Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит ли соглашаться на операцию
24 ответаЗдравствуйте. Бабушке 68 лет,месяц назад попала в больницу с механической желтухой,было проведено лечение,на кт было выявлено новообразование в головке поджелудочной железы объёмом ~5см. Из за опухоли пережаты желчные протоки, 9.02.2024 была поставлена холицистома. Направили...
Здравствуйте. Предлагали ли взятие биопсии?
На ощупь стал чувствовать рост узла с одной стороны, обратился к врачу, все необходимые анализы и заключения во вложении. Врачи направляют на операцию по удалению шитовидки с обеих сторон. Есть сомнения и переживания стоит ли делать операцию? Если по факту ничего особо не...
Здравствуйте Обычно, если нет затруднения при глотании или дыхании, если нет выраженного косметического дефекта, если узел по результату пункции доброкачественный, то необходимости в оперативном лечении нет. В этом случае только наблюдают Если ощущаете узелок на ощупь только, то это не показание к оперативному лечению Гормоны щитовидной железы в норме. Функция железы не нарушена. Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем Кальцитонин в норме. Агрессивный вид рака щитовидной железы (медуллярный) исключен По результату пункции узелок доброкачественный. Обычно их только наблюдают, если только не вышеуказанных жалоб В случае, когда появляется затруднение при дыхании и/или глотании, направляют на ко шеи, чтобы исключить компрессию трахеи/пищевода. По результатам уже консультация жндокринного хирурга. Если есть выраженный косметический дефект, то сразу на консультацию к оперирующему врачу Но это при возникновении данных жалоб Если жалоб особых нет, то достаточно контроля узи и гормонов 1 раз в год Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов По анализу так же повышен холестерин. По этому поводу ничего не принимаете? Рекомендуют начать прием Омеги 3 1000 мг (Омакор) по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать анализ на липидный профиль + узи сосудов шеи для исключения наличия атеросклеротических бляшек Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно
Был разрыв пкс, сделали операцию и поставили титан в колено Прошло 9 месяцев ,при разгибании колено иногда хрустит. Назначили физиопроцедуры ( магнит, фонофорез,лазер , химат, и ударно волновую терапию ) чтоб снять отек (это определили по мрт , но по виду колено обычное ,...
На МРТ есть признаки отека трансплантата ПКС и синовит коленного сустава . Причина: возможные перегрузки В таких ситуациях рекомендуют: -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) физиопроцедуры. можно ли делать физиопроцедуры с титаном ? -можно И все сразу подряд ? -можно с промежутками 30 мин. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТТГ 47,48. Можно ли делать пластическую операцию при таких показателях под длительным наркозом?
7 ответовДобрый день. В мае 2024 ТТГ на уровне 9-10,0 Назначен эутерокс 50мг. Самостоятельно решила принимать в дозировке 75мг В сентябре, при контрольной сдаче ТТГ 0, 084. Врач принимает решение отменить эутерокс. 30.11.24 ТТГ 47,48. На 5.12.24 запланирована пластическая операция...
Здравствуйте При таком показателе рекомендовано перенести плановую операцию до нормализации ТТГ, так как сейчас велик риск интра- и послеоперационных осложнений Рекомендую возобновить прием тироксина (эутирокса) с дозировки 50 мкг Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Анализ на АТ-ТПО не сдавали? Узи щитовидной железы не делали? Какие имеются жалобы по самочувствию? Дополняю Ферритин очень низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела. Рекомендую к приему гино тардиферон по 2 таблетки 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты Если выбирать из препаратов железа, то лучше выбирать препараты двухвалентного железа (тотема, ферретаб, сорбифер, актиферрин, Ферро-фольгамма, фенюльс, ферроплекс, тардиферон, ферроградумет, гемофер) из-за лучшей биодоступности. Препараты трехвалентного железа (ферлатум, ферму лек в таблетках, мальтофер и биофер) обладают биодоступностью значительно ниже, поэтому их лучше не выбирать Холестерин достаточно высокий. Обычно при таком показателе рекомендуют прием статинов - аторвастатин 20 мг или розувастатин 10 мг по 1 таблетке вечером По этому поводу проконсультируйтесь с кардиологом + узи сосудов шеи для исключения наличия атеросклеротических бляшек
Можно ли или нет?
1 ответЗдравствуйте! Хотела поинтересоваться,у меня миопия на одном глазу -6на другом-7можно сделать операцию!?!?!?!?!?!?!? и при каком минусе можно ее вообще сделать!?!?!?!?просто плохо видно зрение очень плохое.
Технически можно, но после дообследования вам точно скажут
Добрый день. Подскажите, пожалуйста ваше мнение. Доктор сказал, что нужно менять хрусталик. Может быть можно как-то меликаметозно полечиться? Или стоит все-таки делать операцию?
Здравствуйте, Виктор Задняя гиалоидная мембрана (ЗГМ) и хрусталик это два разных органа, расположенных на разных полюсах глаза. С частичной отслойкой ЗГМ обычно ничего делать не нужно, наблюдаться, она проходит самостоятельно Показанием к удалению хрусталика является катаракта, если она у вас есть и портит зрение, то можно делать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли делать прививку?
25 ответовРебенку 1 год был обнаружен цитомегаловирус. Показатели приложу. Прошли лечение, но муж не лечился и там после того как поел своей вилкой давал ребенку, понятно что лечение прошло бесполезное. У нас был медотвод на три месяца такой вопрос можно ли делать сейчас прививку от...
Здравствуйте. Проводимое лечение не имеет доказанной эффективности, против ЦМВ эффективных препаратов нет, то, что ребенок встретился с этим вирусом, антитела будут отображать, с этим ничего делать не нужно. Если на данный момент ребенок клинически здоров, нет жалоб, вакцинироваться можно.
Можно ли делать прививку?
5 ответовЗдравствуйте! Ребенку 2.2 года ,в саду нужно делать прививку R-Манту и RV пентаксин, и хотела бы узнать можно ли при таких анализах делать прививки ? До этого ребенок часто болел, в сад не ходили два месяца и щас вот пошли и переживаю можно делать или нет прививки чтоб не...
Здравствуйте, анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет. Снижены эритроцитарные индексы, возможно после вирусной инфекции, так же можно сдать Ферритин и сывороточное железо для исключения латентного дефицита железа . На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы ) 1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500 тыс/мол 2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л. 3)СОЭ в норме до 15 мм/ч 4)Гемоглобин в норме от 115 г/л 5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л По анализу есть признаки перенесенной вирусной инфекции ( повышены лимфоциты и моноциты ) кровь восстанавливается 2-3 недели. После очного осмотра педиатра , если у ребёнка нет признаков ОРВИ, то можно вакцинироваться.
Стоит ли делать биопсию яичка?
13 ответовЗдравствуйте.У мужа диагноз азооспермия и варикоцелле .хотели делать операцию мармара .Врач назначил биопсию яичка с гистологией и кариотипирование . Результаты осмотра прикреплю ниже. Для чего это нужно,исключить опухоль ? Это является препятсвием для проведения операции?
Начать с кариотипирования, при нормальном кариотипе и исключении генетиического секреторного фактора, т.е. когда сперматозоиды не вырабатываются и их просто нет (в т.ч. синдрома Клайнфельтера), уже и думать про биопсию (для поиска сперматозоидов непосредственно в яичках, и опухоль туи не причем) и заодно криоконсервацию!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли делать прививки
11 ответовЗдравствуйте. Ситуация в следующем. Ребенок 3 месяца, девочка. На сегодня приглашены к педиатру на прием, будут предлагать делать прививки по графику(пока сделаны только прививки в роддоме, так как после роддома лежали в детской больнице, откачивали кефалогематомы. На данный...
добрый день оаМ без воспалительных изменений ОАК без воспалительных изменений -гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме, анемии нет -тромбоциты норма до 600 у детей -лейкоциты в норме, лимфоцитов больше нейтрофилов как и должно быть в норме у детей до 4-5 лет Учитывая тесный контакт с ребёнком, я бы воздержалась от вакцинации, перенесла б на следующую неделю. Успеете сделать. По поводу бассейна сейчас, учитывая ваше состояние, желательно не посещать бассейн, после вакцинации длительный контакт с водой ограничиваем на 3-5 дней