Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость в очках
5 ответовЗдравствуйте. Моему ребёнку 9 лет. Недавно были на приёме у офтальмолога. Врач сказала, что острота зрения у ребёнка 1,0 (зрение хорошее), но некоторые показатели «нулевые», из‑за чего, по её словам, в ближайшее время может начаться ухудшение зрения и развиться миопия.Врач...
Здравствуйте.Риск миопии в 9 лет есть у всех школьников; он реально оценивается только по рефракции на циклоплегии и длине глаза. При нормальной рефракции риск невысок. Назначать очки для близи при остроте 1,0 только из‑за нулевых показателей я не считаю обоснованным без данных объективной рефракции и длины оси глаза. В большинстве случаев достаточно гигиены зрения: перерывы каждые 20–30 минут, хорошее освещение, минимум мелкого шрифта и гаджетов, не подносить близко к глазам, больше времени на улице не менее 2 часов в день.Небольшие плюсовые очки для близи у ребёнка с нормальной рефракцией обычно не вредят, но и доказанной пользы для профилактики миопии нет, в клинических рекомендациях такой подход как стандарт профилактики не указан. Остались вопросы задавайте.
Необходимость приема лекарств
10 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Женщина 73 года, диагноз: гипертоническая болезнь III стадии, 3 степени, риск 4, Мерцательная аритмия, Атеросклароз брахиоцефальных артерий, Пароксизмальная форма фибриляций предсердий, смешанная астма в ремиссии.. 21.12.21 случился инсульт....
Здравствуйте, Надежда. Конечно же, при АД 110/70 не надо принимать гипотензивный препарат, нужно пропустить приём лозартана , иначе давление ещё больше снизится и самочувствие ухудшится. Кроме того, если и дальше - сохранится низкое давление, то нужно уменьшить дозу лозартана и принимать 25 мг 2 раза в день
Добрый день! В апреле 2024 года на левом глазу выявили ретиношизис в клинике Моники. 13.08.2024 выполнили там лазерную коагуляцию и сказали, что проблем не будет, все успешно. 28.05.25 проверяла зрение в другой клинике, частной, и там нашли разрыв и отслойку сетчатки на...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией В заочном формате невозможно дать однозначный ответ. Вас осматривали очно несколько офтальмохирургов, и то мнения разнятся. Если больше будут склоняться к пломбированию, то не переживайте за остроту зрения, зрение не должно ухудшится Что касается подвижных включений перед глазами- это похоже на деструкцию стекловидного тела. Для уточнения рекомендуется сделать узи глазных яблок для оценки состояния стекловидного тела и задней гиалоидной мембраны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость повторной вакцинации
5 ответовУкусила небольшая домашняя собака. Шла на поводке. Брюки не прокусаны. На ноге красное пятно, возможно будет синяк. Других повреждений нет. 49 дней назад прошёл полный курс вакцинации от бешенства без нарушения графика. Требуется ли повторная вакцинация. Возможности...
Здравствуйте. Отвечаю за профилактику бешенства по ЦРБ 26 лет. Компетентно: Если было ослюнение кожных покровов требуется 3 дополнительные прививки. Если ослюнения не было - не требуется. Всего доброго.
Необходимость повторного лечения
2 ответаДобрый день. Ребёнок аллергик, состоит на учете по бронхиальной астме. Реакция манту всегда была ~10мм. 6 лет назад диаскин-тест был положительный, поставили на учет фтизиатра, прошли курс лечения 3 месяца изониазидом и следующие три месяца изониазидом и рифампицином. После...
Здравствуйте. Вы сдавали общий анализ крови? Общий иммуноглобулин Е? Кроме рентгена делали кт огк? Не хочется полностью перекладывать такой размер пробы диаскин теста на аллергию, чтобы не пропустить серьёзное заболевание. Диаскин тест это иммунная память на бывшее инфицирование микобактерией туберкулёза. А т-спот отражает наличие активных микобактерий в организме. Я бы рекомендовала в вашей ситуации повторить т-спот через 2 месяца, сделать КТ ОГК, УЗИ обп и периферических лимфоузлов. На основании этого уже решить о необходимости профилактики
Необходимость госпитализации_часть 2
62 ответаПациентка 79 лет, диабет 2 типа, вчера был 12-й день симптомов подтвержденного ковида (вероятно 14-15 день заболевания). Лечились фавипиравиром, цефтриаксоном, витаминами С, Д, цинком, гриппфероном, эликвисом. Более детально отражено в предыдущем вопросе, который уже закрыт,...
Здравствуйте! Помимо лабораторных данных для понимания наличия цитокинового шторма необходимо учитывать состояние пациента. Есть ли синдром выраженной интоксикации, дыхательная недостаточность, поражение лёгких? На высоте лихорадки тахикардия (учащение сердцебиения) присутствует почти постоянно. По одному пульсу судить о витальных функциях не стоит. Нужно понимать какая сатурации, ЧДД. Если есть дыхательная недостаточность-экстренная госпитализация и срочное КТ легких. Если есть пневмония вирусная, потребуются гормоны. Если больше данных за бактериальную инфекцию-системные антибиотики, типа сульперазона/левофлоксацина внутривенно. При сахарном диабете, учитывая особенности иммунитета, иммунологические реакции протекают зачастую стерто. Но высока вероятность, что вторая волна температуры связана с присоединение вирусной пневмонии, либо бактериальной инфекции у иммуноскопроментированого пациента. Так что без очного осмотра врача, оценки состояния и решения вопроса о госпитализации никак не обойтись. Пока что только снижение Т тела жаропонижающими. Без понимания что лечим-вслепую самим добавлять лекарство не стоит однозначно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужчина, 56 лет. Диагноз:рак простаты сТ2аN0M0 G1. Через 5 дней ложится на брахиотерапию. Собрали все необходимые анализы, осталось пройти проктолога. Доктор на приеме настаивает на ректороманоскопии. Проблем с прямой кишкой нет, запоров нет, геморроя нет, болей...
Здравствуйте При заболевании простаты действительно необходима консультация проктолога, доктор проводит пальцевое исследование, аноскопию, в определенных случаях(как в данной ситуации) необходимо сделать ректороманоскопию, для оценки слизистой прямой кишки, для исключения наличия полипов. Так же иногда назначается проведение колоноскопии.
Необходимость сплинта, ДВНЧС
1 ответЗдравствуйте. Сейчас все больше набирает обороты тема лечения ДВНЧС. Подскажите, пожалуйста, действительно ли всем, даже с несильными ДВНЧС необходимо носить сплинт или можно обойтись без него? Какие исследования нужно сделать, чтобы понять, в каком состоянии ВНЧС? МРТ, КТ?...
Здравствуйте. Тема болезни ВНЧС существует очень давно, еще с прошлого века. Лечением дисфункции занимались ортодонты, но оно было непредсказуемым. Сейчас с появлением МРТ, ЧЭНМС, лицевых дуг, артикуляторов, и самое главное, дополнительных открытий по лечению, все становится более доступным и более предсказуемым. Однако, необходимо понимать, что для лечения требуются усилия нескольких специалистов: ортодонта, стоматолога-ортопеда, нейромышечного стоматолога, остеопата, психоневролога. Лечение лишь у одного «гнатолога» обречено на рецидив, так как врач решает лишь часть проблемы.
Необходимость экстренной контрацепции
10 ответовЗдравствуйте. На 20 день цикла случился прерванный половой акт (буквально несколько фрикций и мы остановились). После прекращения был принят душ для удаления биологических жидкостей. У партнера не выделилась сперма, только предэкулятная смазкам, но проникновение во влагалище...
Здравствуйте! Нет, не нужно. Если на 100% уверены,что эякуляции не было, беременности быть не может.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок почти 4 года заболел. Началось с повышения температуры 38.5 в пятницу. В субботу начался кашель, насморк, к вечеру один глаз воспалился. Температуры не было. В воскресенье пошли сдали кровь. Педиатр посмотрел - уши чуть красноватые. Выписал антибиотики, отипакс,...
Здоровья вам и вашему ребенку!