Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительное время болит сустав. Думал травма от спорта, занимаюсь силовыми нагрузками. Первые звонки были после укуса клеща с боррелиозом осенью прошлого года, не знаю связано ли. Лечение прошло нормально. Анализы повторные ок. Сделал мрт сустава. По итогу "МР картина...
Здравствуйте.На основании данных жалоб и результатов Мрт боль в л/запястном суставе может быть комбинацией обоих факторо где инфекция послужила триггером а нагрузки моглиусугубить ситуацию.В пользу нагрузок (артроз)- лучезапястный сустав часто страдает у тяжелоатлетов из за переразгибания под весом (например жимы, приседания со штангой)Микротравмы истончают хрящ запуская дегенеративный процесс.В пользу боррелиоза (артрит) - поздний Лайм-артрит может развиваться через месяцы после укуса ьдаже если первичный курс антибиотиков казался успешным.Он проявляется именно как воспаление (синовит). При этом хорошие поворные анализы крови (ИФА) не всегда исключают локальный процесс,т.как антитела могут вести себя непредсказуемо, а бактерия может сохраняться в тканях сустава.Чтобы точно разделить инфекционную и механическую природу болезни, нужно обратиться к ревматологу и пройти лабораторный комплекс- например повторный развернутый анализ на боррелиоз- сдайте кровь методом Иммуноблот (Western Blot) на(IgG) и(IgM)Он намного точнее стандартного ИФА.Клинический анализ крови (с лейкоцитарной формулой)э СРБи СОЭ.Исключение других аутоиммунных патологий- Ревматоидный фактор,АЦЦП, и мочевая кислота (исключить подагру)Нагрузки могли совпасть с началом другого процесса.Пункция сустава (при наличии выпота)Если в суставе по МРТ или УЗИ много жидкости, ревматолог может взять ее на анализ для проведения ПЦР на ДНК боррелии. Это самый надежный способ подтвердить или опровергнуть Лайм-артрит.Нужно ли временно исключать силовые нагрузки?Да, осевые нагрузки на кисть необходимо временно исключить.Полный покой не нужен.Длительная неподвижность ухудшит питание хряща.ЛФК-специальные мягкие упражнения для кисти без веса для сохранения подвижности сустава и улучшения выработки синовиальной жидкости.
Артрит и мокнущая лапа
5 ответовЗдравствуйте,у нас шотландец,13 лет, жуткий артрит ,огромная шишка,которая стремительно увеличивается,колим соленсию. Здесь я знаю ,что уже ничего не сделать ,только обезболивание. Вопрос в другом ,у кота как будто вылезли когти и мокнет стопа (лапа) ,крови нет ,просто...
Первые 1-3 дня после операции (стационар/ранний домашний уход): Это самый тяжелый период. Кот будет отходить от наркоза. Врачи в клинике обеспечат ему послеоперационное обезболивание (это крайне важно!), обработают шов. Ваша задача дома – обеспечить полный покой, строго следовать указаниям врача по обработке шва и даче лекарств (обычно антибиотики и обезболивающие). Аппетит в первые сутки может быть снижен. Первые 7-14 дней (основное заживление): Шов начинает заживать. Кот уже более активен. Основные задачи-Не давать прыгать с высоты (убрать доступ к высоким диванам, креслам, подоконникам). Можно сделать ему "лежанку" на полу. Следить за чистотой лотка. Лоток должен быть с низкими бортиками, чтобы было легко заходить. Носить защитный (елизаветинский) воротник, чтобы кот не разлизывал и не разгрызал швы. Большинство кошек уже в эти дни начинают пытаться ходить и довольно успешно ориентируются в пространстве. Последующие 2-4 недели (полная адаптация): Швы снимают (если не были использованы рассасывающиеся). Кот окончательно привыкает к новому состоянию. Он уже уверенно ходит, бегает, может забираться на невысокие поверхности. Мышечный корсет тела перестраивается, чтобы компенсировать отсутствие лапы. Таким образом, основная фаза заживления длится около 2 недель, а полная адаптация занимает 1-2 месяца. для вашего кота стресс от постоянной, изматывающей боли в разрушающейся лапе НАМНОГО сильнее и губительнее, чем стресс от операции и жизни на трех лапах. Кошки невероятно хорошо приспосабливаются к жизни на трех лапах. У них другой центр тяжести, и они очень быстро перераспределяют нагрузку. Они не переживают психологическую травму, как человек, не впадают в депрессию из-за потери конечности. Их цель — жить без боли.
В июле прошлого года была сделана операция по удалению косточки в районе большого пальца ноги. Уже полгода нахожусь на больничном-большой палец плохо шевелится,ступать трудно . К тому же после увеличения нагрузки ( стала больше ходить) появился отек выше 2-3 пальцев. Диагноз...
