Что вас беспокоит?
Полинейропатия и нарушение в работе щитовидной железы или нет?
Добрый вечер. Мне 47 лет, рост 166, вес 72 кг., без вредных привычек. Много лет на постоянной основе принимала гормональные контрацептивы - Мерсилон, Новинет (около 15 лет назад). СИМПТОМЫ - онемение обоих верхних и нижних конечностей. Поначалу то возникала потеря чувствительности, то проходила, со временем онемение рук и ног усилилось и зафиксировалось жестко + добавилось со временем гудение/покалывание этих мест после пробуждения и в течение дня. В этот процесс недавно вовлеклась голова (немеет затылок, лицо) преимущественно слева. Лицо сильно немеет без вариантов в первые минуты в топящейся дровами бане, вскоре проходит. - «трепыхание» в области сердца, добавилось покалывание - нарушение речи, памяти - слабое - частая раздражительность, беспокойство по поводу и без. - бросает в быстропроходящий жар по нескольку раз в сутки (только ноги, руки) - периодически изрядно чешутся голени с лицевой стороны - плохеет в непроветренных помещениях - есть головокружение, иногда шатает. - снижение остроты зрения - тугие суставы (по рентгену есть незначительный артроз кистей и колен) - странно дышу, время от времени коротко вдыхаю глубоко, будто легкие не в полную работают. - резко прекратились месячные где-то осенью прошлого года, будто никогда и не было. Месячные по обыкновению регулярные, долгие (около недели) и очень обильные. - после ручной стирки жутко краснеют ногти, при этом при надавливании на кончики пальцев бывает больно; после контакта с холодной водой не так давно один участок на руке ощутимо бледнел, проступила синяя сетка вен - надолго; с полмесяца назад левая рука была нормального цвета, а правая в тот же момент стала землисто-красной - было однократно. Как-то на одном из пальцев руки разлилось синее пятно размером примерно 2 на 1 см., дня через два исчезло. Местами проглядывает капиллярная сетка на ногах. Началось это года 3 назад, болезнь прогрессирует. Обычно по жизни был понижен гемоглобин, стала регулярно пить витамины, в т.ч. D, группы В - последнее время гемоглобин нормализовался, перестали сильно выпадать волосы. Ежегодно прохожу диспансеризацию - все в порядке. Кардиолог не видит проблем по своей части (к слову, делали УЗИ сердца - без патологий). Невролог не знает, в чем причина, прописала актовегин и кокарнит в уколах, пентоксифиллин - данное лечение положительного результата не дало. 14.02.24 сдала общий анализ крови, анализ крови на холестерин и сахар - все показатели в норме, кроме СОЕ по Панченкову 30 мм/час (норма 2-15) и Коэфф. анизот. эритр. 11,6% (RDW-CV норма 11,7-14,4). ВАЖНО: могут ли мои симптомы быть проявлением гормонального сбоя, например, в работе щитовидной железы? На гормоны кровь никогда не сдавала. Меня не беспокоили ощущения в этой области, бывает чувство чего-то постороннего в горле и откашливание, но подумала, что из-за рефлюкса; по-моему, визуально тоже ничего не заметно в районе щитовидной железы. Что, скорее всего, значат эти симптомы, какова их причина, как конкретизировать диагноз? Спасибо, что делитесь здесь важным опытом. Заранее благодарна.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Вам нужно дообследоваться:
1. Кровь на ТТГ, св.Т4, ФСГ, эстрадиол, ферритин, витамин В12, витамин В6.
2. пройти ЭМГ
3. пройти тест - госпитальная шкала депрессии и тревоги и написать, сколько баллов получилось.
Здравствуйте, Наталия Владимировна.
Спасибо за рекомендации. У меня по госпитальной шкале депрессии и тревоги - 5 и 4 балла. Пройти электромиографию кажется хорошей идеей, только не понимаю толком, что это за штука, в интернете видела цену за 1 нерв, а сколько нервов надо обследовать?:)
Что можно при помощи предложенных анализов подтвердить/опровергнуть: исправность работы щитовидной железы, достаточность снабжения организма кислородом? Не ясно почему ТТГ, свободный Т4 - в таком сочетании. Видя, как на меня хорошо влияют витамины группы В, их нехватка, наверняка, есть, только на решение вышеперечисленных проблем их прием, к сожалению, не влиял. Может, дозы были не достаточными. В интернете пишут, что ферритин при воспалительном процессе может быть высокий, это не будет означать, что организм перегружен железом (у меня повышен СОЭ все время).
При высоком показателе ФСГ и низком эстрадиола можно определенно сказать, что пришла менопауза? У меня несколько месяцев нет месячных, сдавать кровь можно в любой день? Наверно, уровень ФСГ, эстрадиола теперь всегда одинаков (цикла-то нет).
Вы уж простите, если задаю глупые вопросы, плохо разбираюсь в вопросе, но очень нужно понять, что происходит, чтобы найти выход из усугубляющейся ситуации. Для меня могут быть полезны малейшие Ваши комментарии. Спасибо.
Принятый ответ
ЭМГ верхних и нижних конечностей, не отдельного нерва. Можно проконсультироваться с неврологом, какая именно нужна - стимуляционная или поверхностная.
Ферритин на фоне высокой СОЭ действительно может быть ложно нормален. Тогда смотрим независимый от СОЭ параметр - процент насыщения трансферином.
ТТГ, св.Т4 - стандартный и удобный скрининг работы щитовидной железы. при снижении функции могут быть такие симптомы.
Витамины группы В участвуют в нервно-мышечной передаче, поэтому смотреть их желательно.
При высоком ФСГ да можно будет сказать уже точно о наступлении менопаузы.
Здравствуйте. Стоит проверить щитовидную железу, сдайте кровь на ттг, т4св, антитела к ТПО, узи щитовидной железы, дополнительно сдайте кровь на ферритин, витамин д, в12, общий кальций, альбумин, паратгормон, магний
Похожие вопросы по теме
- 21 Сентября 20181 ответ
- 22 Января 20191 ответ
- 13 Февраля 201917 ответов
- 7 Октября 20191 ответ