Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В начале апреля после падения, поставили такой диагноз: закрытый краевой перелом внутренней лодыжки левой большой береговой кости без смещения и обломков. 24 апреля сняли гипс,назначил ванночки с морской солью,обезболивающая и венотонизирующая мази. И сказал после 3 дней,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Перелом сросся. Болевой синдром обусловлен тендинитом сухожилий и лигаментитом связок голеностопного сустава. Они то же пострадали во время перелома и получили частичные повреждения. Я бы все-таки сделал МРТ или, хотя бы, УЗИ, чтобы оценить степень повреждения связок и сухожилий. Рекомендовано: 1. Ограничить ходьбу, боль не преодолевать, избегать. Использовать ортопедические стельки. По снимку у Вас плоскостопие. Оно добавляет масла в огонь. 2. Купить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Он существенно облегчит ходьбу. 3. Медикаментозно на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Если данное лечение не поможет, то переходят к более серьёзным процедурам 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Эндометриоз противопоказанием не является. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. 3. Обкалывают область боли Плексатроном, показан курс PRP терапии №5 ---------------------------- Что касается коленного сустава, то рекомендованная выше терапия то же должна помочь, если ничего серьёзного нет. Если боль не пройдёт, то нужно делать МРТ и уточнять диагноз, ибо артроз 2 ст не болит. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
ДОА коленных суставов 1-2ст
5 ответовВ сентябре переболела ангиной,в одно утро встала с болями в коленях. Тяжело было присесть.К вечеру стала отекать левая нога.Узи показало разрыв кисты Беккера(обращалась к вам за консультацией,есть вопрос раннее!) травматолог-ортопед назначил...
Валентина , здравствуйте! С вашим коленом надо разбираться - -предложение Гонартроз 1-2 стадии в заключении малоинформативно-нужна пленка рентген к\с - причем нужно сделать в 2-х проекциях и стоя. Также нужно повторить УЗИ коленных суставов. В анализах у вас все в порядке. Судя по нагрузкам и набору веса могу предположить нарушения биомеханики в к\с , тендинопатию надколенника, но здесь смущает ваша разорвавшаяся киста Бейкера? Нужен прием ревматолога с детальным обсуждением ваших жалоб и результатами обследования коленных суставов
Грыжа Л5-С1, боль когда сидишь
7 ответовдобрый день. 5-7 лет назад на мрт обнаружили грыжу в позвоночнике, расположение л5-с1, была 8 с чем то милиметров. беспокила боль в спине, провели терапию - уколы хондроитина, мидокалм, массаж, физио. после спина беспокоила редко, помогали местные мази и массаж. в январе...
Можно обычно комбилипен еще 5, перейти на мелоксикам 1,5 вм 1 раз в день - 5, далее по 15 мг 1 раз в день - 10. Омепразол 1 таб 2 раза в день - 15. Сирдалуд необходимо принимать по 4 мг 3 раза в день, а не 2 мг на ночь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асептический некроз
2 ответаДобрый день. Год назад была травма голеностопного сустава во время туристического похода, растяжение правого голеностопа. Лечилась примерно три недели, физио терапия, нпвп мази, бандаж, все по рекомендациям врачей. Восстановление после травмы происходило долго, сохранялись...
Здравствуйте. стоит подождать ещё несколько месяцев? Считаю, что нет смысла и стоит подождать. как переходить от хождения на костылях к полноценной нагрузке на ногу, есть ли какие то рекомендации по упражнениям и срокам по увеличению нагрузки? Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Имеет смысл использовать примерно такой ортез https://trives-shop.ru/catalog/t_46_28_s_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/?oid=1730 Имеет смысл ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Ферматрон плюс. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Анальная трещина
9 ответовДобрый день появилась анальная трещина сходил к врачу и он прописал мази такие как ( Офломелид, Релифипин, Гидрокортизон ) И 2 мази он сказал надо шприцов во внутрь. А мне как то боязна может свечами какими заменить ?
