Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменение дозы ЗГТ по возрасту
4 ответаЗдравствуйте!Климакс 3,4 года.(мне 55,5 лет)Были постоянные приливы,сухость,слабость,невозможно жить и работать.2 года принимаю ЗГТ после обследования у врача,осмотры прохожу регулярно. Дозу ЗГТ подобрали с трудом,год мучилась.Сначала Анжелик микро,Потом Анжелик,Фемостон...
Добрый день, Ирина! Если на одном нажатии симптомы возвращаются, то вам можно оставаться на 2 нажатих, если при этом вы себя хорошо чувствуете. В дальнейшем можно переодически, например 1 раз в год попытаься снизить дозу, но если не получится, то можно на ней оставатьтся. Обычно возраст, когда желательно отказываться уже от мгт, примерно 60 лет,. Сейчас стоит сдать коагулограмму с Д-димером, сделать узи сосудов нижних конечностей раз в год делать маммографию.
Нужна ли операция?
1 ответМесяц назад дедушка упал на руку. Рука не переставала болеть, сделали снимок - сказали нужна операция. Мы за границей, тут нормально не ставят диагноз ( Можете сказать по снимку, что это у него и какое лечение?
Здравствуйте. Прикрепите снимок.
Перелом фаланги, нужна ли оппрация
5 ответовЗдравствуйте. 28.09 получил косой оскольчатый перелом верхней трети 3 проксимальной фаланги с диастазом по ширине до 5 мм. Гипс наложили в течении 30 минут после травмы, врач ничего не вправлял. На след.день сказали возможно нужна операция и отправили в другую больницу, там...
Здравствуйте. Операцию нужно было делать сразу или, по крайней мере, нужно было вправить. На последнем снимке в гипсовой повязке смещение не устранено. Теперь уже спешить некуда. Через 2 недели перелом срастется на 50% со смещением. Уже имеет смыл посмотреть, что получится и если результат неудовлетворительный, то делать остеотомию (ломать, что срослось) и собирать правильно. В каждом регионе созданы специальные центры (отделения) микрохирургии кисти, где концентрируют такие травмы. Имеют опыт и передовые методики лечения. В Нижнем Новгороде - это Отделение травматологии и ортопедии №3 Университетская клиника ФГБОУ ВО «ПИМУ» Минздрава России. Вапм очень желательно попасть туда на консультацию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперплазия эндометрия на фоне ЗГТ
14 ответовДобрый день! Мне 53 г., менопауза 2 года. 2 года на ЗГТ: эстрожель2 нажатия помпы(1,5мг эстрадиола), Утрожестан 100 мг. До начала лечения имелись миоматозеые узлы до 20 мм. Регулярно обследовалась. Биохимия, маммография в норме. До августа 2022 г картина узи оставалась...
Добрый день, Ольга! В данной ситуации стоит повторить узи ещё раз, убедиться, что на самом деле такой эндометрий. В плане дозировок можно пока уменьшить эстрожель до одного нажатия помпы и посмотреть как будут ли на данной дозе симптомы климакса, утрожестан можно и 100 оставить. В плане остальном, конечно может рост на фоне згт и узлов и эндометрия. Может полип образовался. Вы ничего не написали про месячные- есть или нет?
Нужна ли химия?
14 ответовЗдравствуйте, в 2017 рмж, радикальная мастэктомия, трипл, Ки 90, 4ас+ 4 доцетаксел, через полгода мтс в шов, лучи и капецитабин. Мутация сдана обычным методом- не обнаружено В 2022 году вторая грудь, радикальная мастэктомия, инвазивный протоковый рак молочной железы g3, без...
Здравствуйте Прикрепите выписку от 2ой операции и данные гистологии и игх.
ЗГТ при хирургической менопаузе
10 ответовЗдравствуйте! Я на заместительной гормональной терапии с 2016 года, после удаления матки с придатками (хирургическая менопауза, была пограничная опухоль яичников). Все эти годы принимаю Фемостон 1/10, чувствую себя в целом стабильно (но бывают скачки настроения, усталость уже...
