Что вас беспокоит?
Косой перелом 3 пальца не срастается 2 месяца.
1.02.26 был косой перелом основания фаланги 3 пальца левой ноги. Сегодня 30.03 врач сказал, что костной мозоли не видно, но смещения нет. Т.е. прошло уже 8 недель. Прописал остеогенон. Делала магнитотерапию. Видимо не помогло. Как дальше действия? Как помочь срощению? На работу ходить разрешили, но на пятке или боковой части стопы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Обычно ситуация, прикоторой через(2 мес) на рентгене не видно костной мозоли,называется замедленной консолидацией (сращением) перелома.То,что нет смещения,это положительный момент,что означает, что перелом фиксирован (удерживается) но процесс образования новой костной ткани идет медленно. Для фаланг пальцев стопы нормальным считается сращение в течение 4-6 нед,но косой перелом основания может срастаться дольше, особенно при нарушении кровоснабжения участка.Врач прописал правильный препарат.Остеогенон обеспечивает остеобласты (клетки, строящие кость) строительным материалом и ускоряет образование костной мозоли.Если магнитотерапия недала эффекта, обсудите с физиотерапевтом более мощные методы стимуляции остеогенеза,например УВТ-эффективный метод, который часто назначают при замедленной консолидации. Ее стимуляция способствует образованию мозоли за 4-5 процедур.
Электромагнитная или ультразвуковая стимуляция. Низкоинтенсивный импульсный ультразвук ускоряет заживление костей.Желательно строго соблюдать режим нагрузки. Разрешение ходить на пятке/боковой части стопы нужно соблюдать обязательно. Не наступать на передний отдел стопы. Переломы стопы часто не срастаются из за преждевременной нагрузки. Рекомендуется ношение специальной обуви (например, типа Барука) или использование костылей. Всего самого наилучшего !
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото рентгенограмм предположительно первичное сращение перелома достигнуто. Можно подтвердить на КТ.
Щель будет до года прослеживаться и исчезнет только окончания костной перестройки.
На прочность сращения не влияет.
Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения в бандаже, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур.
ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Принятый ответ
Здравствуйте! На рентгенограммах срастающийся перелом основной фаланги 3 пальца стопы.
Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
В таких случаях рекомендуют :
-Лейкопластырная фиксация 3 пальца(фиксация 3 и 4 пальцев друг с другом-больного пальца со здоровым )еще до 4 нед ;
возможна ходьба на пятке или стопе с ограничением нагрузки на палец
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
-рентгеноконтроль через 6 недель
Всего самого наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад1 ответ
- 4 часа назад7 ответов
- 11 часов назад1 ответ
- Вчера в 19:571 ответ