Консультация невролога /

Динамика МРТ, пожалуйста, помогите! — вопрос №32667

2090 просмотров

Добрый день. Места себе не нахожу, обращаюсь к Вам за помощью, уважаемые специалисты!
МРТ 2016 г. Магнитное поле 1.5 ТЕСЛА, шаг сканирования 1-5 мм. На фоне единичных расширенных (в базальных ядрах слева - кистозно) периваскулярных пространств Вирхова-Робина в субкортикальном белом веществе головного мозга выявлениы одиночные мелкие очаги гиперинтенсивного на Т2-ВИ и FLAIR (изоинтенсивного на Т1-ВИ) сигнала, более крупный очаг - в правой височной доле, размеров до 4-5 мм. Зон ограниченной диффузии (острой ишемии) не выявлено.

МРТ 2017 г. Магнитное поле - 3 ТЕСЛА, шаг сканирования 06.-4 мм, делала в другой клинике) - В базальных отделах правой височной доли - одиночный крупный очаг оводной формы с чёткими и ровными контурами, размерами до 7,5 на 3 на 4,5 мм, гипоинтенсивный на Т1 и гиперинтенсивный на Т2 (дифференциальный диагноз между посттравматическим и вазогенным генезом).

МРТ в этот раз делала из-за головных болей в виске с левой стороны, по всей видимости из-за недостатка кровообращения на фоне остеохондроза (очень хочется на это надеяться). Мне 30 лет, после пару лет назад перенесенного стресса имею онкофобию, и различные заболевания стали меня преследовать.