Здравствуйте. Если матка была удалена полностью, в есте с шейкой (это важно), терапия прогестероном не только не полезна и не нужна (она лишь защищает эндометрий от гиперплазии и рака при поступлении чистых эстрогенов), она несколько увеличивает риски рака молочной железы (минимальны риски именно при чистой терапии эстрогенами, это было достаточно однозначно показано во всех исследованиях). Доза эстрогенов в таком возрасте считается оптимальной минимум 2 мг, именно столько нужно женщине для хорошей профилактики всех осложнений, связанных с эстрогенодефицитом. Да, используются либо пероральные эстрогены 2 мг (Прогинова, как вариант, хороша), либо - эстрогены в виде геля, например, 2-3 нажатия на помпу-дозатор геля Эстрожель, что несколько безопаснее и предпочтительнее при длительной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗГТ (подбор препарата)
22 ответаДобрый день. Год назад (осень 2024) на основании анализов крови гинеколог поставил диагноз пременопауза. На тот момент я длительное время принимала КОК «Диане-35», т.к. страдаю очень сильным андрогенным синдромом (сальность кожи лица, плечей, спины; воспаления на лице по типу...
Здравствуйте! Описанные симптомы, в том числе набор веса не смотря на такой же объёма питания и двигательной активности - обусловлен самим климаксом. В этот период вес набирают даже те, кто никогда не страдал избытком. Относительно ЗГТ, учитывая раннее начало климакса (до 45 лет) , показания для ЗГТ есть. Действительно в том числе и для того, чтобы замедлить быстрое "старение " оргнаизма , предпочтительно хотя бы до достижения возраста естественной ~50 лет. По приложенным результатам анализов, противопоказания к ЗГТ не выявлены . Относительно тестостерона, его преимущественно вырабатывают яичники , а так как яичники уже не работают, они уже не могут вырабатывать ничего (ни эстргены, ни андрогены) Относительно появления оволосения на лице, те волоски, что уже появились, можно удалить косметологически, а относительно появления новых участков избыточного оволосения -климен действительно содержит хороший антиандроген, который способен препястсвовать этому. Учитывая склонность к гиперандпогении, он может быть препаратом выбора, особенно на старте терапии и особенно учитывая молодой возраст Дополнительно, если не выполняли ранее в недавнем времени ,в таких случах рекомендуется выполнить УЗИ органом малого таза и маммографию
Вчера (09.11.2024) дочь ( ей почти 12 лет) порезала палец канцелярским ножом (нож только для творчества и был только дома, но он совсем не новый, грязный от клея и возможно еще от каких-то творческих материаллов). Рана хорошо кровила. Прививка акдс делалась планово в 7 лет...
Ольга добрый день, по вашей ситуации так как прошло более 5 лет, вам необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства и обновить прививку от столбняка.
Нужна ли диета на ГВ?
23 ответаДобрый день. Нужна ли диета на время грудного вскармливания? Участковый педиатр советовала не есть сладкого и много сырых овощей и фруктов (апельсины, ягоды, огурцы, помидоры и т.д.)
Пищевая аллергия никогда не будет проявляться отеком в одном ухе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли госпитализация
11 ответовНа последнем приёме якобы плохое КТГ (прикрепляю) . В крови с середины мая повышены лейкоциты, сейчас держаться на уровне 15 единиц, гемотолог говорит что формула крови норм и так бывает. Ферритин был в 34-35 недели 6 едениц, пью железо. Белок 56. Все остальные анализы в т.ч....
Здравствуйте! Данное ктг считается патологическим поэтому что присутствуют децелерации,- это замедление ритма биения сердца плода и в норме их быть не должно, если они имеются, мы предполагаем нарушения маточно плацентарного кровотока, но по узи от 18.07: данных за нарушений нет. В таком случае госпитализация не показана, рекомендуется контроль ктг через 5-7 дней.