Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туман от золофта
11 ответовЗдравствуйте. Прохожу лечение от ГТР + ПА. Был назначен золофт по схеме 1я неделя 25 мг через день, 2я неделя 25 мг каждый день, 3я неделя 50 мг ежедневно. Сейчас конец третьей недели. Для прикрытия стрезам 1 капс утром, анвифен 1 капс утром и вечером. В первые две недели все...
Здравствуйте! Период адаптации к антидепрессанту может длиться до месяца, поэтому этот период нужно перетерпеть. Минимальная эффективная дозировка золофта 100 мг/сут. В вашем случае нужно увеличить дозировку стрезама до 3 капсул в сутки, а анвифен отменить, он не подходит в качестве прикрытия, так как это ноотроп, который может наоборот усилить тревожность. Также хочу отметить, что эффективность антидепрессанта можно будет оценить только спустя 4-6 недель от начала лечения и менять антидепрессант только в том случае, когда нет эффекта от максимальной дозировки. Пароксетин не лучший выбор, у него побочные эффекты в виде увеличения веса, снижения либидо, антихолинергические побочные эффекты (сухость во рту, запоры, расфокусировка зрения и тд). Дополнительно в лечении ГТР и ПА эффективна когнитивно-поведенческая психотерапия, чтобы скорректировалась модель мышления и изменилось поведение, которое запускает приступы паники. Ощущение дереализации и деперсонализации может быть в рамках ГТР, как защита психики от переживаемых вами стрессов, если спустя месяц не пройдет, то можно будет добавить к лечению ламотриджин, он эффективен при таких состояниях и усиливает действие сертралина.
Здравствуйте. Уже обращался с вопросом буквально вчера по поводу побочных эффектов селектры. Пью алпразолам для прикрытия 1,5 мг в день уже. Селектру неделю 1/4 таблетки (2,5 мг) Хотя врач вообще назначил сразу 5 мг а затем сразу. 10. Но даже от 2.5 селектрв со мной творится...
Здравствуйте. Если давление стабильно повышается выше 140/90 мм рт.ст., то да, добавляйте анаприлин пока к терапии. Если давление в течение недели не снизится, то можно подумать о переходе на Сертралин или Флувоксамин. Обычно первые 4 дня - это самые неприятные дни в плане временных побочных эффектов.
Ципралекс 20 мг откат
22 ответаЗдравствуйте. Не первый раз обращаюсь к вам за помощью. Диагноз ГТР.пью ципралекс 10 мг 70дней. (без прикрытия начинал и больше ничего не принимаю) 15мг 38 дней. Симптомы и тревога ушли на 70%. 21 день на дозировке 20мг из которых 2 недели чувствовал себя практически на 5....
Карен, здравствуйте! Если на 20 мг Ваше состояние всё-таки неустойчивое, я бы предложил добавить на ночь кветиапин сначала 12.5 мг, через пару дней довел бы дозу до 25 мг. Это и сон улучшит, и усилит действие ципралекса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антидепресанты
10 ответовЗдравствуйте, гтр, агорофбия, паническое расстройство . Пила трижды по 2 года селектру. Сейчас год без ад и более менее нормально, занимаюсь кпт, но пока не очень. Сейчас переболела ОРВИ или гриппом откат ужасный. на работе не могу находиться, ужасная какая то душевная...
Здравствуйте. Если действительно имеет место тревожно- депрессивный синдром( после ОРВИ сколько времени прошло?) можно начать с противотревожных препаратов. Если планируете лечение антидепрессантом, выберите сертралин( серлифт или золофт,- торговые названия). Начиная с 25 мг неделю, далее 50 мг еще 2 недели, по состоянию смотря увеличивать по 25 мг до 100-150 мг, на каждой дозировке удерживаться по 2-3 недели, чтобы препарат накопил эффект. Препарат хорошо переносится.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Принимала 10 дней антибиотики цефиксим, так как в горле была бактериальная инфекция. За время приёма ничего не беспокоило, только пару раз скрутило живот. Я принимала пробиотики параллельно и нексиум доя прикрытия. Надо сказать, ела много...
