Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет
24 ответаЗдравствуйте уважаемые врачи! Проконсультируйте пожалуйста. Сыну 9 лет. Лишний вес,весит 58 кг. Сейчас лежим в больнице с болями в животе. Делают системы с энсециалле и пьет необутин,урсосан и омепразол. Сдали Сахар с нагрузкой. Результаты натощак :6.9, через час 13.5,через...
Здравствуйте! Какая дата рождения, рост ребенка? Как давно наблюдается набор веса? Подобные результаты теста с нагрузкой соответствуют сахарному диабету, так как повышены уровни глюкозы во всех трех точках измерения. Не оценивался ли уровень гликированного гемоглобина? Для уточнения диагноза также обычно оценивается уровень диабетических аутоантител: - GADA – Glutamic Acid Decarboxylase Autoantibodies (аутоантитела к глутаматдекарбоксилазе). - IAA – Insulin Autoantibodies (аутоантитела к инсулину). - IA-2A – Insulinoma-Associated-2 Autoantibodies (аутоантитела к тирозинфосфотазе). - ICA – Islet Cell Cytoplasmic Autoantibodies (аутоантитела к структурам островковых клеток). - ZnT8A – Zinc Transporter 8 Autoantibodies (аутоантитела к транспортеру цинка 8). Если повышен хотя бы один из типов, то это может указывать на сд 1 типа и требуется инсулинотерапия для нормализации уровня гликемии. Если антитела отрицательные, то, вероятнее всего, сд 2 типа и требуется сахароснидающая терапия препаратами метформина. Подобные изменения по узи органов брюшной полости соответствуют жировому гепатозу, требует наблюдения гастроэнтеролога. Функция щитовидной железы не нарушена при подобном показателе ТТГ
Диабет или преддиабет?
5 ответовЗдравствуйте. Я сейчас нахожусь в больнице с маточным кровотечением, и это уже третий раз. У меня взяли кровь на глюкозу из вены где-то в 10 утра, где-то 7 или пол 8 утра я выпила сок, запила таблетки и потом в 10 перед анализом выпила воды. Результат глюкозы 6.33....
Здравствуйте Нет, это не диабет. Получается, что кровь вы сдали через 2 часа после сока. Норма глюкозы в этом случае до 7,8 ммоль/л Пересдайте анализ натощак (это 8-14 часов полного голода). Норма глюкозы натощак до 6,1 ммоль/л До долго повышения гликемии не было? Какой рост и вес у вас?
Диабет не диабет?
7 ответовдобрый день был сдан гликированный гемоглобин, результаты: 5,70%, среднесуточный уровень глюкозы 6.5 ммоль/л, постоянно повышена Амилаза общая, последние пару раз по анализам была 110 и 114, было обострение панкреатита если это не диабет и не преддиабет, то что можно сделать,...
Здравствуйте! По анализам: повышен холестерин. Для снижения холестерина замените часть животного жира на растительный (растительное масло, орехи/семечки). Животный жир: жирное мясо/птицу/рыбу замените не нежирные (отварные куриная грудка/духовая говядина/постная свинина без видимого жира/запеченный хек/ треска/ пикша), жирные молочные продукты/сыр замените на нежирные (кефир 1%, творог 5%, сыр 17%), желток яйца (1-2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, жирную сметану, сало, колбасу, фастфуд, снеки. Принимайте омакор (омега ЖК) 1 таб 1 р/д- 3 мес, затем контроль липидограммы. Повышена амилаза - нужно наблюдение у гастроэнтеролога для терапии патологии поджелудочной железы. Нарушения углеводного обмена нет (сахар и гликогемоглобин в норме). Это не диабет и не предиабет. Чтобы не довести до диабета нужна коррекция факторов риска (нормализовать холестерин до уровня ниже 5,2 ммоль/л; давление, если выше 140/90; отказ от вредных привычек, если есть; физ.активность 30 мин ежедневно). У вас низкий гемоглобине на фоне ХПН, нужна консультация нефролога (для решения вопроса о терапии эритропоэтином). Также проверьте уровень витамина В12 для коррекции вероятного дефицита (может снижать гемоглобин). Принимайте витамин Д (вигантол 20 капель 1 раз в неделю) для профилактики дефицита + 3 порции молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога), богатых кальцием. Проверьте паратгормон, кальций общий, альбумин. При повышении паратгормона - денситометрия шейки бедра/позвоночника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Маме 51 год , вес большой (120кг) , требуется чистка матки , но у нее есть сахарный диабет 2 типа, и последний раз повышен кератин( узи почек - все в норме) как может повлиять наркоз?можно ли при наличии этих заболеваний применять? Очень переживаем
Креатинин не высокий, умеренное снижение СКФ, метаболизм препаратов не должен быть нарушен. Сахар тоже "не страшный". Проблемы могут из-за веса: сложности со спинальной/эпидуральной анестезией (если выберут данный тип анестезии. Также интубация может быть сложной, если при проведении тотальной внутривенной анестезии, она понадобится. В остальном, противопоказаний для наркоза/анестезии нет и ситуация, в том числе вес, не самая сложная. Просто анестезиолог будет чуть внимательнее и должно все пройти хорошо.
