Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочери 30 лет, 2 месяца назад закончился курс химиотерапии по поводу лимфомы Ходжкина и 3 месяца от последнего укола золадекса(всего было 3). Сдали гормоны -соответствуют постменомаузе, эндометрий тонкий, фолликулов нет, АМГ 0.04. Назначили ЗГТ(сильные приливы).
Есть ли шанс...
Да, изначально об этом и писалось в первом самом моем комментарии: овариальный резерв действительно считается в случае сниженного АМГ и, например, высокого ФСГ истощенным, это и называется ПНЯ - преждевременная недостаточность яичников. Но и все же это никак не исключает написанного далее, особенно когда это происходит после химиотерапии. Спонтанные созревания фолликулов и даже овуляции встречаются, из оставшихся запасов овариального резерва. У нас нет четкой корреляции, мол, АМГ 0,04 - это еще парочка фолликулов «в запасе», а 0,01 - вообще один-единственный или ни одного. Все же это - общие косвенные параметры.
Сути это сейчас не меняет: заместительная гормональная терапия действительно нужна, вне зависимости от того, будут ли отмечаться в будущем спонтанные овуляции или нет. Постоянного стойкого физиологичногл уровня эстрогенов такие единичные «всплески» все равно не обеспечат, к сожалению.
Добрый день!
Возраст 47 лет, пременопауза. 5 месяцев по рекомендации гинеколога принимаю Фемостон 1/10. В целом, чувствовала себя неплохо, приливы ушли, хотя цикл по-прежнему нерегулярный. Летом внезапно все стало волнистыми перед глазами ( оба глаза), длилось минут 15 и...
Здравствуйте! Мигрень с аурой, без ауры, аура без мигрени обычно проявляются в более раннем возрасте, от подросткового до 20-25 лет.
Появление данных симптомов в более позднем возрасте должно сопровождаться более тщательным обследованием для выявления причин состояния.
Препараты заместительной гормональной терапии в первую очередь влияют на свертываемость крови, увеличивая риск тромбозов
Поэтому в первую очередь сдайте коагулограмму, при повышении показателей проконсультируйтесь с терапевтом о необходимости назначения дезагрегантов или ант коагулянтов.
Препараты заместительной гормональной терапии не просто поддерживают цикл и влияют на здоровье женской половой сферы, но и влияют на обменные процессы, особенно на обмен холестерина, предупреждая развитие атеросклероза.
Поэтому мнение об отмене ЗГТ нужно принимать взвешенно, лучше после консультации г неколога и терапевта.
Спираль являетс противозачаточным средством, но не является ЗГТ.
Кро е коагулограммы, Вам следует проконтролировать давление и пульс, пройти осмотр глазнго ддна у окулиста, выполнить УЗИ сосудов головы и шеи и мР головного мозга.
Здравствуйте!Я уже консультировалась по данному вопросу,и вот на данный момент опять серьезные проблемы со здоровьем.У меня удалена матка после родов,кровотечение.В 42 года начался тяжелый климакс.Года 3-4 назад начала по совету гинеколога принимать эстрожель,одно...
Здравствуйте! Попробуйте перейти на пероральный прием, возможно всасывание через кожу нарушается. Можно попробовать прогинова 2 мг. Если не поможет, то добавлять антидепрессанты. Дозу эстрожеля больше нельзя добавлять
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мне 33,несколько лет назад поставили синдром истощения яичников по результатам анализоы и жалобами на самочувствие, назначили ЗГТ. Принимала с переменным успехом Фемостон 2/10, Дивигель 2мг + Утрожестан 200. Чувствовала себя ужасно, организм просто разваливался:...
Здравствуйте. Принимаю ЗГТ с марта 2025 - Климонорм. С октября 2025, в связи в пропажей в продажей Климонорма был назначен Фемостон 1/10. В начале приема в первые 4 месяца было очень много угревых высыпаний на лице, особенно на лбу. Сделали узи 23.01.26 (прилагая), сдала...
В подобной ситуации длительное кровянистое выделение чаще всего связано с гормональным «сбоем» на фоне пропуска таблетки и изменения схемы МГТ, это не выглядит как неотложное состояние, но требует коррекции тактики.
Пропуск таблетки на циклической МГТ (как Фемостон 1/10) может вызывать так называемое «прорывное кровотечение» - по механизму, похожему на реакцию при КОК, что уже ранее наблюдалось. Дополнительное введение эстрогена (Эстрожель) на этом фоне могло усилить дисбаланс между эстрогеном и прогестероном, поэтому кровотечение стало более длительным. То, что в первые месяцы были высыпания, а затем они исчезли, также косвенно подтверждает адаптацию к препарату и нестабильность гормонального фона в начале.
В подобных случаях обычно рассматриваются следующие варианты тактики:
продолжение приема препарата строго по схеме без пропусков, так как резкая отмена может усилить кровотечение;
оценка необходимости временной отмены или смены режима МГТ (например, переход на непрерывный режим или другую комбинацию);
исключение органических причин по УЗИ (гиперплазия эндометрия, полипы), что уже запланировано.
Практически сейчас обычно допустимо:
не прекращать МГТ резко до УЗИ;
принимать препарат строго ежедневно в одно и то же время;
отслеживать объем кровопотери (ориентир - не более 1 прокладки средней впитываемости за 2-3 часа);
при необходимости использовать гемостатические средства, которые обычно применяются в подобных ситуациях (по согласованию с ранее назначенной схемой).
Поводом для более срочной оценки считаются: усиление кровотечения (прокладка заполняется менее чем за 1-2 часа), выраженная слабость, головокружение с предобморочным состоянием, появление крупных сгустков, боль внизу живота или повышение температуры.
Отмена МГТ может привести к возврату приливов и ухудшению самочувствия, поэтому в подобных случаях чаще рассматривается не отмена, а корректировка схемы после дообследования.
здравствуйте, мне 50 лет, чем заменить дивигель при згт, закончился, купить не могу, его нигде нет, уже 5 дней, возвращаются приливы, потливость, слабость, все анализы в норме. В апреле назначали дивигель 2гр. с 1-30день + утрожестан 200 мг с 21-30 день, применяла с мая...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 45 лет, пременопауза около года. Назначили ЗГТ Лензетто+ с 16го дня Утрожестан 200. До присоединения Утрожестана реакция на Лензетто была отличная, значительно снизилась приливы, стала более-менее спать, улучшилось настроение. Сейчас 5 дней добавила Утрожестан,...
Здравствуйте
В циклическом режиме, когда есть менструальноподобная реакция, рационально использовать утрожестан в дозировке 200 мг. Уже в непрерывной терапии, на ежедневной основе, снижается дозировка до 100 мг.
В этой ситуации терапия верна.
Может быть рассмотрено увеличение дозировки лензетто. Также рассматривается дополнительное использование эстрогенов, например, в виде свечей с эстриолом (ованелия).
Добрый день. Принимаю фемостон 2/10 в течение 7 лет. Планировала снижать дозировку с учетом возраста (51 год) и постепенно отказываться от ЗГТ вообще. Однако на 10 таблетке текущей пачки начались приливы до 30 раз в день. Лекарство проверяла через приложение «Честный знак» -...
Здравствуйте, мне 43 года, врачом назначена ЗГТ, так как начались приливы. Были выбраны трансдермальные препараты, так как перорально не переношу: мигрени сильные, тромбоз поверхностных вен. (сосудистый хирург одобрил только трансдермальные препараты).
Прием: Дивигель по 0,5...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 44 года( без одного месяца), поставили раннее угасание яичников. Из симптомов была жуткая бессонница, не спала по несколько ночей ни одной минуты, звенело в голове, так продолжалось два месяца. Узи ни одного фолликула нет, лг 26 , фсг 60, пролактин 19....