1. Переломы основной фаланги через 6 мес должны срастись. Если не срослись - там ложный сустав и они никогда не срастутся без операции. Что-то определенное сказать без снимков нельзя. 2. Нагрузочный артрит - это чепуха. Нет таких артритов. Чтобы что-то советовать, нужно видеть снимки, анализы, выписку из истории болезни, в которой есть название операции и диагноз до операции. Пока есть мнение, что с Вашей стопой все не очень хорошо и что-то пошло и идет не так. Можете обратиться ко мне в личку, если есть документы, о которых я писал выше. Или езжайте в областную (краевую) больницу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы рук
19 ответовЗдравствуйте! Есть подтвержденный бореллиоз(хронический ) с 2020 года.Лечение цефтриаксоном проводила один раз на 21 дней. Болят и отекают руки,пальцы на руках и ногах. Скованность по утрам,жжение и отек ,не проходят даже вечером.С 2020 года температура 37.3-37.7,делала...
Ы данном случае надо дифференцировать реактивнй артрит при боррелиозе, и ревматоидный артрит. Для этого вам нужно сдать ряд анализов, дл уточнения диагноза : - оак+СОЭ, срб,, РФ, аццп, ат к вименьину (MCV),креатинин,АСТ, алт, белковые фракции, АНФ, Ат к дсДНК, - об анф мочи -ТТГ свежий - обязательно сделать узи кистей( или мрт) для понимания какие структуры дают боль, отёк и скованность. Только на основании этого можно уже дальше либо ставить диагноз, либо расширять обследование. Если есть явления парастезий (то есть онемение, мурашки, судороги и тд), то тогда надо делать энмг. ССейчас с учётом достаточно выраженной боли вам необходим курс НПВП в течение месяца пока проходите обследование : табл. Эторикоксиб 90 мг в сутки или Целебрека 400 мг в сутки после еды + капс. Нексиум 20 мг утром до еды. На кисти делать аппликации с димексидом: р+р димексид 2-3 мл + вода 8-10 мл + ампула дексамктазона - в виде ватно-марлевой повязки под пищевую плёнку на 30 минут каждый кисть отдельно. Каждый день 10 дней подряд.
Здравствуйте! У меня затяжное обострение ревматоидного артрита. При лечении метотрексатом в дозе 25мг появился герпес в области заднего прохода, из-за этого назначили араву, но она не помогла снять симптомы. Затем перешла на сульфасалазин по схеме. При переходе на...
Юлия, на здоровье!
Артрит неуточненный (ревматоидный)
9 ответовДобрый день. После рождения ребёнка через 7 месяцев начались следующие проявления: боли в суставах кистей и стоп, утренняя скованность, если изначально довольно быстро проходило, сейчас легче только во второй половине дня. Ревматолог пока ставит артрит неуточненный,...
Всех благ!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метотрексат
11 ответовПроходила лечение на дневном стационаре, сделали укол метотрексата, сейчас в рекомендациях продолжить лечение этим препаратом и завтра уже нужно делать второй укол ( но прочитав о нём я этого делать не хочу), у меня псориаз обыкновенный, псориатического артрита нет ....
Здравствуйте. В вашем случае имеет смысл поговорить с вашим лечащим доктором о выборе метода терапии. Указанный вами не относится к лучшим.
Метотрексат и перелом ноги
9 ответовЗдравствуйте. У меня псориатический артрит, колю метотрексат 15мг раз в неделю, эфлейра раз в 2-3 недели. 16.07.2024 сломала ногу, сложный перелом лодыжки со смещением. 23.07.2024 была операция, поставили пластины с 2х сторон. Эфлейру колола последний раз 16.07, метотрексат...
Добрый день. Вас планируется удаление пластин после операции? Сейчас раны затянулись? Ран открытых нет? Сдавали после операции анализы крови?
С детства страдаю анемией, причины неизвестны, что нужно обследовать, для выяснения причины ?
Здравствуйте! По анализам подтверждены дефициты железа В12, субдефицит В9. Необходимы курсы лечения соответствующими витаминами и препаратами в адекватной дозе и адекватным по длительности курсом. Это может быть тардиферон 80 мг, внутримышечные инъекции В12 500 мг 10 дней, прием фолацин 3 мг месяц. Лечение проводится под наблюдением очного врача. Причинами этих дефицитов могут быть проблемы с ЖКТ, аутоиммуный гастрит, скрытые кровотечения, воспаления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня с детства миопия высокий степени. Болит затылок с правой стороны
Здравствуйте. Данный вопрос лучше переадресовать врачу-неВрологу.