Консультация эндокринолога /

Полинейропатия и нарушение в работе щитовидной железы или нет? — вопрос №1941581

462 просмотра

Добрый вечер.

Мне 47 лет, рост 166, вес 72 кг., без вредных привычек. Много лет на постоянной основе принимала гормональные контрацептивы - Мерсилон, Новинет (около 15 лет назад).

СИМПТОМЫ
- онемение обоих верхних и нижних конечностей. Поначалу то возникала потеря чувствительности, то проходила, со временем онемение рук и ног усилилось и зафиксировалось жестко + добавилось со временем гудение/покалывание этих мест после пробуждения и в течение дня. В этот процесс недавно вовлеклась голова (немеет затылок, лицо) преимущественно слева. Лицо сильно немеет без вариантов в первые минуты в топящейся дровами бане, вскоре проходит.
- «трепыхание» в области сердца, добавилось покалывание
- нарушение речи, памяти - слабое
- частая раздражительность, беспокойство по поводу и без.
- бросает в быстропроходящий жар по нескольку раз в сутки (только ноги, руки)
- периодически изрядно чешутся голени с лицевой стороны
- плохеет в непроветренных помещениях
- есть головокружение, иногда шатает.
- снижение остроты зрения
- тугие суставы (по рентгену есть незначительный артроз кистей и колен)
- странно дышу, время от времени коротко вдыхаю глубоко, будто легкие не в полную работают.
- резко прекратились месячные где-то осенью прошлого года, будто никогда и не было. Месячные по обыкновению регулярные, долгие (около недели) и очень обильные.
- после ручной стирки жутко краснеют ногти, при этом при надавливании на кончики пальцев бывает больно; после контакта с холодной водой не так давно один участок на руке ощутимо бледнел, проступила синяя сетка вен - надолго; с полмесяца назад левая рука была нормального цвета, а правая в тот же момент стала землисто-красной - было однократно. Как-то на одном из пальцев руки разлилось синее пятно размером примерно 2 на 1 см., дня через два исчезло. Местами проглядывает капиллярная сетка на ногах.

Началось это года 3 назад, болезнь прогрессирует. Обычно по жизни был понижен гемоглобин, стала регулярно пить витамины, в т.ч. D, группы В - последнее время гемоглобин нормализовался, перестали сильно выпадать волосы. Ежегодно прохожу диспансеризацию - все в порядке. Кардиолог не видит проблем по своей части (к слову, делали УЗИ сердца - без патологий). Невролог не знает, в чем причина, прописала актовегин и кокарнит в уколах, пентоксифиллин - данное лечение положительного результата не дало.

14.02.24 сдала общий анализ крови, анализ крови на холестерин и сахар - все показатели в норме, кроме СОЕ по Панченкову 30 мм/час (норма 2-15) и Коэфф. анизот. эритр. 11,6% (RDW-CV норма 11,7-14,4).

ВАЖНО: могут ли мои симптомы быть проявлением гормонального сбоя, например, в работе щитовидной железы? На гормоны кровь никогда не сдавала. Меня не беспокоили ощущения в этой области, бывает чувство чего-то постороннего в горле и откашливание, но подумала, что из-за рефлюкса; по-моему, визуально тоже ничего не заметно в районе щитовидной железы. Что, скорее всего, значат эти симптомы, какова их причина, как конкретизировать диагноз?

Спасибо, что делитесь здесь важным опытом. Заранее благодарна.

Возраст: 47

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Вам нужно дообследоваться:
1. Кровь на ТТГ, св.Т4, ФСГ, эстрадиол, ферритин, витамин В12, витамин В6.
2. пройти ЭМГ
3. пройти тест - госпитальная шкала депрессии и тревоги и написать, сколько баллов получилось.
Клиент
Здравствуйте, Наталия Владимировна.

Спасибо за рекомендации. У меня по госпитальной шкале депрессии и тревоги - 5 и 4 балла. Пройти электромиографию кажется хорошей идеей, только не понимаю толком, что это за штука, в интернете видела цену за 1 нерв, а сколько нервов надо обследовать?:)

Что можно при помощи предложенных анализов подтвердить/опровергнуть: исправность работы щитовидной железы, достаточность снабжения организма кислородом? Не ясно почему ТТГ, свободный Т4 - в таком сочетании. Видя, как на меня хорошо влияют витамины группы В, их нехватка, наверняка, есть, только на решение вышеперечисленных проблем их прием, к сожалению, не влиял. Может, дозы были не достаточными. В интернете пишут, что ферритин при воспалительном процессе может быть высокий, это не будет означать, что организм перегружен железом (у меня повышен СОЭ все время).

При высоком показателе ФСГ и низком эстрадиола можно определенно сказать, что пришла менопауза? У меня несколько месяцев нет месячных, сдавать кровь можно в любой день? Наверно, уровень ФСГ, эстрадиола теперь всегда одинаков (цикла-то нет).

Вы уж простите, если задаю глупые вопросы, плохо разбираюсь в вопросе, но очень нужно понять, что происходит, чтобы найти выход из усугубляющейся ситуации. Для меня могут быть полезны малейшие Ваши комментарии. Спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
ЭМГ верхних и нижних конечностей, не отдельного нерва. Можно проконсультироваться с неврологом, какая именно нужна - стимуляционная или поверхностная.

Ферритин на фоне высокой СОЭ действительно может быть ложно нормален. Тогда смотрим независимый от СОЭ параметр - процент насыщения трансферином.

ТТГ, св.Т4 - стандартный и удобный скрининг работы щитовидной железы. при снижении функции могут быть такие симптомы.

Витамины группы В участвуют в нервно-мышечной передаче, поэтому смотреть их желательно.

При высоком ФСГ да можно будет сказать уже точно о наступлении менопаузы.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Стоит проверить щитовидную железу, сдайте кровь на ттг, т4св, антитела к ТПО, узи щитовидной железы, дополнительно сдайте кровь на ферритин, витамин д, в12, общий кальций, альбумин, паратгормон, магний
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возможны ли свои месячные при СКПЯ
9 ноября 2020
Виктория
Вопрос закрыт
Рассеяный склероз, бас, покалывание, невроз, онемение
1 декабря 2022
Александр, Кострома
Вопрос закрыт
Гормоны щитовидной железы
20 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Витамины при подготовке к беременности
25 сентября 2024
Виктория, Воронеж
Вопрос закрыт
Головная боль перед месячными
25 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...