Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! У моей мамы (55лет) пневмококковая инфекция, из за нее начался менингит. Увезли на скорой в сопорозном состоянии, 3 недели лежала в коме, было критически тяжелое состояние, находится под ивл, провели трахеостомию, питание через зонд, так же начался сепсис....
Юлия !Добрый вечер.По Вашему описанию,состояние Вашей мамы очень тяжелое ,состояние также утяжеляет ,пневмококковый сепсис.Сопорозное состояние ,скорее всего вызвано отеком Головного мозга,на фоне менингита ,причина пневмококковая инфекция.При адекватной антибиотикотерапия ,противоотечной терапии и препаратов улучшающие мозговое кровообращение,шансы выйти из сопрозного состояния резко возрастают.Первые дни реаниматологи погружают пациента в медикаментозный сон ,что бы человек легче перенес данное состояние .Потребуется длительная реабилитация.Так же Нужно сделать КТ головного мозга ,что бы исключить Острое нарушение головного мозга ,травмы ,образование ГМ ,которые также могут клинически проявляться сопорозном состоянием .Если по результатам КТ ,органическое порожение исключается ,то при пропротивоотечной терапии ,шансы выйти из сопорозного состояние возрастают ,так же это касается и медикаментозного сна.Если сопор вызыван травмой или Острым нарушением мозгового кровообращения ,шансы выйти из этого состояния умешаются .Здоровья Вашей маме.
Перелом лодыжки со смещением
6 ответов19.11.25 перелом лодыжки со смещением.23.11.25г. операция. 28.11.25г. выписка из больницы.Были сделаны снимки в больнице, потом 21.12.25г. снимок ,потом 15.01.26г. третий снимок. Заключение врача рентгенолога- Признаков сформированной костной консолидации не выявлено.Как...
Здравствуйте! Сможете прикрепить фото последних рентгенограмм. Если на рентгенограммах нет выраженной консолидации , то просто увеличивают срок иммобилизации и исключение осевых нагрузок еще на 1 месяц. Такое бывает, страшного ничего нет. В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок еще до 5 нед -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 5 нед(,для определения степени консолидации перелома) Всего самого наилучшего!
Дорогие врачи, планирую делать мост (15-17 зубы верхние) или имплантацию 16 верхнего. Можете по снимкам сказать подходят ли под опору моста 15 и 17 зуб? Если имплантация, то достаточно ли костной ткани на снимке для имплантата? И как в целом состояние зубов по панорамному...
Здравствуйте! По панорамным снимкам имплантацию не планируют
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом локтевого отросткка со смещением
15 ответовтравма 29,11, операцию назначили через неделю после травмы, ношу косыночную повязку,гипс не накладывали, может ли за это время сместиться осколок. очень боюсь. Снимок: нарушение целостности костной ткани на уровне локтевого отростка локтевой кости со смещением по длине до...
Нужно снимки смотреть - прикрепите. Пока, вообще, не понятно - зачем операция, если 0,5 мм смещение???
1.02.26 был косой перелом основания фаланги 3 пальца левой ноги. Сегодня 30.03 врач сказал, что костной мозоли не видно, но смещения нет. Т.е. прошло уже 8 недель. Прописал остеогенон. Делала магнитотерапию. Видимо не помогло. Как дальше действия? Как помочь срощению? На...
Здравствуйте. Обычно ситуация, прикоторой через(2 мес) на рентгене не видно костной мозоли,называется замедленной консолидацией (сращением) перелома.То,что нет смещения,это положительный момент,что означает, что перелом фиксирован (удерживается) но процесс образования новой костной ткани идет медленно. Для фаланг пальцев стопы нормальным считается сращение в течение 4-6 нед,но косой перелом основания может срастаться дольше, особенно при нарушении кровоснабжения участка.Врач прописал правильный препарат.Остеогенон обеспечивает остеобласты (клетки, строящие кость) строительным материалом и ускоряет образование костной мозоли.Если магнитотерапия недала эффекта, обсудите с физиотерапевтом более мощные методы стимуляции остеогенеза,например УВТ-эффективный метод, который часто назначают при замедленной консолидации. Ее стимуляция способствует образованию мозоли за 4-5 процедур. Электромагнитная или ультразвуковая стимуляция. Низкоинтенсивный импульсный ультразвук ускоряет заживление костей.Желательно строго соблюдать режим нагрузки. Разрешение ходить на пятке/боковой части стопы нужно соблюдать обязательно. Не наступать на передний отдел стопы. Переломы стопы часто не срастаются из за преждевременной нагрузки. Рекомендуется ношение специальной обуви (например, типа Барука) или использование костылей. Всего самого наилучшего !
Какой путь выбрать?
9 ответовДобрый день. На снимках и КТ поставлен диагноз коксартроз т/сустава справа III ст. Есть небольшая скованность по утрам и около 4 месяцев прихрамывания. При обращении к травматологу, определили эндопротезирование, лечения никакого консервативного не предлагалось. По Кт -...
