Консультация гинеколог-эндокринолога /

ЗГТ при истощении яичников — вопрос №1159689

559 просмотров

Добрый день!
Мне 33,несколько лет назад поставили синдром истощения яичников по результатам анализоы и жалобами на самочувствие, назначили ЗГТ. Принимала с переменным успехом Фемостон 2/10, Дивигель 2мг + Утрожестан 200. Чувствовала себя ужасно, организм просто разваливался: начались сильные нарушения ЖКТ, проблемы с почками, дерматиты, сильная прибавка в весе и т.д. В итоге методом проб подобрала дозировку Прогинова 1мг + Утрожестан 50. Все было отлично несколько месяцев, прекрасное самочувствие, цикл наладился. Но месяца 3 назад в 7мидневный перерыв не было кровотечения плюс начались редкие приливы. Чуть увеличила дозировку, сейчас принимаю Прогинова 1,25 + Проджисан 50. Теперь кровотечение начинается в середине цикла, за 1-2 до начала прогестероновой фазы. Пробовала как делать 7 дней перерыва после этого, так и продолжать приём, на следующий месяц то же самое. Плюс вернулись дерматиты и небольшие проблемы с ЖКТ. Подскажите, пожалуйста, в какую сторону подкорректировать дозировку? Хочу перейти на Цикло-прогинову или Климонорм, вроде появляются в аптеках.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Добрый день! Вы можете попробовать пластырь Климара+ препарат прогестерона(тот же Проджисан).
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый день! Я не хотела бы переходить на пластырь, поскольку это неудобно, наоборот, хочу полностью перейти на таблетированную форму (прогестерон тоже). С пластырем вообще не понимаю, как рассчитать дозировки. Интересует именно вопрос дозировок, из-за чего начались кровотечения? Как скорректировать эстрогены и прогестерон?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Тогда лучше Цикло- прогинову, у неё уровень прогестерона выше, чем у Климонорм, лучше предотвращает риск развития гиперплазии эндометрия. По эстрадиолу дозировка одинаковая - 2мг. Есть дозировка эстрадиола 1.5 мг у геля Эстрожель, но Вы гели не рассматриваете, да и в аптеках сейчас дефицит с Эстрожелем.
Клиент
Екатерина, мой вопрос в дозировках, а не названии препаратов. Я указала, что принимала дозировку Прогинова 1мг + Праджисан 50, сейчас при небольшом увеличении Прогиновы до 1,25мг начались кровотечения в середине цикла. Но приливов нет. Я не понимаю, чем это вызвано, нужно ли вернуться к прежней дозе 1мг или увеличить до 1,5мг. И как быть с прогестероном? Или эстроген оставить как есть и чуть увеличить дозу прогестерона? Стандартно назначаемая дозировка эстрогенов 2мг для меня не подходит, так же, как и 200 прогестерона, организм не справляется
Акушер, Гинеколог
Вы пьёте прогинову с 5го дня менструального цикла, а Проджисан добавляете с 16го?
Клиент
Екатерина, с 7-го, потом с 18го
Акушер, Гинеколог
При дозе Прогиновы 1.25 на какой день цикла выделения кровяные?
Клиент
Екатерина, примерно 16-17й
Акушер, Гинеколог
Попробуйте Проджисан начать пить чуть раньше, с 17 дня менструального цикла. При дозе Прогинова 1.25, какая доза Проджисан? 50?
Клиент
Екатерина, да, верно, 50. Спасибо, попробую
Акушер, Гинеколог
Можно дозировку Проджисан ещё немного увеличить, или доза 50 для Вас «максимальна» для самочувствия?
Клиент
Екатерина, да, думаю, можно попробовать, 100 многовато было, но на немного можно поднять
Акушер, Гинеколог
Попробуйте 75
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,Елизавета!Рекомендую Вам Прогинову оставить дозировку 1,25 мг,а приём Праджисана 50 мг начать на 2 дня раньше обычного графика.
Принятый ответ
Клиент
Марина, поняла, спасибо, попробую так
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий фсг 78 на фоне згт Фемостон 1
29 мая 2020
Елена
Вопрос закрыт
Перименопауза
17 мая 2021
Мария
Вопрос закрыт
Применение ЗГТ
26 декабря 2021
Елена
Вопрос закрыт
Эстрожель и утрожестан
17 июня 2022
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Консультация маммография
20 марта
Ирина, Поронайск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илона Альбертовна Данькина
451 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1989-1995гг - Донецкий го
Опыт работы: 27 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Елена  Карпачева
21 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Маргарита Михайловна Золотарева
19 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ИГМУ, лечебный
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина