Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кисты яичников и гормональный сбой
7 ответовДоброго времени суток! Ситуация: у меня начали появляться кисты где-то с ноября месяца. Я нащупала ее случайно, сначала подумала, что что-то с кишечником, так как до этого не имела проблем по гинекологии. Обнаружилась киста левого яичника, размером 7х6. Болела она сильно....
Если узи сделано во 2й фазе цикла, то образование 20мм- это может быть даже желтое тело, либо обычный фолликул. Пока это образование не говорит ни о чем плохом. Если выбирать между КОК, то в принципе можно любой, так как клинической гиперандрогении у Вас нет, а андрогены в крови все КОК в той или иной степени снижают. Но можно и Эстретту, в составе натуральный эстроген.
Аппендицит?
20 ответовМне стало плохо в ночь со 2 на 3. Стало сильно тошнить, поднялась температура, появилась сильная боль внизу поясницы, которая отдавала в паховую область и бёдра, сводило ноги. Утром меня вырвало, а температура держалась 38,5. Так как в последние дни у меня отмечался...
Здравствуйте! Имеются ли проблемы со стулом?
Беспокоит бедро уже 2 года
16 ответовЗдравствуйте! Подскажите, в каком направлении двигаться? Беспокоит бедро уже два года после мануальной терапии - меня прохрустывали. Врач был знакомый, переодически его посещала. В 2022 году пришла к нему с жалобой на шею. Врач все делал, как и всегда. В положении на боку...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, суставная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель у собаки
8 ответовЗдравствуйте! Шпиц, 2,5 года. Кашель начался в августе 2025 года ночью в виде приступа как будто чем то подавилась. Спать она нормально не могла. Утром поехали в ветклинику, сделали рентген (прикрепила), исключили инородное тело. При усилении кашля прописали бромгексин и...
Добрый день, по описанию, снимкам и ОКА крови можно подозревать хронический неинфекционный бронхит собак, а так же возможную патологию трахеи (сужение, трахеобронхомаляцию и тд). БАЛ действительно очень важный момент в диагностике респираторных заболеваний, но помимо него важно выполнить так же трахеобронхоскопию и исследовать сердце (ЭХО КГ). Далее подбирается по бронхограмме и бак посеву правильное лечение. По поводу назначенной терапии, Преднизолон нельзя оценивать по короткому курсу у хронических пациентов. Это не полноценная противовоспалительная терапия. Но и начинать бесконтрольные курсы стероидов без диагноза тоже не совсем верная тактика. Важен курс с титровкой дозы и под контролем врача. Антибиотик с кратким эффектом не доказывает бактериальную инфекцию. Доксициклин часто дает временное улучшение даже при небактериальном воспалении, однако, не всегда при хроническом бронхите нужен антибиотик. Так же очень важно дома нормализовать экосреду (убирать пыль, запахи, и т д)
Зелено-бежевые сопли.
18 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста по поводу данной ситуации. 2 ребенка :дочка(3,5г)и сын (4,5г) В анамнезе удалены аденоиды. Долгое их лечение не привело к должному результату. У детей был постоянный затек,соответственно кашель, храп и у дочки экскудативные отиты. ...
Здравствуйте. 1. Ребёнок не заразен, так как стрептококк действительно является представителем нормальной флоры слизистой носа. При всём этом прочти все дети привитые ещё от пневмококка. 2.Действительно то что в мазке найден стрептококк ещё не означает что данные бактерия действительно активна и принимает участие в этом воспалительном процессе. Обычно антибиотики не действуют на бактерии которые не активны или которые прячутся в биопленках. 3.Поэтому если ребёнок себя чувствует хорошо то можно ограничиться просто промыванием носа, при этом использовать гипертонический солевой раствор который усиливает мукоцеллярный клиренс, то есть работу ресничек эпителия что помогает лучше и качественнее выводить слизь из полости носа. 4.При хорошем самочувствии ребёнка, когда слизи не так много что воспитателям не нужно дополнительно чистить нос, можно вводить ребёнка в садик не ждать пока полностью исчезнут сопли. Зелёный цвет слизи чаще это просто активность иммунных клеток на этом уровне выделяется специфический фермент который окрашивает слизь в этот цвет. 5.Что касается фагов, и действительно нет доказательств эффективности данных препаратов, но в практике я вижу хороший эффект от их применения. По сравнению с антибиотиками они не нарушают местный микробио (то что могло случиться в вашем случае при применении антибиотиков стрептококк умеет прятаться, при этом полезные бактерии уничтожаются и стрептококк растёт с большей силой). Когда слизи из носа приобретает такой характерный гнойный запах можно применить гель отофаг, так как его в его составе есть фаги против большого спектра патогенных и условно патогенных бактерий, естественно он придерживает их активность вряд ли полностью может уничтожить. Применение геля поможет быстрее ребёнку выздороветь. Им обильно смазывают носовые ходы 3-4 раза в день в течение 10 дней после промывания носа. 6. В основном все проблемы с носом начинаются с ОРВИ то есть вирусных инфекций. Профилактика этих инфекций достаточно сложная и не всегда удачная, поэтому здесь либо только ждать пока ребёнок перерастет и постоянно промывать носы, использовать мометазон в любом случае когда какое-то обострение появляется в течение месяца не меньше по одной дозе два раза в день, можно дополнительно попробовать принимать курсами препарат иннозин пранобикс, который является противовирусным и иммуномодулирующим.
