Консультация эндокринолога /

Преддиабет? — вопрос №3010178

142 просмотра

Здравствуйте! В беременность был ГСД, выяснился при ГТТ (до 4,54, через час 11,0, через два 10,7). После родов прошло 7,5 месяцев, сдала ГТТ (до 4,7, через два часа 8,3). Это преддиабет?

Возраст: 38

Хронические болезни: Миома, сколиоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Норма глюкозы крови через 2ч после ГТТ до 7,8ммоль/л, у вас выше нормы, что указывает на нарушение углеводного обмена(предиабет).
Эндокринолог
Здравствуйте

Результат теста говорит о нарушенной толерантности к глюкозе (предиабет)

Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Какой у вас рост и вес?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
163 рост и 65-66 вес
Эндокринолог
Индекс массы тела у вас 24.8 кг/м2, что соответствует нормальному весу (близко к избыточному)
Предиабет - состояние обратимое
Чаще всего достаточно придерживаться диеты и регулярно заниматься спортом

Если же на этом фоне целевые показатели глюкозы будут выше, то будет показана терапия

Целевые сахара для вас с учетом возраста натощак до 6,0, через 2 часа после еды до 7,8, гликированный гемоглобин до 6,0%

Контроль гликемии 2-3 раза в неделю
После достижения целевых значений кратность измерений можно сократить
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
По анализу есть преддиабет
Какой рост и вес на данный момент?
Клиент
Дарья Валерьевна, рост 163, вес 65-66
Эндокринолог
Спасибо за уточнение
Рекомендую соблюдать низкоуглеводную диету, ограничить сладкое и мучное.
Физическая активность
Пока можно с помощью питания попробовать , если сахар будет повышаться на фоне диеты, тогда лечение
Эндокринолог
Здравствуйте.

Это преддиабет. Через 2 часа после ГТТ норма сахара менее 7.8 ммоль/д. До 11.1 ммоль/л - преддиабет. Выше - сахарный диабет.
Исключите "быстрые" углеводы. Повторите гликированный гемоглобин, ГТТ через 6 месяцев.
Эндокринолог
Здравствуйте. К сожалению, ГСД в анамнезе повышает риски развития предиабета и СД в дальнейшем, поэтому обязательно и нужно проводить контроль после родов. По результату ПГТТ второй показатель через 2 ч выше нормы, что говорит в пользу диагноза предиабет - нарушение толерантности к глюкозе. Рекомендую диету 9, Дробное питание до 5 раз в день. Употребление простых углеводов (сахар, мед, джемы, продукты из белой муки и т.д.) и жиров (жирное мясо; творог выше 9% жирности, сметана и сливки от 10%) должно быть снижено до минимума. Основу питания должны составлять сложные углеводы (гречка, перловка, цельнозерновая овсянка, бурый рис, макароны из твердых сортов пшеницы) и продукты, богатые растворимыми волокнами (овощи, хлеб из муки грубого помола, каши из цельного зерна). Например, пшено, белый рис, манка имеют высокий гликемический индекс, их нежелательно употреблять, быстро и высоко могут поднять глюкозу крови. Из Орехов - Миндаль, Кешью, Фундук, кедровый орех, фисташки, грецкий орех, Арахис, Тыквенные семечки МОЖНО И НУЖНО употреблять. По поводу диабетических продуктов очень нужно быть осторожными, смотреть составы, где есть фруктоза, сахароза, глюкоза - это все тот же сахар и их нужно избегать, можно горький шоколад или продукты, где есть сахарозаменители, такие как стевия, ксилит, эритрит, сукралоза. В процентном соотношении содержание углеводов в пище должно быть 60%, жиров — около 20 %, белков — не более 20 %. Физическая активность умеренной интенсивности (быстрая ходьба, плавание, велосипед, танцы) длительностью не менее 30 мин в большинство дней недели (не менее 150 мин в неделю). Физическая активность улучшает процессы метаболизма и повышает чувствительность тканей организма к инсулину. Пока такие рекомендации, контроль глюкозы крови натощак и гликированный гемоглобин через 3-6 месяцев. ПГТТ больше проводить не нужно. Так же рекомендую приобрести глюкометр, производить замер глюкозы натощак (норма до 6,0 при предиабет), и через 2 ч после еды (до 7,8) хотя бы 1-2 раза в неделю. Так же важно знать ещё такие показатели как 25ОНД (норма от 30 и выше), если ниже, то назначаются лечебные дозировки, если выше, то в постоянном режиме профилактические - Аквадетрим 4 капли в день постоянно, ферритин (отражает запасы железа в организме, норма от 40 и выше). Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диабет или преддиабет?
21 мая 2022
Борис
Вопрос закрыт
Повышение глюкозы в крови после гтт
15 сентября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
ЭКГ Экстрасистолы. ЭхоКГ.
22 октября 2024
Дмитрий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Сердечная недостаточность, нарушение ритма
1 апреля
800.00 р.
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел