Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, пациентка женщина 63 года, два года назад болела в лёгкой форме ковидом, месяца через 3-4 начался сильнейший постковидный синдром со всеми вытекающими по неврологии... Головные боли, головокружения, сильнейшая астения, уволилась с работы, трижды лежала в...
1) инъекция флексотрона не повредит в нашем случае по результатам последнего МРТ плсле снятия влспаления?
Вы уже спрашивали. Не повредит.
2) можно ди заниматься в данный момент лёгкой ЛФК для плеч, ежедневно?
Можно, если нет боли.
Здравствуйте!
Описанные вами жалобы не связаны с возможным ревматологическим заболеванием.
Больше похоже на поражение нервных корешков, наиболее вероятно - из шейного отдела.
Показана консультация невролога и проведение рентгенографии шейного отдела позвоночника.
Уже обращалась с данным вопросом.
Мама 74 года упала 4 января на бок. Диагноз прикрепляю. Было проведено лечение по назначениям. Кроме уколов в сустав. Помимо этого в марте делала физиопроцедуры, в тч лазер, тейпы, гимнастику делает постоянно. Рука не функционирует...
Здравствуйте!
Внимательно изучил вашу ситауцию.
1)Внутрисуставные введения глюкокортикостероидов"блокады"(дипроспан и т.д.) я не советую,т.к. по последним данным приводят к ускоренной дегенерации хряща(разрушению) и связок .Да, сразу после введения может быть облегчение,но это продлится недолго,а последствия неблагоприятные для сустава и связок,вплоть до разрыва их. Как вариант можно попробовать внутримышечное введение препаратов этой группы
2)Советую пройти курс ударно-волновой терапии (до 10),очень хороший эффект от данного лечения
3)Прием НПВС( лучше из группы селективных ингибиторов ЦОГ 2 ,обладают меньшим негативным влиянием на желудочно -кишечный тракт) (бюджетный вариант Целекоксиб 200 мг по 1 таб 2 раза в день-10 -14 дней,но все равно я советую принимать параллельно гастропротекторы Капс.Омепразол 20 мг 2 раза в день на весь курс приема НПВС)
4)Ограничить физические нагрузки до купирования болевого синдрома
Удачи!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи.
Хотелось бы услышать вас совет.
Около двух недель боли беспокоит живот.
Именно последние два дня: боли в нижнем правом квадрате, ближе к ноге, вздутие живота. Ощущение что болят мышцы боковые. Колет справа под пупком. Живот мягкий, температура...
Доброе утро, Галина.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Здесь на самом деле причин у данной симптоматики может быть огромное множество.
Может быть синдром раздраженного кишечника, кишечная инфекция, как вариант.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
Фекальный кальпротектин;
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом FOB GOLD;
Скрининг целиакии: IgA общий, IgA к тканевой трансглутаминазе;
13С-уреазный дыхательный тест, диагностика хеликобактерной инфекции.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
Общий анализ мочи;
Ультразвуковое исследование органов малого таза, консультация врача-гинеколога;
Консультация врача-невролога;
Анализ кала методом PARASEP 3х кратно, с разницей в 72 часа;
Посев кала на возбудителей кишечной группы.
И может оказаться эффективным:
Рассмотреть вопрос врачом в очном формате об увеличении дозировки альфа-нормикса 400 мг 4 раза в сутки, независимо от приема пищи, еще 7 дней;
Тримедат форте согласно инструкции принимается в дозировке 300 мг по 1 таб. 2 раза в сутки,за 20 минут до приема пищи, до месяца;
Попробуйте придерживаться питания Low FODMAP, в течение 14 дней.
И оценить результат.
Мало вероятно, что здесь аппендицит.
Кровь спокойная.
17 . 02.24 случилась травма на катке в результате перелом шейки плеча с смещением в травмпункте наложили гипс спустя двое суток была на приёме у травматолога гипс заменили на ортез дезо проходила месяц и две недели вот уже две недели без него но боли не проходят отек в...
Здравствуйте.
По снимку 25 марта перелом сросся.
Но дело в том, что во время травмы обычно страдают не только кости, а и мягкие ткани - сухожилия, связки, гленоид лопатки и др.
Их критичные повреждения не исключены. Рентген и КТ их не видят.
Видит только МРТ. Нужно делать МРТ и разбираться.
Если всё нормально, значит нужно постепенно разрабатывать через умеренную боль.
А если что-то не так, то это уже другое дело будет.
Пока применяйте
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Троксевазин гель на гематомы.
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравсвуйте, пациентка женщина 63 года, беспокоят боли в мышцах, спине, суставе плеча, подвздошной кости. Было МРТ и кт плеча и бедренных костей, есть изменения, но ничего критичного. По крови всегда немного повышена мочевая кислота. Результаты с разницей в пол года 363, 330,...
Здравствуйте, Владимир!
Колхицин не является постоянной терапией подагры, он купирует острый приступ и принимается первое время начала уратснижающей терапии, для профилактики. Базисный препарат для лечения подагры- аллопуринол, фебуксостат. Но чтобы их начать принимать необходимо сдать анализы: ОАК, ОАМ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, алт, аст, СРБ. Без этого никак нельзя.
У вас есть свежие анализы, если да, прикрепите их пожалуйста
НПВС уменьшает боль?
Боль усиливается при движениях, уменьшается в покое и/или в определенном положении тела?
В покое, сидя, лежа есть боль?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , у мамы Постоянные боли в шейно- грудном отделе, спазмируюшие боли в спине, перебои в сердце, изредка ощущение комка в горле. Температуры нет. Пульсирует в грудном отделе позвоночника . Посмотрите пожалуйста заключенин МРТ , что нам надо дальше делать ?
Здравствуйте. Надо исключить аневризму грудного отдела аорты. Так как жалобы не все характерны для остеохондроза. Для этого выполните кт грудного отдела аорты. Да, есть протрузии, начальные признаки миелопатии. Мама принимала какое-то лечение?
Женщина, 65 лет. Острые боли, чаще всего возникающие ночью, распространяются от бедра, до голени. При самостоятельной диагностике на Синдром Ласега реакция положительная( боль начинается при подъёме ноги примерно на 30 градусов и простреливает в область ягодиц при более...
Здравствуйте!
По МРТ, с точки зрения неврологии, особых проблем нет (грыжа небольших размеров без признаков сдавления нерва), наличие сакроилеита и боли в плече требует дообследования по линии ревматолога (СРБ, МОЧЕВАЯ КИСЛОТА, АСЛО, HLA-27).
Что касается, боли, вероятно, имеет место вторичный мышечно-тонический синдром с вовлечением, в том числе грушевидной мышцы - основа терапии - это миорелаксанты (для расслабления мышц) - сирдалуд 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 14 дней (при отсутствии дневной сонливости - добавить 2мг утром) + ЛФК для грушевидной мышцы + , если найдёте локальную болезненность в ягодичной области, массаж данной области теннисным мячиком или чем-то похожим (по сути, сесть болевой точкой на шарик и перекатываться).
Также, если не принимаете обезболивающие, то добавить ксефокам 8мг 2 раза в сутки, 7 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После проведенного УЗИ врач травматолог поставила диагноз: ДОА правого плечевого сустава; лигаментоз кольца ротаторов правого плечевого сустава с повреждением сухожилий надостной двуглавой мышцы плеча.
Обращался в связи с сильными болями в плече и руке.
Сразу прописала...
Здравствуйте, Интересно с каким диагнозом вас лечит врач. С артрозом плечевого сустава в таком возрасте у нас через одного имеют и далеко не каждый знает об этом , еще меньше лечатся .Легаментоз кольца ротаторов с повреждением сухожилий надосной и длинной головки плеча говорит о многом . По видимому имеется импиджмент синдром, но возможности УЗИ ограничены. Нужно делать МРТ плечевого сустава, уточнять диагноз и определять оптимальный вид лечения - операция или консервативное лечение. А то получается лечение "на глазок"Результаты МРТ пришлете. Посмотрим, посоветуем. Не покупайте эти дорогостоящие препараты , пока нет точного диагноза, тем более имея такой "коктель" сопутствующей патологии. ДОА это не диагноз , это фоновое возрастное изменение сустава . Его не вылечишь, с ним живут, некоторые даже не ощущают. Я уже писал вам выше