Вадим, с какой целью микролакс, уточните пожалуйста? Как подготовка к осмотру проктолога, да, норм. А для регулярной стимуляции стула, категорически нет. В составе соли, которые агрессивно влияют на слизистую прямой кишки. Рекомендую только правильные слабительные : фитомуцил, мукофальк, форлакс, дюфалак. Будьте здоровы!
Раздражительный дерматит на члене
32 ответаЗдравствуйте ,Посмотрите, пожалуйста, как протекает болезнь, это нормально?! Такое ощущение как будто становится хуже, утром была какая слизь или гной или остатки мази, зелёная жижа, похожа на остатки мази, мажу бепастанет, обрабатываю член водным раствором.
Здравствуйте, Ильдар. А по какому поводу лечитесь? Какой диагноз выставляли или какие жалобы у Вас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На узи показал признаки латерального эпикондилита (тендинит сухожилий). УЗИ прикрепила. Подскажите пожалуйста каков план лечения, противовоспалительные пропила, примочки из смеси обезболивающих и кремов делала, физио процедуры поделала, но уже 2 месяца болит локоть и боль...
Ищите лучше. Мне лучше неизвестны. Аналоги спрашивайте в аптеках, они есть, но они менее эффективны.
Ударно-волновая терапия
3 ответаЗдравствуйте! По мрт - капсулит левого плечевого сустава. Назначена УВТ. На первом же сеансе очень сильная боль. Необходимо ли ее терпеть? Также через 2 дня назначена блокада Флексотрон соло. Можно ли проводить физио и УФТ в это время?
По МРТ описано сужение подакромиального пространства 0,45 см (в норме должно быть не менее 6 мм) поэтому речь идет о субакромиальном импиджмент синдроме, что по тактике лечения требует проведения курса консервативного лечения, с дальнейшей оценкой динамики течения заболевания. Таким образом, Вопрос о хирургическом лечении импинджмент-синдрома считаю целесообразным отложить на 6-12 месяцев для оценки эффективности консервативного лечения. По лечению показан курс: - На период лечения ограничение нагрузок на сустав. - При боли Фиксация руки косыночной повязкой. - Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., - Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 раза в день втирать около - 2 нед. - На область максимальной болезнености применять пластырь Версатис, аппликация с утра на 8-10 час. ежедневно 5-7дн. - Уколы проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10 - ❗ Наиболее эффективное лечение внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой к-ты (можно ферматрон плюс) При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х инъекций с интервалом в 7дней. - В дальнейшем необходимо введение препаратов коллагена в область болевых точек и надорваных сухожилий - препарат Плексатрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней. - После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК. - Из альтернативных методов лечения (иглоукалывание, рефлексотерапия, кинезиотейпирование) Что касаемо УВТ, боли быть недолжно, если есть боли нужно менять режимы УВТ. Наиболее эффективны будут внутрисуставные уколы, пожтому в лечении стоит начать с них.
Ребенку 15 лет. Есть аллергия.Раньше периодически закладывал нос, пользовались сосудосуживающими каплями периодически. Последний год капает капли постоянно, по 3-4 раза в день. Подскажите пожалуйста как нам отойти от капель? Врач нам назначил Назонекс и физио-лечение.
Здравствуйте Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для оценки активности аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа и потребности в каплях Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения. К лечению добавьте противоотечный препарат монтелукаст или сингуляр по 10 мг 1 таб в сутки на 1 месяц на ночь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В ноябре переболел ребёнок ковид,в декабре бронхит, кашель сохраняется до сих пор,делали физио на неделе и дренаж. массаж, сдали кровь, волнуюсь относит.кол.лимфоц.70, отн.колич. ретик.22, абсол.кол.ретикулоцитов 112 и сред.обьем тромбоцитов 13. Что это? Плохо?
Здравствуйте, приложенные показатели это норма для вашего возраста С кашлем нужно разбираться дальше, исключать аллергический компонент, возможно лезут зубы и снижают местный иммунитет, поддерживая покашливание