Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильность подобранного лечения
13 ответовДиагноз:- ИБС, стабильная стенокордия, гипертоническая болезнь 3 ст. Назначено:- бисопролол 2,5 утром, аторвастотин 40 вечером, дозортан 50 вечером, амлодепин 5 утром, верошпирон 25 утром, торасемид 10 утром, предуктал од 80 утром. Просьба подтвердить правильность...
Ольга Васильевна, учитывая одышку , нельзя исключить явления легочной гипертензии, поэтому торасемид советую все же оставить и принимать ещё 3 недели , потом можно будет отменить. Этот препарат уменьшает явления легочной гипертензии и одышка уменьшится. В остальном , терапию оставьте , как я написала выше. По поводу аторвастатина - нужно периодически контролировать уровень холестерина и его фракций, советую через 3 месяца сдать кровь на липидограмму, электролиты крови: калий, магний , хлорид натрия. Когда сделаете узи сердца и Холтер, если нужна будет помощь по результатам обследований, пишите мне, постараюсь помочь.
Стеноз артерий нижних конечностей
10 ответовДобрый день! У брата состояние удовлетворительное, есть сопутствующие заболевания: Сахарный диабет 2 типа и Гипертоническая болезнь. Вопрос: есть ли показание к оператативному лечению на сосудах нижних конечностей, или пока консервативное лечение продолжать? Заключения...
Да, изучила Изменения выраженные, с объемом и видом оперативного лечения определяются на очном осмотре после просмотра записей КТ
Высокое артериальное давление
2 ответаС некоторых пор мучает высокое артериальное давление сегодня не смог спать ночью померил давление 175/123 пул. 60, выпиликонкор, давление немного упало но в общем и целом всё равно остаётся повышенным
Здравствуйте, вам необходимо очно консультироваться терапевтом/кардиологом для обследования и назначения постоянного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вибрационная болезнь
9 ответовЗдравствуйте. Муж проходит комиссию на установление профзаболевания, вибрационная болезнь. 32 года стаж на БелАзе. Миография показала наличие симптомов. Но профпатолог говорит , что по мрт нет компрессии корешков, а значит нет радикулопатии. Есть протрузии и спондилоартроз,...
День добрый! Опишите подробнее жалобы. Парестезии (жжение, «ползания мурашек» по коже без внешнего раздражителя), онемение пальцев, повышенная утомляемость после работы. Ангиодистония (бледность кожи, холодные руки) беспокоят ? Прикрепите осмотр невролога, если таковой был.
Поднимается высокое давление и пульс
11 ответовДобрый вечер! У мамы (80 лет) гипертоническая болезнь III ст., пароксизмальная форма фибрилляции-трепетания предсердий, ССУ 2 типа (под вопросом), суправентрикулярная экстрасистолия. Желудочковая экстрасистолия IV гр. по Lawn. ХСН I (один), ст. ФК (два) по NYHA. Принимала...
Здравствуйте, Нелли . С учетом данных обследований , показана имплантация кардиостимулятора, это очень важно !! Это нужно для того , чтобы не прогрессировала слабость синусового узла и не было эпизодов низкого пульса и не было потери сознания !! Пропанорм -противопоказан в такой ситуации!! Сейчас к аллапенину можно добавить метопролол минимальную дозу 12,5 мг / 2 раза в день , это эффективно и безопасно в данном случае. Метопролол -это препарат длительного действия, поэтому , как скорая помощь он не подходит !! Как скорую помощь можно использовать анаприлин 10 мг + Панангин 1 таблетку разжевать ! В ближайшее время очный осмотр и консультация аритмолога Крепкого здоровья Вам и Вашей маме ? Если нужна будет помощь, постараюсь помочь С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Склеропластика
1 ответЗдравствуйте! в 2009г. была операция Троянова на правой ноге большой подкожной вены. На тот момент цель операции была достигнута - острый восходящий тромбофлебит был остановлен. На сегодняшний день перевязанная БПВ затромбирована на участке от середины голени до середины...
Склеропластика - некорректный термин. Если имеется в виду склеооблитерация (склеротерапия) оставшихся варикозных вен - это технология малотравматичная, и ее можно использовать несмотря на наличие сопутствующей патологии. главное, чтобы ясно было сформулировано что и зачем будут склерозировать. Веня, которые затромбированы, склерозировать нет смысла - разве что есть существенная реканализация с рецидивом варикоза. В целом, вопрос не для заочного обсуждения. Если есть сомнение - получите "второе мнение" у другого флеболога или сосудистого хирурга очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Кенига
10 ответоврассекающийся остеохондрид 2-3 степени (болезнь Кенига). Дегенеративное изменение медиального мениска. Киста подколенной ямки.
Здравствуйте. Болезнь Кёнига = остеонекроз мыщелка бедренной кости = рассекающий остеохондрит наступает в результате нарушения питания кости из-за перегрузки. При болезни Кёнига обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить ортез фиксации выше средней для коленного сустава. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин. 5. Назначают хондропротекторы (Артра, Структум), но доказательная база эффективности слабая. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом . - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация мыщелка или др. Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Экстрасистолия
6 ответовДобрый день. 10 мес живу с периодическим появлением экстрасистолии. На момент появления необычных и неприятных симптомов прошла обследование у кардиолога: суточный холтер, узи сердца, анализ ттг, оак, калий, магний. На момент обращения было 1067 эсок, назначен Мексикор и...
Здравствуйте. Экстрасистолия не опасна, и есть у многих здоровых людей, которые ее не чувствуют. Указанное Вами их количество, укладывается в вариант нормы. Экстрасистолия не должна мешать. В Вашем случае я бы рекомендовал работу с психотерапевтом, для стабилизации эмоционально-психологического состояния. Тогда и препараты не потребуются.
Болезнь Крона
10 ответовЯвляется ли болезнь Крона наследственным заболеванием? У мужа выявили эту болезнь в 2019г. Переживаю за детей. Все гастроэнтерологи говорят по-разному. И ещё такой вопрос. Постоянно зуд по телу. Врач дерматолог поставил диагноз крапивница. Сдавали анализ на билирубин-39....
Добрый день. Болезнь Крона- это многофакторное заболевание и до конца причины возникновения данной патологии ещё не изучены.Наличие у кого то из родителей данного заболевания может быть как один из факторов , какова вероятность проявления данной патологии предугадать невозможно. Повышение билирубина может вызывать зуд- необходимо разобраться в чем причина повышения, за счёт какой фракции( прямой или не прямой) чаще всего такое бывает при синдрома Жильбера- это доброкачественная патология
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь крона
9 ответовПри колоноскопия установлена болезнь Крона тонкой кишки. Гистологическое исследование : болезнь Крона слизистой оболочки подвздошной кишки. Возраст 62 года. Болевых ощущений нет, стул 1- н раз в день без форменный. Врач выписал пентасу ( в продаже отсутствует), омез и...
Здравствуйте, Валерий. Пентасу (в продаже отсутствует, видимо, из-за политической обстановки-она производится в Швейцарии) можно заменить российским препаратом Кансалазин, там то же действующее вещество, принимайте в той же дозе, что назначили Пентасу. Эубикор существенно на частоту стула не повлияет, то количество клетчатки, что там содержится, скорее субстрат для роста полезных кишечных бактерий,чем стимулятор моторики.Если вас всё равно такой компонент беспокоит, можно заменить на другие пробиотики-нормобакт, максилак.