Преддиабет
1 ответНужен совет эндокринолога или другого врача. Симтомов диабета нет, сделали тест, сахар - 120, инсулини-8. Кровь брали один раз. Это преддиабет и достаточно ли для точного диагноза один раз взять кровь?
Здравствуйте. Сдайте кровь на Гликированный гемоглобин.
Преддиабет?
9 ответовЗдравствуйте! В беременность был ГСД, выяснился при ГТТ (до 4,54, через час 11,0, через два 10,7). После родов прошло 7,5 месяцев, сдала ГТТ (до 4,7, через два часа 8,3). Это преддиабет?
Индекс массы тела у вас 24.8 кг/м2, что соответствует нормальному весу (близко к избыточному) Предиабет - состояние обратимое Чаще всего достаточно придерживаться диеты и регулярно заниматься спортом Если же на этом фоне целевые показатели глюкозы будут выше, то будет показана терапия Целевые сахара для вас с учетом возраста натощак до 6,0, через 2 часа после еды до 7,8, гликированный гемоглобин до 6,0% Контроль гликемии 2-3 раза в неделю После достижения целевых значений кратность измерений можно сократить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет
11 ответовЗнакомый (42 года, рост 183, вес 114) сдал анализы для проверки диабета и получил подтверждение, анализы прикладываю. Его интересует что сейчас ему делать с этой информацией? Препараты не какие не принимал так как про диабет не знал. Я сейчас 3ю неделю колю Семавик по 0,25,...
Здравствуйте! При СД2 возможно использование Семавик или Квинсенты. Приобрести глюкометр и смотреть сахар до еды (до 6.5 норма) и через 2 часа после еды (до 8.5). Обязательно вести дневник и при неэффективности - коррекция терапии (добавить препарат)
Сахарный диабет
10 ответовПриветствую. У мамы диабет 2 типа. Максимальные цифры были 7-8. Принимала метформин 2р*500. Три недели назад назначен дексаметазон. На его фоне - до 20. Сегодня назначили инсулин аспарт двухфазный 8 ед утром и 6 ед вечером + тот же метформин без изменений (т.е. 2р в день по...
Так и делайте инсулин, плюс добавьте таблетку Эводин 5 мг Дозу инсулина подбирать - утренняя доза зависит от уровня вечернего сахара. Доза вечернего инсулина зависит от утреннего сахара. Каждые 3 дня можно прибавлять по 2 ед, пока сахара не станут не более 8,0 натощак и не более 11,0 через 2 часа после еды.
Здравствуйте. беременность 30 недель, после проведения теста на толерантность к глюкозе утром на 27-28 неделе. 1п -7.20, 2п- 4,84 3п-5.69 . Общий анализ была глюкоза 4.9 раньше Накануне ела немного сладкого, в последний день диеты не придерживалась. Опасно ли для ребенка?
Здравствуйте. У Вас есть нарушение, которое может влиять на плод. Нужна диета и контроль глюкозы крови глюкометром. Натощак должно быть не более чем 5.1, через 1 час после еды - не более чем 7,0. если такие цифры будут недостижимы, обратитесь к эндокринологу для назначения лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Преддиабет?
6 ответовНесколько анализов показали уровень глюкозы на грани-6,15. Назначили исследование с целью выявления скрытого диабета. По результатам теста скрытого диабета нет, и преддиабета тоже, тк через 2 часа уровень глюкозы 5,2. Но при этом после приема сладкой воды через час уровень...
Здравствуйте. Преддиабет есть. Если нормально переносите глюкофаж,то рекомендую принимать и дальше.он назначается на длительный,постоянный прием. Пока измеряте уровень сахара на глюкометре самостоятельно. Через 3 месяца от начала лечения необходимо проверить уровень гликированного гемоглобина.