Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 16.10.25 была проведена операция по замене коленного сустава. Выписана была 20.10.25 с нормальной температурой и со спокойным швом. Вечером 22.10.25 поднялась температура до 38,2 на жаропонижающие реагировала не очень хорошо, температура сохранялась и на утро...
Говорит о воспалении. Какое и где - не говорит.
Ранение коленного сустава
6 ответовБудит ли инвалидность с таком можно списаться по категории Д? Выраженное аксональное повреждение малоберцового нерва слева с поражением моторных порций и сенсорных волокон: поверхностной веточки малоберцового нерва слева и икроножного нерва слева. Моторная проводимость...
Здравствуйте. По поводьшей части в такой ситуации учитывается неврологический дефект, то есть, какие ограничения имеет та часть тела, которая иннервируется в этим нервом.
Здравствуйте. Краткая история болезни: первая травма л. коленного сустава была в 2017 году: я поскользнулся на грязи, подвернул голеностоп и следом произошел вывих л. коленного сустава. Проведена артроскопия. К сожалению, полной выписки на руках нет, суть операции сейчас...
1. не была ли пластика передней крестообразной связки избыточной ввиду ее "обычной структуры" согласно МРТ от марта? Пластика ПКС проводится с учетом данных МРТ, но определяющим в назначении оперативного лечения МРТ не является. Пластику проводят при КЛИНИЧЕСКИХ проявлениях нестабильности ПКС. То есть, проверяют симптомы нестабильности и если они есть, то идут на пластику. На МРТ могут быть признаки полного разрыва ПКС, но если нестабильности нет, то пластику отсрочивают и проводят консервативное лечение. Поэтому я не могу однозначно сказать - нужна ли была пластика ПКС. Если симптомы нестабильности при проведении тестов были, то нужно было идти на пластику, а если их не было, то пластика не показана. Кроме того, во время артроскопии хирурги визуально (глазами) проверяют состоятельность ПКС и делают пластику, когда она несостоятельна. Вот так обстоят дела. 2. О тактике лечения. Здесь бином Ньютона изобретать не нужно. Раз есть положительная динамика, то все делается правильно и нужно продолжать реабилитацию. Думать, что делать, приходится, когда динамики нет или она отрицательная. Поэтому реабилитацию следует продолжать. Особое внимание физиотерапии. Показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. Внутрисуставно вводят гиалуроновую кислоту и Хронотрон для стимуляции регенерации. Можно пройти курс PRP терапии. Хондропротекторы то же не повредят. По заключению МРТ никаких критических необратимых изменений в коленном суставе не произошло. Поэтому прогноз для восстановления функции благоприятный, но для спорта - сомнительный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Чем грозит данное описание. Страдаю более 15 лет, но на днях стало болеть и тянуть так, как ни когда не было. По врачам ходила,но толку ноль по УЗИ и ренгенам. Думала га погоду реагирует,пока не стал сустав вставать и болеть везде,вплоть до ступни.Сделала мрт....
берем диск с мрт и идем очно к ортопеду. на прием.
Здравствуйте! 28 июля вечером во время игры в футбол неудачно приземлился на правую ногу, услышал щелчок в области колена и упал. Потом дошел до дома, была не большая боль и отека не было. На следующий день немного появился отек и я с болью в ноге пошел до ближайшего...
Здравствуйте. По фото не исключается разрыв коллатеральной связки и\или сухожилий 4-х главой мышцы бедра, возможны внутрисуставные повреждения. После острой травмы до МРТ обычно рекомендуют: - На ногу можно наступать только на прямую. Сгибать сустав не рекомендуют. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 на 4 недели. - Преимущественно постельный режим. - Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). - Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. - Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT RKN-203, назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Потом контрольное МРТ и очный осмотр с решением вопроса о необходимости пластики связок, если на первичном МРТ выявят признаки тотальных разрывов. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста.Находусь 3 месяца на больничном.Диагноз по МРТ: признаки артроза коленного сустава 2ст,синовита,дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска(2ст.мрс по stoller),переднего и заднего рогов латерального мениска(2ст),лигаментоза...
Здравствуйте. Ваш лечащий врач не ревматолог, а травматолог-ортопед. По результатам МРТ план такой: 1. Активная консервативная терапия внутрисуставными уколами левого сустава и достижение ремиссии. 2. Параллельно встать в очередь на плановую артроскопию правого сустава. Иначе, когда заболит справа, уже консервативно ничего сделать будет нельзя. Там оба мениска повреждены критично. Но для артроскопии справа, левый сустав не должен болеть, чтобы расходиться на костылях. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Назначают ограничение нагрузки на время лечения и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без внутрисуставных уколов надеяться на ремиссию сомнительно. Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма коленного сустава
1 ответОбращаюсь к Вам со следующим вопросом: Здравствуйте мне 32 года, 8 лет назад, во время игры в футбол. мне на ногу упал другой игрок. Нога пошла на излом ,так я получил травму колена. По своей глупости в больницу не пошел, думал, что раз перелома нет, то пройдет само собой....
Я бы посоветовал вам в следующий раз при переломе кости или чём-то подобном обращаться к врачу немедленно, так как кость может неправильно срастись и обеспечить инвалидность на всю оставшуюся жизнь. Если раньше можно было просто иммобилизировать конечность, сейчас лечение возможно лишь операционным путём. Обратитесь к ближайшему травматологу с вашей проблемой, но будьте спокойны, вылечить даже застаревший перелом более чем реально.
04.11. Маме сделали тотальное эндопротезирование коленного сустава, 06.11 начала уже подниматься ходить на ходулях. 08.11 забрала её домой, сильная слабость, потливость. Температура была 37,2. Принимает целекоксиб по 400 мг вечером, ксарелто и детралекс. 10.11 состояние...
Здравствуйте. Температура не связана с эндопротезированием. Это главное. Лечиться нужно у терапевта. Нужно сдать анализы крови. Будет видно, бактериальная или вирусная инфекция. При ухудшении состояния нужно рентгенографию лёгких делать... Так или иначе, но к эндопротезу эта ситуация отношения не имеет. Пациент не смог бы ходить, если было бы воспаление в области эндопротеза. Была бы краснота и резкие боли в послеоперационной области. Так что, лечите простуду с терапевтами.
Добрый день! был закрытый краевой отрывной перелом передних отделов межмыщелкового возвышения правой большеберцовой кости со смешением от 22.06.2025г. 11 недель назад сделали артроскопию коленного сустава (фиксацию отломка двумя винтами). На контрольном КТ от...
Здравствуйте ! Имеем дело с консолидирующимся переломом межмыщелкового возвышения,состояния после остеосинтеза винтами. Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается),линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. Сейчас по истечении такого времени обычно разрешают активное ЛФК коленного сустава . После такой операции проводят реабилитацию как после пластики передней крестообразной связки . Примерно такую по следующей программе https://rniito.ru/rniito/site/images/obschie_svedeniya/PKS.pdf Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма коленного сустава
4 ответаПоследствия надрывов собственной связки надколенника. Последствия повреждений крестообразных, коллатеральных связок, латерального удерживателя надколенника. Умеренное количество жидкости в полости и супрапателлярном завороте сустава. Киста Бейкера в медиальном отделе...
Здравствуйте. Флексотрон можно применить после купирования воспаления. Введение препаратов гиалуроновой кислоты не рекомендуют на фоне синовита и бурсита. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