Есть признаки , по общему анализу крови железодефицитной анемии легкой степени тяжести. Необходимо восполнение дефицита железа приемом препарата железа, например феррум лек 200мг\сутки 3 месяца с контролем ОАК,ферритин,сыв железо. Для уточнения причин анемии – ФГДС,кал на скрытую кровь, кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Касла,витамин В12 крови, дыхательный уреазный тест, осмотр проктолога и гинеколога. Динамика СРБ через 2 нед. Повышен СРБ на фоне перенесенной инфекции
Синдром отмены при пароксетине
3 ответаЗдравствуйте. АД принимала 1 год 7 месяцев. Начинали с эсциталопрама, спустя почти год его приема, поняла, что эффект с повышением дозировки не стабилен, перешли с врачом на пароксетин. Пароксетин осказался для меня достаточно эффективным, мне для хорошего эффекта хватило 1/2...
Здравствуйте,вреда от 1/8 таблетки быть не должно,но и пользы тоже будет не много. Период выведения препарата около 3-4 суток,зависит от метаболизма,с тем учетом,что дозировка просто мизерная,то смысла в приеме на данный момент не вижу. Если вы решили уйти с препарата,то лучше перетерпеть симптоматику синдрома отмены. У вас эффективный препарат,но вот уход с него не всегда легкий. Для снижения уровня симптоматики можно использовать Стрезам или Атаракс. Так же можно Феназепам или Алпразолам,синдром отмены может длиться до месяца,но с каждой неделей,ваше состояние будет плавно улучшаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день Был на приеме у психиатра, мне поставили диагноз: тревожное расстройство с вегетативной ДИСФУНКЦИЕЙ МКБ 10 Ф 41.3 другие смешанные тревожные расстройства. Мне назначили лечение Эгланил 50 мл по одной капсуле утром на тощак Серената 50 мг в день , начинал с...
Здравствуйте! Эглонил устаревший препарат, у мужчин зачастую вызывает гинекомастию, обычно его не рекомендуют использовать как прикрытие побочных эффектов, а он вам именно как прикрытие назначен. Лучше использовать анксиолитики атаракс или тералиджен по схеме 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед). Серената назначается с дозировки 25 мг 5 дней, далее 50 мг 5 дней, 75 мг 5 дней и 100 мг 8-12 месяцев. 100 мг минимальная терапевтическая эффективная дозировка, после выхода на 100 мг отсчитываем 3-4 недели и оцениваем эффективность. Пока все это время прикрывать побочные эффекты анксиолитиком.
Нарушение сна от ципролекса
5 ответовДобрый день, помогите, пожалуйста, понять, стоит ли мне менять антидепрессант. У меня тревожное расстройство, ПА и головокружение на фоне всего этого. Пью ципралекс, 5 дней пила 1\2, была небольшая сонливость, но было терпимо, на целой таблетке начались "радости", принимаю...
Добрый день. Рекомендую продолжать лечение Ципралексом по 1 целой таблетке в день, в течении 2-х недель должны адаптироваться к антидепрессанту, но если этого по каким то причинам не произойдет тогда уже ставить вопрос о замене лечения. Для лечения нарушений сна попросите лечащего врача назначить вам Зопиклон 7.5 мг на ночь, Триттико в данной ситуации я бы не рекомендовала.
Венлафаксин
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые. Лечусь от тревожно-депрессивного расстройства. Два года пила паксил, он хорошо помогал а потом перестал. Перешла на сертралин, но он не помогал совсем, три месяца я мучилась повышая дозировку, но состояние ухудшилось. Перешла на Анафранил, пила...
Здравствуйте,на данный момент у вас минимальна дозировка препарата,в таких случаях рекомендуется повышать дозировку хотя бы до 75мг,далее 5-6 недель ожидания терапевтического эффекта. Нужно повышать дозировку и искать то,что вам подойдет. Сидеть на 37,5мг смысла особо нет,она просто не эффективна. При повышении дозировки скорее всего будет адаптация, к 75мг,может усилиться тревога,а так же нарушаться сон и телесные не приятные симптомы. Вам нужно использовать адекватное прикрытие Атаракс или Тералиджен. Так же можно использовать Феназепам или Алпразолам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панические атаки
4 ответаДобрый день! Очень нужен совет. У меня паническое и ипохондрическое расстройство. Месяца 1,5 назад начались сильные панические атаки, было очень плохо физически - предобморочное состояние, голова кружится, пульс 130 и т.д. Длились по несколько часов одна за другой. Мой...
Здравствуйте,по моему мнению тактика вашего психиатра более верная, так как основной препарат в текущей ситуации у вас венлафаксин, именно после того, как вы подберете его дозировку у вас должно стабилизироваться эмоциональное состояние, тритикко же в такой комбинации обычно идет как мера временная для сна или коррекции либидо.