удачи Вам !
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 20208 ответов
- 25 Марта 20217 ответов
- 13 Мая 20217 ответов
- 14 Июня 20214 ответа