Я была у невролога, она говорит маловероятно, но может быть в том числе и злокачественный очаг. Сказала сделать МРТ с контрастом, но совсем нет финансовых средств, кроме того имеются нарушения в печени и почках. Насколько велика вероятность злокачественности очага и так ли уж необходимо делать МРТ с контрастом или можно сделать обычное исследование МРТ в динамике через год? Почему очаг увеличился или это возможно погрешность из-за разной аппаратуры и разных врачей?
Уважаемые доктора, я прошу у Вас совета, пожалуйста, ответьте мне!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Врач УЗД
Марина, добрый день! Если невролог не ставит и не исключает, проконсультируйтесь у онколога, нейрохирурга ( можете попасть по направлению из поликлиники бесплатно).Только специалист может дать Вам ответ на этот вопрос, в том числе и после оценки снимков.
Гинеколог, Врач УЗД
Кроме того, я бы посоветовала Вам обратиться к психотерапевту, проблемы со здоровьем может и не быть, а вот онкофобия значительно снижает качество Вашей жизни.
Уролог, Венеролог
Добрый день.
Маловероятно, онкология вряд ли(другая клиника), а вот проблемы с сосудами имеются. Нужно лечить остеохондроз, а онкофобию у психотерапевта, от нервов и стресса обостряется всё хроническое, и появляется новое.
Очаг не увеличился, размеры примерно такие же, как и были.
Лучше сделать МРТ через год, сравнить результаты. А за это время заняться лечением, смотреть по самочувствию. Это лично моё мнение, можно еще раз 10 сделать МРТ одно за одним, но результат от этого не изменится. Занимайтесь сосудами, направьте ресурсы на это дело!
Будьте здоровы!
Терапевт
Здравствуйте, Марина. Расскажите, были ли ЧМТ? Как давно Вас беспокоят головные боли? Есть ли хронические заболевания?
Клиент
Раушания, головная боль стала беспокоить 3 недели назад, сначала покалывающего характера, затем монотонного и усиливающегося. После назначения неврологом пикамилона и цитофлавина, боль уменьшилась. Стала ходить на массаж, сегодня первый сеанс, улучшения пока нет, кроме этого немного беспокоит будто легкое головокружение. Массажист сказал что зажат весь грудной отдел позвоночника, причина головной боли в остеохондрозе. ЧМТ не было никогда. Из хронических заболеваний - по части неврологии - ничего не было, после смерти близких людей началась ВСД, и обострилось всё что можно - сладж в желчном, синдром Жильбера, остеохондроз, очень много обследований и лечений прошла. Можно ли не делать контраст? Вообще? Скажите, очаг увеличился или это погрешность в измерении? Может ли такое быть? Если бы была онкология, за год она же проявила бы себя?
Уролог, Венеролог
Не знаю что там у Вас с печенью и почками, но это тоже рекомендую включить в общую программу терапии, разумеется, после консультации специалистов.
Уролог, Дерматолог, Венеролог
На онкологию не похоже. Но для того, чтобы исключить раз и навсегда, возьмите результаты МРТ и идите на консультацию в онкодиспансер. Там, возможно и разрешится проблемма онкофобии. Если же нет, пойдете к психотерапевту.
Педиатр
Добрый день. Онкология на МРТ не подозревается даже. Участки нарушенного кровообращения, скорее всего, действительно на фоне проблем в шейном отделе. Почему увеличились? Ну- как течет Ваш хондроз, каково сосудам в области шеи, как лечили? Усиление жалоб? Ответьте себе на эти вопросы. Мне кажеться онкофобия- самая больная Ваша проблема. Мысли материальны- обратитесь к психотерапевту за помощью.
Гематолог
Добрый день, на онкологию по описанию не похожа, ровные края, четкие. Очаг увеличен не значительно по сравнению с 16г., больше погрешность описания и аппарата. Если б была онкология, то увеличился в см, а не в мм. Не болейте.
Терапевт
Марина, я не считаю что у Вас онкология. И перестаньте Вы бояться. Действительно, за год она бы дала о себе знать. По поводу размеров очага скажу, что существенной разницы в описании не вижу, только лишь то, что на последней томограмме более мелкие шаги сканирования и большее разрешение, ввиду чего визуализация очага лучше. Очаги - сосудистого генеза (тут целый комплекс - ВСД, ударная доза "гормонов стресса", остеохондроз). Соответственно, проблему также нужно решать комплексно. 1. У Вас нет онкологии. И нужно забыть об этом диагнозе и выбросить его из головы. 2. Лечение шейного и грудного остеохондроза (лечение назначено, его нужно продолжить. 3. Прием сосудистых препаратов (также по назначению невролога). 4. Ежедневные пешие прогулки не менее 1,5 часов. 5. Позитивный настрой.
Терапевт
МРТ с контрастом сейчас смысла делать нет. Через год-полтора выполните МРТ-контроль.
Врач КДЛ
Марина здравствуйте.
Вам 30 лет. Видимо вы пережили смерть близкого от рака и теперь вас этот страх или как вы называете онкофобия тревожит. Ваш страх вполне реальный. Вы абсолютно правы, что беспокоитесь по поводу своего состояния здоровья. Следует отметить, что ваш страх достаточно распространён в наше время. Поэтому, уже разработаны технологии работы с такого рода страхами.
По заключениям МРТ, онкологии нет, но надо обязательно обратиться с этими результатами к неврологу для осмотра, сбора анамнеза, + доп.обследования если требуется для уточнения диагноза и назначения медикаментозного лечения.
Через год можете сделать МРТ если будут жалобы. Почитайте книгу Ирвина Ялома,, жизнь без страха смерти,, если нет финансовой возможности обратиться к психотерапевтам.
Будьте здоровы
Хирург
Здравствуйте, Марина! Вероятность онкологии, по крайней мере на сейчас, "нулевая". Микро-сосудистая имеется, не более того. Погрешность ( хоть и не большая) по результатам исследования МРТ зависит от поколения аппарата, срока эксплуатации. укладки пациента при обследовании, чёткости выполнения команд при обследовании, опыта лучевого диагноста при интерпретации снимков-срезов в заключении. Не торопитесь с многократностью повторения МРТ -обследования, есть более значимые болезни для финансовых затрат. МРТ пройдёте через год, с тем же контрастом. Берегите себя
Психотерапевт, Терапевт, Эндокринолог
Приветствую, Вас, Марина! МРТ сделать надо обязательно. Попробуйте сделать это бесплатно, для этого необходимо лечь в областную больницу по направлению, там назначат обследования.
ЛОР
Поскольку границы очага четкие онкология исключается,при онкологии были бы нечеткие края образования.Вам нужно переделать МРТ через год для сравнения динамики изменений в течение года.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, на онкологию не похоже, не накручивайте себя. Такая фобия плохо сказывается на физическом и психическом состоянии.
Терапевт
обратитесь в районную больницу, где есть аппарат мрт и хирурги, можно к глав врачу на запись.
Терапевт
здраствуйте.лучше всего очной осмотр врача.на неочном осмотре как здесь вам трудно будет помочь.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Амитриптилин/ Ципралекс
16 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
Легкое заикание у взрослого
16 апреля
699.00 р.
Вероника
Сильные боли в шее
16 апреля
700.00 р.
Елена, Москва
Головокружение, ДППГ, шум в ухе
16 апреля
1200.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Наталья Васильевна Яргина
5 отзывов
Невролог, Физиотерапевт
2001-2007, УГМА, лечебно-
Опыт работы: 14 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана