Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . Я тревожный человек . В 2020 страдать начала ПА . Походы к неврологу были , МРТ делалось , ничего серьезного не было . Мрт головного мозга и сосудов . Прикрепить не смогу , не с собой результаты . Сейчас у меня не понятные вибрации в ногах , у флеболога была ,...
Здравствуйте! В качестве снотворного можно сейчас рассмотреть таб.Мелатонин 3 мг 1 таб за 30 минут до сна 1 месяц. В остальном у Вас признаки тревожного расстройства, по поводу щелчков в челюсти желательно проконсультироваться с гнатологом, чтобы исключить дисфункцию ВНЧС. Лечение тревожного расстройства обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу. Один из примеров назначаемой терапии: Таб.Эсциталопрам 10 мг 1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев + Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед). Эсциталопрам начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке. Также рекомендуют миорелаксацию по Джекобсону.
Болят ноги, воспаление суставов
4 ответаЗдравствуйте, помогите , пожалуйста, разобраться. У меня болят ноги очень сильно, и ночью , и днём. Сейчас стали крутить ещё и руки, иногда бывает боль в груди. Анализы прилагаю. В октябре переболела ковидом, боли в ногах и хруст суставов начался после этого. В ноябре прошла...
Добрый день! Судя по вашему описанию и приложенным анализам - это реактивная артропатия на фоне перенесённых инфекций (вирусной и бактериальной). Эта ситуация не требует придельного лечения. Приём НПВП по требованию, ЛФК. Если будет появился отечность суставов, нарастание скованности, ограничение функционала тогда нужно будет детально смотреть каждый сустав очно.
Боль в ногах
14 ответовЗдравствуйте Уже писала 12 октября Сильная боль в ногах, просто не знаю что делать и кто мне поможет Сделала мрт пояснично - крестцового отдела - ничего не нашли. Сдала все анализы ревмо фактор, асло, с реактивный белок, мочевая кислота все в норме, атпо, холестерин,...
Здравствуйте. До какого уровня болят ноги (колено, верхняя часть бедра, нижняя часть бедра)? До какого уровня вы не чувствуете горячее? Как давно потеряли чувствительность на ногах? Как давно появились боли в ногах? Нет ли слабости в стопах? Может быть задеваете ногами высокий порог?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Последний месяц донимает ноющая боль плюснефалангового сустава большого пальца на правой ноге. Боль приходящая, никак не связана с нагрузкой, беспокоит и днем и ночью. Место, которое болит, отметил красным кружком (на фото). Зеленым- место, нажимая на которое...
Здравствуйте . На основании представленных данных, есть несколько возможных причин боли в суставе большого пальца: 1. **Подагра**: Повышенный уровень мочевой кислоты (507.30 мкмоль/л) указывает на вероятность подагры. Подагра обычно вызывает острые, интенсивные боли, но может также проявляться хронической болью. 2. **Артрит**: Ревматоидный фактор отрицательный (<10 МЕ/мл), что делает ревматоидный артрит маловероятным, но не исключает другие формы артрита, такие как остеоартрит или серонегативный артрит. 3. **Венозные проблемы**: Периодическая одышка и боли могут быть связаны с проблемами венозной системы. Это могло бы указывать на венозную недостаточность. Поскольку диклофенак не помогает, возможно, стоит рассмотреть другие противовоспалительные или обезболивающие препараты. ( Кетанов, Дексалгин до 2 раз в день) Рекомендации по дальнейшим действиям: 1. **Посетите ревматолога**: Необходима консультация специалиста для подтверждения диагноза подагры или артрита и назначения соответствующего лечения. 2. **Обратитесь к флебологу**: Для оценки состояния венозной системы и исключения венозной недостаточности. + Прохождение УЗИ сосудов нижних конечностей. 3. **Диагностические исследования**: Рекомендуется выполнить рентгенографию или ультразвуковое исследование сустава для оценки его состояния. Также можно рассмотреть анализ жидкости из сустава на кристаллы мочевой кислоты (артроцентез). 4. **Лекарственные препараты**: Если диагноз подагры подтвердится, можно рассмотреть препараты для снижения уровня мочевой кислоты (например, аллопуринол) и противовоспалительные средства, такие как колхицин или кортикостероиды. 5. **Модификация образа жизни**: Соблюдайте диету с низким содержанием пуринов, избегайте алкоголя и напитков с высоким содержанием фруктозы, поддерживайте здоровый вес.
Боль под коленкой
7 ответовДобрый день. 20 декабря произошёл выкидыш на сроке 18 недель (с октября принимала Клексан 0,4 мл + транексам 2000 мг ежедневно). С 28-ого декабря болею коронавирусом. С детства удлиннённое АЧТВ (с мая текущего года на фоне беременности показатели пришли в норму). Беспокоят...
Здравствуйте! Вам следует: - приобрести эластичемеий трикотаж ( чулки, колготки) первого класса компрессии и носить их днем, на ночь снимать - начать прием детралекса 1000 по 2 т в 12 час 1 раз в день-30 дней
Тромбофлебит? ТЭЛА?
8 ответовЗдравствуйте. Две недели назад пролежала в больнице с подозрением на аппендицит. Беспокоили тянущие боли в правой подвздошной области. После обследования нничего не выявили, поставили синдром раздраженной кишки и выписали. Сказали, что анализы все хорошие. Боли в этом месте...
У Вас не старое узи, с таким узи выполнять его следует 1 раз в год
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжелое дыхание , давит в груди
30 ответовДобрый вечер! Диагностировали ковид экспресс-тестом 29 ноября(месяц назад), протекало всё в достаточно не тяжелой форме, КТ было чистое, были сильнейшие головные боли, заложенность носа, через 4-5 дней все прошло. Сейчас появились отеки на ногах , на одной ноге(левой...
Здравствуйте! Эхокардиографию не проходили? Коагулограмму крови, Д димер не сдавали? Какие-то есть актуальные анализы?
Здравствуйте! В июне проходила диспансеризацию, все анализы были в норме, а Ддимер 641 микрограмм в литре (реф.зн. 0-250). Сдавала я тогда анализ на 8 день цикла, ещё была мазня, в целом кровотечение было тогда больше чем обычно...может это повлияло на результат. Терапевт...
Здравствуйте! Изолированно Д-димер контролировать не нужно. Он повышается при многих других состояниях, не только при тромбозах. «Разжижать» соответственно тоже не нужно.
Варикозная болезнь н.к
3 ответаПациентка, возраст 71 год, рост 162 см, вес стабильный 70 кг, кожа на лодыжках ног потемнела, узлы вен вылезли под коленом сзади. Выявлена клапанная недостаточность обеих ног на всем протяжении, тромботических масс не выявлено. Поставлен диагноз: варикозная болезнь обеих н.к ...
Здравствуйте! 1. Прогрессирование заболевания вплоть до трофических язв, повышенный риск тромбофлебита. Можно попробовать носить ежедневно компрессионные чулки и понаблюдать, не будет ли прогрессирования. Варикозно-расширенные вены не используются для шунтирования. При необходимости можно использовать другие вены ног или рук, лучевые артерии. 2. Не гольфы, а чулки. Можно попробовать, есть шанс, что прогрессирование замедлится 3. Никак 4. Нет, если нет застойной сердечной недостаточности 5. При здоровых глубоких венах операцию на поверхностных можно проводить без опасений, они все равно уже работают неправильно. Даже в случае дальнейшего расширения других вен, их тоже можно прооперировать. Ампутация никогда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит стопа 2 недели. Ноет бедро
3 ответаДобрый день! 2 недели назад сначала заболела левая стопа в области сутсава (под ним и по кругу опоясывающее). Как будто подвернул. И иногда оступался. После долгой хотьбы 1 день ныла икра. 21 числа сходил к ортопеду. Он предположил: Острый тендинит малоберцовой группы в...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ голеностопного сустава , тогда все станет ясно. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это высокоточный и безопасный метод диагностики, использующий сильное магнитное поле и радиоволны для получения детальных послойных снимков внутренних органов, тканей, сосудов и суставов. В отличие от КТ и рентгена, МРТ не использует ионизирующее (вредное) излучение, что позволяет проводить исследование многократно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них (сама кость не болит, в ней нет нервных окончаний). УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. А пока до верификации диагноза - начните клеить пластыри с вольтареном на это место (именно с вольтареном, так как у него лучшая проникающая способность) . Они притупят или вообще снимут боль. В плане местного лечения этим пластырям конкурентов нет. Мази быстро испаряются и пачкают одежду, а таблетки туда очень плохо доходят. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.