Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Кратко:ДТП 24 декабря 2025, перелом большеберцовой и малоберцовой кости правой ноги, компрессионный перелом l5 l4. Вытяжка 49 дней, затем гипс. Прошу оценить рентген, сделан сегодня, все ли идёт нормально, когда можно привставать на ногу, хорошая ли костная...
Здравствуйте! На рентгенограммах срастающийся перелом костей голени в верхней трети.
Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
При таких переломах оснвые нагрузки не рекомендуются до 4- 5 месяцев с момента травмы.
Если начать нагрузки раньше , то может появиться деформация ( из- за неокрепшей костной мозоли)
В таких случаях рекомендуют :
-иммобилизация с исключением осевых нагрузок в ортезе ещё на 1- 2 мес
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.магний
-Рентгеноконтроль через 1-2 мес
(для определения степени консолидации перелома)
Сейчас уже допускается лфк коленного сустава
Всего самого наилучшего!
Добрый день прошло как 7-8 месяцев перелом со смещением локтевого сустава. Рука не выпрямляется без чьей либо помощи и болит в это время . Что делать ?
Здравствуйте!
Вот что нужно делать в первую очередь:
1. Пройдите повторное обследование (очень важно)
Вам нужны:
· Контрольная рентгенография локтевого сустава (с оценкой того, как сросся перелом, есть ли костные разрастания, шипы, остеофиты).
· КТ локтевого сустава (часто назначают, если рентген не даёт полной картины). Это покажет, нет ли:
· Несросшихся фрагментов,
· Застарелого вывиха головки лучевой кости,
· Посттравматической гетеротопической оссификации (когда в связках или мышцах отложился кальций — «лишняя кость», которая механически блокирует движение).
· МРТ — для оценки состояния связок и сухожилий.
Если вы не делали этого ранее — обратитесь к травматологу-ортопеду.
Может быть рекомендовано:
Начните бережную активную лечебную физкультуру (ЛФК): только те движения, которые вы делаете сами, без посторонней помощи, в зоне БЕЗ резкой боли. Например: медленные сгибания-разгибания пальцев, вращение кистью, плавное сгибание в локте (со стороны боли — до легкого дискомфорта, не до острой боли).
· Применяйте после занятий холод (завёрнутый лёд на 10-15 минут) — если сустав распухает и болит сильнее.
· Не используйте тёплые компрессы, парафин, согревающие мази до уточнения диагноза: при оссификатах тепло вредно.
Диагноз: вколоченный перелом плечевой кости в области хирургической шейки с захождением дистального косного отломка кверху на 18мм и кпереди на 17 мм. Спустя 5 дней отмечается подвывих плечевой кости кпереди. На следующий день после травмы установлен ортез si-311
Просьба...
Скачал, посмотрел.
Странно, что появился подвывих. В ортезе он никак не мог появиться.
Либо Вы его не носили, либо носили не правильно.
Ортез должен быть надет так, чтобы локоть на нем лежал.
А если ортез надет, а локоть на него не опирается, не лежит - то будет подвывих.
Когда необходимо снимать отрез и начать разработку руки?
Срок сращения перелома 2-2,5 мес.
Поэтому сидите ровно и носите ортез, контрольные снимки раз в месяц, когда делали последние - не знаю, даты нет.
Перелом срастается, но рано еще.
А вот с подвывихом все не очень хорошо. Ну, что-есть - то есть.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мой вопрос ранее №2266789. Прошло две недели ношения ортеза. Вчера 26.07 сделан новый снимок( через 6 недель от травмы). Могу ли я приступать теперь к активной разработке? Снять гипс? Заключение рентгенолога моей клиники снова не радует..,
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
На рентгенограммах - консолидирующийся перелом дистального метаэпифиза лучевой кости и шиловидного отростка локтевой кости.
Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
За время гипсовой иммобилизации скорее всего образовалась контрактура пальцев и лучезапястного сустава.
Нужно начинать ЛФК .
-перед ЛФК нужно разогреть кисть (можно в теплой воде)
-массаж ,можно занятия с реабилитологом
-упражнения для пальцев и кисти https://youtu.be/xgrYT4hh-O8?si=kEX_qMvwyggzMIM5
-может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советую принимать НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-возвышенное положение конечности периодическое для уменьшения отека,отечность может сохраняться до 6 мес.
- ношение ортеза возможно ещё до 2 недель
Всего самого наилучшего!
Страшного ничего нет.
По мере расхаживания синева и отёк будут уходить.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
Желательно обойтись без таблеток.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Добрый день. Ситуация следующая.
Женщина 57 лет,
6 мая сломала ногу при падении. Две трещины. Наложили гипс и отправили домой.
Все было нормально до 22 мая. 22 мая нога стала отекать очень сильно и синеть.
По результатам узи нашли тромбоз и положили в больницу на 5 дней....
Здравствуйте! Рекомендации вам даны при выписке абсолютно верные.
1 вопрос: двигательная активность ( если перелом уже зажил и пациентка может двигаться, то нужно стараться как можно больше ходить). Больше впринципе ничего не ускорит процесс заживления.
2. вопрос: рассасывание тромба занимает в среднем около 3-ех месяцев, именно столько же может сохраняться и отек и локально повышенная температура.
3 вопрос: УЗИ обычно назначается через месяц от начала, но впринципе, у вас судя по описанию все идет в хорошем ключе, так что можно и через 3 месяца, с результатам покажитесь сердечно-сосудистому хирургу - если все хорошо, он даст вам рекомендации о прекращении лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Для понимания того, как проходит сращение костей, обычно рекомендуется сделать рентгенографию зоны интереса и далее обратиться на очный осмотр к травматологу-ортопеду по месту жительства.
Здравствуйте.
Приложенная к вопросу бумажка для диагностики не пригодна.
Предположительно перелом сросся. Похоже на подвывих стопы с разрывом дистального межберцового синдесмоза.
По остеомиелиту ничего определённого нет возможности сказать.
Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают).
Потом загрузите их на яндекс диск или в облако мэйл ру, мы скачаем и посмотрим. Будет точный ответ.
Так же приложите к вопросу фото стопы, укажите дату травмы, опишите жалобы, есть ли свищи, температура?
Приложите к вопросу фото последнего ОАК. Там при остеомиелите должны быть изменения.
Коррекция рекомендаций после дополнения информации.
Здравствуйте!
как лечить: постепенно увеличивать нагрузку на стопу, усердно заниматься ЛФК, пройти полный курс физиолечения в больнице по месту жительства. Массаж курсами минимум 2 раза в год. При усилении болей местно применять обезболивающие гели (например, диклофенак гель).
Боли постепенно уйдут.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.