Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Начались сильные боли в животе справа, после боль стала отдавать под Лопатку, потом боль разрослась на всю правую сторону спины в грудном отделе, стала боль отдавать в правую руку, подвижность руки ограничена, болезненна, обратилась к гастроэнтерологу, сделала...
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли (болевой синдром сохраняется в течение 3 месяцев) рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®)
Дулоксетин
Амитриптилин
Венлафаксин
если необходимо, напишу рекомендуемые схемы приема
по поводу гемангиомы рекомендуется МРТ контроль через 1 год для оценки динамики, при достижении размера более 20мм рекомендуется консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики
Здравствуйте.
Какое прерывание беременности возможно на 9 неделе при многоплодной беременности, беременность первая, 33 года, и какие могут быть последствия для здоровья? Какой метод более щадящий для меня?
Когда то у меня было тревожное расстройство с паническими атаками. С началом беременности все было спокойно и с 27 недели началась тревожность по любому поводу. И вот сегодня произошла серия панических атак (7 подряд) с вегетативными проявлениями. Это было очень тяжело...
Добрый день.
Вреда не будет, не беспокойтесь.
Проверьте гормоны щитовидной железы, ттг, т3, т4 свободный, ат-тпо.
Если отклонений не выявится и панические атаки будут повторяться, записывайтесь на прием к психотерапевту или психиатру, за назначением лечения.
При беременности относительно безопасно можно назначить вам Сертралин, порекомендовать нелекарственные методы, когнитивно-поведенческую психотерапию.
Cами пока можете принимать Валериану, Магний b6 по 1 таблетке 3 раза в день, почитать книги: Р. Лихи "Свобода от тревоги", К.Смит "Управление тревогой".
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Нахожусь на 21 неделе беременности. Режется зуб мудрости, боль очень сильная, нужно резать десну. До момента приема врача (а попасть смогу только через сутки) как я могу справиться с болью? проблема в том, что на 15 неделе мне уже резали...
Добрый день!
Беспокоит вопрос о назначении препарата Клексан.
Я нахожусь на 23 неделе беременности, сдавала анализ на генетические тромбофилии, в нём была выявлена гетерозиготная мутация гена F5 и ещё нескольких других. Помимо этого были сданы анализы на тромбодинамику,...
Здравствуйте! По генетическому скринингу выявлена тромбофилия низкого риска- мутация в гене фактора свертывания V , в гетерозиготе. Остальные полиморфизмы клинического значения как правило не имеют.
Данная мутация по шкале рисков тромбозов прибавляет один балл.
Лечащий гинеколог или гематолог обычно учитывает все остальные факторы риска по шкале риски тромбозов и если суммарный балл 4 и выше- назначается гепаринопрофилактика с ранних сроков беременности.
Ниже укажу факторы риска:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар
Имеется что-то из этих вышеперечисленных обстоятельств?
Прошу оценить состояние беременной на 30 недели беременности по результатам анализа , есть отклонения в белке, железе и кальции . И если это отклонения прошу дать рекомендации по исправлению ситуации. Спасибо
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Сегодня весь день плохо себя чувствую, подташнивает, стул не частый, но жидкий, ломота в теле. Не могу находится в одной позе. Температуры нет, давление в норме.
Ближе к ночи появились частые вибрации в животе, похоже на икоту у плода.
Стоит ли волноваться или...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте,стоит понаблюдать за своим состоянием .
Возможно такие ощущения связаны с вирусной инфекцией.
Пока использовать симптоматическое лечение: частое обильные питье ,пока кушайте более щадящие блюда.
Отклонения в анализе крови характерны для беременности.
Здравствуйте, у меня 23 недели беременности ,токсикоз был до 17 недели.Вчера началась головная боль в темени,до сих пор не проходит .при нажатии боль чуть утихает.началась рвота ,вырвало 5 раз ,сегодня рвота прошла ,головная боль осталась .Давление 114/74 ,пульс 93.
По описанию очень на мигрень похоже.
При беременности изменяется и гормональный фон, и кровообращение, поэтому часто происходят приступы мигрени.
Чем дольше существует головная боль тем тяжелее её снять.
Приступы мигрени ни редко сопровождаются рвотой.
Сейчас можно поступить несколькими способами.
Или уколоть ампулу анальгина/кетопрофена внутримышечно или выпить перорально целую таблетку парацетамола 500 мг.
В ближайшее время желательно записаться к неврологу.
Здравствуйте! В течении всей этой недели была уверена, что у меня ПМС, поэтому и боль в животе ноющая, тянущая. Вчера сделала тесты на беременность, они оказались положительным. Теперь я переживаю из-за этой боли, нормально это или надо бить тревогу. Она не прекращается,...
Здравствуйте!
Понимаю Ваше беспокойство, периодические тянущие боли внизу живота на ранних сроках беременности могут быть. Матка это мышечный орган, который имеет право на сокращения и поэтому могут возникать данные неприятные ощущения. Для купирования данных болей может быть рекомендовано использование Папавериновые свечи ректально. При положительном тесте на беременность рекомендуется выполнить анализ крови на ХГЧ , и затем продолжить мониторинг ХГЧ каждые 48 часов до цифр 1500 и уже после выполнить узи ОМТ для определения маточной беременности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Последние пару лет часто беспокоят расстройства, вздутие и тянущая боль на голодную.
Часто курю. 2 дня назад почти ничего не ел весь день- беспокоил ноющий дискомфорт в животе. К вечеру появилась лёгкая дрожь, слабость, ватность- думал, что упаду в обморок....
Здравствуйте.
Слабость и тремор при голодном состоянии может свидетельствовать о снижении сахара в крови ниже нормы , связано это с выбросом гормонов адреналина и норадреналина.
При язве подобная симптоматика тоже может проявляться, если есть анемия, связанная с хронической кровопотерей.
В данном случае необходимо обследоваться :
узи органов брюшной полости, общий анализ крови с лейкоформулой и соэ, биохимия ( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок ), фэгдс и обследование на хеликобактер (выполнить 13С уреазный дыхательный тест, либо сдать кал на антиген к Н.pylori).
Вы написали про расстройство стула, диарея на постоянной основе ? Какой тип кала? ( для удобства можно воспользоваться бристольской шкалой кала).
Какая локализация боли? Связана ли она с приемом пищи?