Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рассеянный склероз - консультация
18 ответовВообще не уверен, туда ли я пишу с таким вопросом, но так как писать больше некуда - попробую тут! На днях, подтвердился диагноз рассеянного склероза. Бывает. Понимаю, что в клинике, куда я попал - довольно много народу и врачи физически не могут уделять особое внимание...
Здравствуйте! опишите жадобы ваши, прикрепите результаты исследований и какое лечение вы проходили или проходите?
Рассеянный склероз. Обострение
6 ответовДобрый день. Произошло затянувшееся обострение. До больницы добралась только на 4 год. Прокапали 5 капельниц солу медрола по 1000мг. На 6 день выписали, все шло достаточно положительно. Но дома будто все остановилось. Прождав улучшения в таком состоянии месяц, решила пропить...
Здравствуйте, Дарья! То есть я правильно поняла, терапию самостоятельно начали через месяц плохого самочувствия самостоятельно? Дозы 1000 мг в сутки используются в качестве пульс- терапии только в стационарных условиях. При приеме медрола обязательно принимайте Омез для защиты слизистой оболочки желудка. Дозировка медрола зависит от веса, 1,5-2 мг на килограмм веса- это максимальная, при ее достижении препарат принимайте 5 дней, дозу разделите на два приема- утром и днём. Затем начинайте плавное снижение дозы в том же порядке, как и наращивали При первом удобном случае необходимо обратиться на очный прием для определения дальнейшей тактики лечения.
ПИТРС рассеяный склероз
12 ответовДобрый день! Интересует мнение о препарате Окрелизумаб (Окревус). Понимаю, что все индивидуально. Но отзывы реальных людей в нашей реальной жизни очень разные. Кто-то доволен, кто-то нет - человек ходил до этого препарата, а после него сразу сел в коляску. может, не из-за...
Здравствуйте. Прошу прощения за задержку ответа. Да конечно обсуждать нужно разные варианты, конечно врач в первую очередь исходит из того как протекает болезнь, и учитывая этот факт подбирает препарат. Я бы на первое место поставила что стоит обсудить это Тизабри, потом Гилениа, далее можно обсудить Зепозия но его и следующие сложнее найти на рынке, может не быть в продаже, нужно уточнять. Потом как вариант но у него не установлен риск онкологии, то есть в этом направлении малоизученный - понвори, и на рынке часто его нет. Вот эти варианты нужно обсудить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рассеянный склероз дебют
22 ответаДобрый вечер, в апреле 2024 года, случился дебют РС, по мрт поставили не сразу, взяли пункцию спинномозговой жидкости, 2 тип синтеза, поехала в Тюмень не подтвердили, в августе Тюмень подтвердила, из симптомов дебюта потянулась речь, был спад зрения, тремор, а потом было все...
Здравствуйте! Врожденный иммунитет не страдает. Преимущества препарат состоят в том, что прием кладрибина в таблетках проводится короткими курсами по 2 курса по 4—5 дней в течение года на протяжении 2-4 лет, назначается врачом.
Рассеянный Склероз, Мавенклад
5 ответовЗдравствуйте, в Мае я прошла 1ый курс Мавенклада и в Июне второй. Лейкоциты почти не изменились, 3,65. Это нормально? Везде пишут, что должна быть лейкопения 3ей степени, а у меня нет. Поэтому беспокоюсь, что лекарство не подействовало
Здравствуй! Мавенклад в основном влияет на лимфоциты, а не на все лейкоциты. Общий анализ крови (ОАК) показывает все лейкоциты, включая нейтрофилы, моноциты и другие. Наиболее показательным является именно абсолютное число лимфоцитов, а не общий уровень лейкоцитов. В норме лимфоцитов — от 1,0 до 4,8 × 10⁹/л. После Мавенклада они могут снижаться до 0,2–0,5 × 10⁹/л. Снижение до 0,2–0,5 — это и есть та самая лейкопения 3 степени, но по лимфоцитам, а не по общим лейкоцитам. У 25–30% пациентов не развивается тяжёлая лейкопения вообще — это нормально и не означает, что препарат не работает. Желательно посмотреть по анализам крови на снижение именно числа лимфоцитов или сдать анализ с развернутой лейкоцитарный формулой и сравнить с предыдущим. Эффективность Мавенклада не обязательно зависит от глубины лейкопении. У некоторых пациентов эффект выражен даже при умеренном снижении лимфоцитов. Главное — клинический эффект: отсутствие новых обострений, отсутствие новых очагов на МРТ.
