Что вас беспокоит?
Как отойти от зависимости сосудосуживающих капель
Ребенку 15 лет. Есть аллергия.Раньше периодически закладывал нос, пользовались сосудосуживающими каплями периодически. Последний год капает капли постоянно, по 3-4 раза в день. Подскажите пожалуйста как нам отойти от капель? Врач нам назначил Назонекс и физио-лечение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Вам не назначали монтелукаст? Астма часто обостряется?
Назонекс в какой дозировке назначили?
По 1 впрыскиванию 2 раза в день
Татьяна Владимировна, монтелукаст не назначили
Видите , необходимость применения сосудосуживающих капель существует часто из -за того что есть активное аллергическое воспаление. Поэтому надо хорошо постараться контролировать аллергию, успокоить максимально это воспаление.
Назонекс очень хорошо подходит для таких ситуаций, это монокомпонентный препарат также можно взять комбинированное средство где идёт гормональный препарат (мометазон, тот же Назонекс)+ антигистаминный препарат, как например Момат-рино Адванс или Реалтрис. Эти средства подходят для обострения аллергического Ринита, тогда основные симптомы уже стихают можно перейти на мометазон или флутиказон и применять их длительно особенно если у ребёнка персистентная аллергия то есть постоянная не сезонная.
С учётом ваших проблем монтелукаст вам также показан его нужно принимать в течении 3 месяцев. Но лучше всего консультироваться с аллергологом, возможно применение каких -то специфических курсов терапии.
Вы должны понимать что есть эффективная терапия подобных аллергий с учётом ещё наличием бронхиальной астмы, особенно когда основные препараты , которые мы применяем не помогают. Но для назначения вам нужно быть постоянно под контролем у доктора , мониторить состояние ребёнка и анализировать эффективность назначенной терапии.
Просто вам нужно знать, что есть некоторые ступени в лечении аллергии и её последствий. Если что- то одно не помогает это не значит что больше других вариантов лечения нет. Это я вам так на будущее говорю.
Если вы сейчас начинаете только лечение с назонексом то такая дозировка маленькая уже для этого возраста. Лучше начать сразу с 2 впрыскиваний 2 раза в сутки до снижения основных симптомов связанные с носом. На фоне применения назонексса постепенно нужно снизить кратность применения и дозировку сосудосуживающего препарата.
Сосудосуживающие средства возьмите в детской дозировке, пусть впрыскивает например только с 1 стороны носа, попеременно. И так постепенно пока не снимет полностью препарат. Но так же оставаться далее на назонексе.
Назонекс можно принимать длительно, нет привыкания к нему нет влияния на организм так как он практически не попадает в кровь. Может быть только небольшой дискомфорт в носу из -за использование препарата но не более того.
На самом деле нет чётко определённых сроков длительность применения назонекса. Мы в таких случаях назначаем минимум на 1 месяц максимум может быть и даже на постоянной основе если аллергический ринит плохо поддаётся контролю, ну понятно что, если на длительный период, то мы уменьшаем дозу до допустим 1 впрыскивания 1 - 2 раза в сутки.
В общем нужно смотреть всё в процессе и работать совместно с аллергологом.
Так же есть средства которые создают защитную плёнку на слизистой оболочки носа которое предотвращает контакт аллергия на со слизистой оболочкой. То например аквамарис эктоин, или назаваль. Их можно использовать когда либо был контакт с аллергеном, как аквамарис для промывания либо когда есть риск контакта с аллергенами. Допустим во время уборки, при посещении мест где могут быть животные.
Принятый ответ
Здравствуйте
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для оценки активности аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа и потребности в каплях
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
К лечению добавьте противоотечный препарат монтелукаст или сингуляр по 10 мг 1 таб в сутки на 1 месяц на ночь
Здравствуйте.
От сосудосуживающих нужно отходить,переходя постепенно на детские,за 5 дней нужно отказаться полностью. Вначале ,если плохо дышит нос, прыскают сосудосуживающие детские, не чаще 3 раз в день, через 5 мин используется обычно Мометазон с любым торговым названием по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Но чем дольше используется Мометазон, тем меньше становится необходимости использования сосудосуживающих
В таких случаях,если нет улучшения от спреев, проводится КТ придаточных пазух носа и сдается суммарный иммуноглобулин Е кровь, риноцитограмма из носа.
Особо сложно первые 5 дней, затем слизистая начинает обычно лучше сокращаться самостоятельно
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Здравствуйте
На что аллергия?
Вы сдавали расширенную респираторную панель ?
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 20225 ответов
- 11 Февраля 20236 ответов
- 10 Сентября 20237 ответов
- 23 Февраля 202410 ответов