Здравствуйте, желательно посмотреть сам снимок тазобедренных суставов. По описанию суставная щель 1.8, все же есть, можно пролечиться консервативно, если толком до этого момента не лечились. Все еще не совсем плохо. Щель сустава прослеживается и на нем еще вполне можно ходить. Но не затягивайте с лечением. Главное лечение пройти полным курсом: Противовоспалительные: - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Уколы Хондропротекторы (Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов) * Под УЗИ контролем внутрисуставное ваедение препаратов Гиалуроновой к-ты, можно Ферматрон плюс 1,5%, на курс 3 укола, с интервалом 1 нед. * Капс. витамин D по 8 тыс МЕ/сут. - 2 мес * Разгрузка сустава; Дополнительные средства опоры - при боли ходить с тростью при обострении * Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия № 12 на область сустава. * Лечебная гимнастика ежедневно, первые занятия с инструктором по ЛФК * Массаж бедер и области тазобедренных суставов курсами № 10 * Мануальная терапия; Диета богатая кальцием; Не лишним будет проверить позвоночник, поясничный отдел, оттуда часто боль отдает в бедро. Операция эндопротезирования плановая и по желанию пациента, никто против вашей воли делать операцию не будет. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в феврале я тащила тяжёлую сумку на колёсах и сумка за что то задела и дёрнула руку, теперь болит плечо если я поднимаю руку и отвожу назад. Сделала сегодня МРТ, заключение. МР картина тендиопатии сухожилия над костной мышцы. Небольшое количество жидкости в...
На данный момент можно лечить консервативно. На фоне тендинопатии надостной мышцы, в суставе сохраняется воспаление +постоянная нагрузка, не дают суставу и его капсульно-связочному аппарату восстановиться. Также, величина субакромиального пр-ва 0,6 см.. И на фоне нагрузки она уменьшается. За этим необходимо следить, при величие субакромиального пространства 0,5см и меньше -показано оперативное лечение -"артроскопия. Рекомендовано : 1.Максииальное ограничение нагрузок на плечевой пояс! Постараться исключить факторы, провоцирующие боли! Ничего тяжёлого не носим этой рукой. 2.косвносгая повязка или же приобрести специализированный ортез или бандаж 3.что бы купировать боль и воспаление, необходимо: ? Артрозан по 2ил 1"опз в сутки. ?Мидокалм по 1 мл - 2 раза в сутки, курс 10 дней ?Местно:5%Диклофенак-гель чередовать с гель +25% Димексид-гелем 2-3р/сут.. Также можно использовать Обезболивающие пластвои-Версатис, Саноплааст и др. ?Мильгамма по 2 мл-1р/сут,в/м. Курс 10дней Курс физиотерапии 3.ЛФК,после купирование болей, под контролем врача ЛФК, направленные на укрепление капсульно-связочного аппарата плеча. 4.Массаж воротниковой зоны-курсами
на эхинококк +. Что ещё нужно пройти? Лимфоциты и эозиноф выше нормы. Д25(OH) 11,7, Паратгормон выше N. Выявлен полиморфизм в гене VDR: rs1544410 в гетерозиготной форме. G>A (BsmI) Выявлена генетическая предрасположенность нарушения функциональной (rs1544410) G\A Фактор...
Здравствуйте, при постановке диагноза «Эхинококкоз» анализ крови является второстепенным методом диагностики,часто бывают ложноположительные результаты.Если найдены какие-либо кисты и при этом кровь положительная,тогда мы можем думать об эхинококке.Если кист нет,то и эхинококкока нет.Чаще всего кисты бывают в печени,редк в легких и еще реже в головном мозге.Для уточнения рекомендовано делать узи органов брюшной полости,рентген легких и в крайнем случае можно и головного мозга,если есть серьезное подозрения.
Фосамакс
1 ответЗдравствуйте, назначили фосамакс вместе с альфадол-кальций. При приеме альфадол-кальций начинаются почечные колики, будет ли эффективен и стоит ли принимать фосамакс без альфадол-кальция? Диагноз ревматоидный артрит с 1995 года, остеопороз сильный - 50% от пиковой костной...
Будет при достаточном уровне кальция в крови.Это можно посмотреть в биохимическом анализе. И контролировать раз в пару месяцев. Плюс надо вит Д на прием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резь при мочеиспускании
1 ответУважаемые доктора Была стоматологическая операция наращивание костной пластики, 7 дней приема Амоксиклава 2 раза в день по 1000мг, на 9 дней при мочеиспускании в конце начались рези. Анализы во вложении, бак посев ещё не готов. Что за воспаление? Что предпринять? Почему после...
Доброго времени суток. По анализам активного воспалительного процесса нет. Нужно разбираться. Сдайте 3-х стаканный анализ мочи, только правильно. Сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Осмотр на кресле, в том числе консультация гинеколога. 3-х стаканный анализ мочи: необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3. Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно. Рекомендации на данный момент следующие: Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней. Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней ректально. Диета и половой покой. Далее по результатам.