Рассеянный склероз!!! Помогите
26 ответовЗдравствуйте, с самого начала онемела нога, ватность тяжесть симптомы лермита. Обратилась к неврологу в частную клинику предварительно поставила диагноз РС. Сделала МРТ с результатами МРТ легла в больницу провели пульс терапию. Месяца не прошло после больницы начал болеть...
Здравствуйте! Существует правило 30 дней. Оно означает, что новые жалобы можно считать отдельным (вторым) обострением, если между окончанием первого эпизода и началом второго более 30 дней. Еще раз объясню: Если в течение одного месяца у вас сначала онемела рука, а через неделю начало двоиться в глазах или появилась слабость в ноге, это обычно расценивается как одно и то же обострение. Такое постепенное длительное появление симптомов означает, что патологический процесс активен и «раскрывается» постепенно, поражая разные участки нервной системы. В вашем протоколе МРТ это подтверждается. К тому же очаги находятся в разных местах (головной мозг, шейный и грудной отделы спинного мозга) и многие из них активны одновременно. Еще раз подчеркну, что это объясняет, почему симптомы могут добавляться один за другим в течение нескольких месяцев. У вас обширное поражение и активный процесс. Бывает, ято пульс терапия после окончания дает "рикошет" новых симптомов. Лечение тренталом правильно, но недостаточно. В таких случаях оставляют гормоны в таблетированной форме, так называемый "хвост". Также используют комфинацию плазмоферреза и последующего введение иммунноглобулинов или повторная пульс -терапия гормонов. Вы сейчас выйдете из обострения. Будете получать ПИТРС.Симптоматика уйдет. Все нормализуется. Перейдете в фазу стабилизации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это похоже на Рассеянный склероз?
125 ответовДобрый день! Примерно год назад появился шум в правом ухе, потом забеременела и не обращала внимание. В феврале 2025 было кесарево. После чего пошла к сурдологу и поставил диагноз неросенсорная тугоухость 2ст. Односторонняя с нормальным слухом на противоположном. Назначила...
Здравствуйте! По МРТ вероятнее всего демиелинизирующий процесс; такая картина бывает при РС. Снижение или потеря слуха нередко бывает в периоды обострения данного заболевания . Я вам рекомендую обратится в центр рассеянного склероза ; сделать МРТ с вв контрастированием и по необходимости назначат анализ ликвора на олигоклональные антитела
Бывает экстрасистолы 5 штук в сутки посуточно мониторингу выезда Я у меня наблюдаюсь у невролога
1 ответУЗИ полости сердца не расширены сократительной способность миокарда сохранена фв 64% систолической функции фв не нарушена нарушение диастолической функции ЛЖ по первому типу склероз аорты створок АК..
Здравствуйте! По заключению все в норме, никаких нарушений не выявлено, все в порядке!
Оптикомиелит.
14 ответовНемеет левая часть головы, шея, плечо, левая рука. Поперечный миелит продолговатого и спинного мозга. Изменение голоса, трудно глотать, расплывчатое зрение. Подозрение на рассеянный склероз, ОДЭМ. Нужна консультация.
Здравствуйте! РС в таком возрасте редко дебютирует. Но РС, оптикомиелит и ОРЭМ носят аутоиммунный характер и могут возникать после перенесенной инфекции как в вашем случае. Поэтому для дифф. диагностики я бы рекомендовал наряду с анализом крови на аквапорин-4, сдать анализ ликвора (общий, биохимический и на олигоклональные иммуноглобулины). От гормональной терапии эффект минимальный?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что значит в разделе микроскопия : в препаратах лимфома Ходжкина, смешано клеточный вариант, нодулярный склероз, с полями некроза. Выявленные поталогии.... Переписала из результатов биопсии. Помогите понять, диагноз подтвердился?
Добрый день, судя по описанному заключению, выявлено заболевание Лимфома Ходжкина. Это злокачественное заболевание лимфатической системы. Вам необходимо обратиться к врачу- гематологу для определения дальнейшей тактики