Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Места себе не нахожу, обращаюсь к Вам за помощью, уважаемые специалисты!
МРТ 2016 г. Магнитное поле 1.5 ТЕСЛА, шаг сканирования 1-5 мм. На фоне единичных расширенных (в базальных ядрах слева - кистозно) периваскулярных пространств Вирхова-Робина в...
Марина, добрый день! Если невролог не ставит и не исключает, проконсультируйтесь у онколога, нейрохирурга ( можете попасть по направлению из поликлиники бесплатно).Только специалист может дать Вам ответ на этот вопрос, в том числе и после оценки снимков.
Здравствуйте, помогите пожалуйста, правильно подобрать лечение, все началось лет 5 назад, болеть начала спина , в 2020 году на МРТ ничего особенного не было, остеохондроз 1 ст, тогда взяли ревмопробы и тоже было все нормально, с тех пор врачи стали гонять меня, я сама прошла...
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Описанная ситуация наиболее характерна для микроповреждения и воспаления в мышцах на фоне мышечно-фасциального синдрома, который возникает из-за статической и динамической перегрузки спины
▪️Абсолютных показаний для оперативного лечения не определяется
▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
▪️Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
▪️В таких ситуациях, как правило, корректируют двигательную активность и назначают физиотерапевтические процедуры
▪️Магнитотерапия курсом
▪️SIS-терапия на позвоночник курсом
▪️Лечебный ручной массаж курсом
▪️СМТ на мышцы спины
▪️Плавание в бассейне под присмотром инструктора
▪️Пешие прогулки на свежем воздухе по 2 часа в день ежедневно
▪️ЛФК (лечебная физкультура) с тренером или дома самостоятельно, скачав приложения из интернета
▪️Консультация невролога, нейрохирурга в очном формате
▪️Всё ли понятно и не остались ли вопросы?
Дня начала лучше конечно в таких случаях очный приём невролога, работающего в рамках современной медицины, чтобы оценить неврологический статус. Тогда уже будет примерно понятно, это невралгия латерального кожного нерва бедра или боли связаны с тазобедренным суставом или ревматологической патологией. Уже тогда будет более понятно,что обследовать.
При невралгии латерального кожного нерва бедра диагноз обычно выставляется клиничически, при необходимости проводится диагностическая блокада под УЗИ-контролем.
При патологии мышечно-связочного аппарата тазобедренного сустава проводится МРТ.
При ревматологической патологии чаще ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться. Тогда сдают анализы на ревмопробы и МРТ крестцово-подвздошных сочленений.
Проходить все разом не нужно, всегда сначала необходим очный осмотр,что уже может дать больше 50% информации
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
По МРТ у ребёнка не вижу опасных или острых изменений: нет опухолей, кровоизлияний, смещения структур мозга или выраженной гидроцефалии. Структуры мозга сформированы правильно. Обнаружены незначительные симметричные изменения белого вещества в теменных долях, которые расцениваются как лейкопатия и, скорее всего, связаны с перенесённой гипоксией или ишемией в период беременности или родов. Потери объёма мозговой ткани нет, что является благоприятным признаком. Участки неполной миелинизации соответствуют возрастным моментам и вполне могут встречаться у детей. Отмечается умеренное расширение субарахноидальных пространств, что чаще относится к индивидуальным особенностям и не является самостоятельным заболеванием. Имеется небольшое кистоподобное расширение в правой мосто-мозжечковой цистерне, которое в целом особое и не опасное, но требует наблюдения в динамике. Миндалины мозжечка расположены нормально.
В целом, картина соответствует слабо выраженным, хроническим, непрогрессирующим изменениям, чаще всего не требующим лечения, но рекомендовано периодическое наблюдение у детского невролога и контроль МРТ в динамике.
Здравствуйте.
У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
Поэтому пока оперативное лечение не обязательно.
Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения.
Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции.
Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость.
Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3-5
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
- Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. В дальнейшем надевать при физ нагрузках
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии в шейном отделе, грыжи в поясничном (выбухание межпозвонкового диска с повреждением оболочки), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в конечность. Локальные боли данные изменения не дают.
Также описаны гемангиома-доброкачественная сосудистая опухоль, и гемангиолипома (сосудисто-жировая опухоль) размер их большой, более 2-2,5 см при таком размере они могут вызвать перелом, тогда ее «цементируют». Рекомендовано проконсультироваться с нейрохирургом с диском МРТ
По МРТ головного мозга мелкие сосудистые очаги (очаги микроангиопатии или глиоза или дисциркуляторные очаги) могут образовываться еще с рождения на фоне гипоксии, также могут образовываться с течением жизни начиная уже с 20-30 лет, на фоне скачков давления, атеросклероза и других заболеваний влияющих на сосуды, данные очаги не несут никаких симптомов и лечения не требуют.
По сосудам описаны только врожденные особенности строения сосудов, симптомов они не дают
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в связи с чем делали мрт? По мрт – нет никаких критичных изменений. Гипертрофия аденоидов- консервативное лечение и наблюдение с лор врачом
Здравствуйте.
После обширной операции, которая была недавно ещё сохраняется воспалительный процесс в области операционного вмешательства, о чем говорит белковый экссудат. Отёк - это тоже является нормой после операции.
Смущает наличие участка ишемии в области мочевого пузыря, стенки влагалища и наличия свища. Свищ был до операции?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В таком случае рекомендовано аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней. Сирдалуд начать с 2х мг, немного снижает давление, это нормально.
При неэффективности можно сделать блокаду с дипроспаном паравертебрально.
Вне обострения массаж, ЛФК, йога, плаванье.