СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результат мрт

Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, результат мрт.

Рак шейки матки (ремиссия)
43 года
29 Марта 2025·Просмотров: 129·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
После обширной операции, которая была недавно ещё сохраняется воспалительный процесс в области операционного вмешательства, о чем говорит белковый экссудат. Отёк - это тоже является нормой после операции.
Смущает наличие участка ишемии в области мочевого пузыря, стенки влагалища и наличия свища. Свищ был до операции?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Александра Александровна, да, свищ был до операции.

Тогда его оставили намеренно, скорее всего для выхода жидкости из полости малого таза.
На счёт всех участков ишемии: прошло ещё малого времени после операции, как я уже писала ранее. Тканям нужно время для восстановления.
Нужно будет провести контроль МРТ ОМТ, через 1-1,5 месяца.
А так в настоящее время нет признаков наличия остатков опухолевой ткани или метастазов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Александра Александровна, Меня очень беспокоят выделения гнойного характера после операции, с неприятным запахом. Так же периодическая, тянущая боль в промежности. Была на приёме у гинеколога, визуально ничего не увидела. Прописала октенисепт брызгать. Пользуюсь 10 дней, изменений нет. Подскажите к какому врачу еще обратиться? Или это норма после операции?

Гнойные выделения не должны быть после операции. Нужно понимать, действительно ли это гной. Если имеется свищ между прямой кишкой и влагалищем, то может быть затек содержимого прямой кишки.
Несмотря на то, что вам убрали часть толстого кишечника, сама по себе прямая кишка содержит анальные железы, которые выделяют секрет. Поэтому важной частью ухода является периодическое спринцевание культи прямой кишки.
Я рекомендую обратиться к проктологу дополнительно, что бы он осмотрел культю и назначил вам метод спринцевание, который будет безопасен для вас, особенно в послеоперационный период и в дальнейшем на будущее.
Так же можно дополнительно сдать бак. посев у гинеколога, что бы понимать, характер содержимого.
Боли внизу живота ещё могут присутствовать некоторое время. Нужно дождаться заживление тканей.

Принятый ответ

Здравствуйте
Помню Ваш предыдущий вопрос

Была выполнена обширная операция и по данным МРТ определяются послеоперационные изменения в виде крупной полости
Это совершенно ожидаемое явление после такой огромной операции
Во влагалище есть сообщение с полостью в малом тазу
И это тоже совершенно ожидаемо - так как влагалище при таких операциях наглухо не ушивается никогда
Это так называемое бестампонное дренирование по Брауде - чтобы экссудат на скапливался в малом тазу

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Владислав, спасибо большое за такой развёрнутый и понятный ответ. Меня очень беспокоят выделения гнойного характера после операции, с неприятным запахом. Так же периодическая, тянущая боль в промежности. Была на приёме у гинеколога, визуально ничего не увидела. Прописала октенисепт брызгать. Пользуюсь 10 дней, изменений нет. Подскажите к какому врачу еще обратиться? Или это норма после операции?

именно гнойные выделения - это не норма
в таких ситуациях рекомендуется выполнить бак посев этих выделений и получить адекватное антибактериальное лечение у гинеколога

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию МРТ обследования описываются послеоперационные изменения.
Высокобелковое содержание может свидетельствовать о наличии экссудата (возможно гнойного характера), что указывает на воспалительный процесс. Рекомендуется выполнить бак посев выделений с чувствительностью к антибиотикам и далее по результатам назначается антибактериальная терапия. Отек может указывать на воспаление или ишемию (недостаток кровоснабжения) стенки мочевого пузыря. В данной ситуации нужно время на восстановление тканей после операции. Контроль МРТ обследования через 1,5 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте! На МРТ описана послеоперационная полость, с признаками воспаления, но без признаков опухолевого роста. Описанный свищ был оставлен для дренирования полости (чтобы жидкости, которую продуцируют воспаленные клетки, было, куда вытекать). При заживлении он либо затянется сам, либо (в случае, если не затянется полностью), будет прооперирован и зашит.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.