Головная боль
25 ответовДобрый день. В середине отпуска, около месяца назад почувствовала первый раз в жизни головокружение, оно было несильное длилось около 10 минут, но весьма неприятные ощущения. За день до головокружения был жидкий стул. Я оправдала все это аклиматизацией, никаких больше...
Надо посмотреть застой что именно как сделаете приложите
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему зашкаливает ферритин?
12 ответовПростыл в ноябре прошлого года – заболело горло. Быстро не вылечился и заболевание перешло в хроническое (в принципе хронический тонзиллит мне ставили и раньше, но особо не ощущал). Диагноз от лора: «хронический тонзилофарингит с непрерывно рецидивирующим течением». Боль в...
Сергей, в своей практике встречала повышение ферритина до уровня 2000-4000 нг/мл, вот это высокий уровень, а у Вас повышение не предельно высокое. Поэтому моё мнение- дальше проверять ничего не нужно. Всё, что могло являться причиной гиперферритинемии, Вы уже исключили, поэтому именно Ваше хроническое заболевание можно считать причиной такого значения показателя ферритина.
Частое мочеиспускание
15 ответовЗдравствуйте! Мужчина 40 лет, частое мочеиспускание, 15-18 раз в сутки, по ночам до двух раз просыпаюсь с интервалом 2-3 часа, болей нет. Опишу свои замечания и как это началось. В начале апреля началась резкая и сильная боль в виде коликов в области правой почки, которая...
Здравствуйте! Вы сдавали микроскопическое исследование секрета предстательной железы?
Добрый вечер. Мне 47 лет, рост 166, вес 72 кг., без вредных привычек. Много лет на постоянной основе принимала гормональные контрацептивы - Мерсилон, Новинет (около 15 лет назад). СИМПТОМЫ - онемение обоих верхних и нижних конечностей. Поначалу то возникала потеря...
ЭМГ верхних и нижних конечностей, не отдельного нерва. Можно проконсультироваться с неврологом, какая именно нужна - стимуляционная или поверхностная. Ферритин на фоне высокой СОЭ действительно может быть ложно нормален. Тогда смотрим независимый от СОЭ параметр - процент насыщения трансферином. ТТГ, св.Т4 - стандартный и удобный скрининг работы щитовидной железы. при снижении функции могут быть такие симптомы. Витамины группы В участвуют в нервно-мышечной передаче, поэтому смотреть их желательно. При высоком ФСГ да можно будет сказать уже точно о наступлении менопаузы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острый ларинготрахеит , кашель
11 ответовДобрый день ! Дочке исполнилось 7 месяцев 24.12 . С 17.11 появилась заложенность носа , с 22.11 стали стали желто - зелёные , ездили в клинику на промывание носа . Было улучшение . С 03.12 был эпизодический редкий кашель . 9.12 однократное повышение температуры ночью до...
Здравствуйте! На момент анализа крови 17.12 признаки вирусной инфекции, а вот 20.12 присоединилась бактериальная, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, лейкоцитоз. Пульмикорт не оказывает влияния на влажный кашель. Учитывая выраженный насморк, это является частой причиной кашля у малышей. Нужно хорошо удалять слизь, промывать носик. Никакие муколитики и другие сиропы от кашля детям до 5 лет не разрешены. Важно соблюдать оптимальные условия в комнате ребенка, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые и не провоцировать большее образование слизи. Сейчас Вы отмечаете положительную динамику на уменьшение отделяемого из носа и урежение кашля?