Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понятие диагноза
5 ответовЗдравствуйте,помогите понять какой диагноз. МР признаки импрессионист перелома задневерхнего края головки плечевой кости(Перелом Хилл-Сакса),разрыва передненижнего сегмента суставной губы (повреждение по типу «мягкотканого» Банкарта),тендиноз сухожилия надостной мышцы
Перелом Хилл-Сакса - это вдавление на поверхности головки плечевой кости. Вдавленный перелом. Он часто приводит к повторным вывихам. Лопатка имеет суставной отросток, который образует сустав с головкой плечевой кости. Естественно, что отросток и головка плечевой кости, как и все кости в суставах покрыты хрящем. Так вот, хрящ на суставном отростке лопатки разорвался. Это повреждение Банкарта. Тендиноз - это воспаление и рубцовое перерождение сухожилия. П.С. Оперироваться нужно по любому. Реабилитация примерно 3-4 мес.
Нарушение кровотока в пуповине
19 ответовПрошла 3 скрининг, укорочение шейки 23мм, по месячным срок 32,4 недели, по узи 31 неделя ,по плечевой кости 28 недель.И при этом в пуповине нарушение плодово-плацентарного кровотока 1 ст.Это патология?
Здравствуйте. Это временное явление, возможно плод лежал так что сдавил сосуды. Нужно переделать узи через 10-14 дней, за это время писать ктг раз в 7-10 дней
Болит правое плечо, рука не поднимается. Физиопроцедуры не помогли. Блокада дипроспаном не помогла.
3 ответаКиста головки плечевой кости. Участок умеренно выраженного отека костного мозга акромиального конца ключицы. МР-признаки дегенеративных изменений сухожилий надостной и подлопаточной мышц, суставной губы. Последствия частичного повреждения переднего сегмента суставной губы
Здравствуйте. Дипроспан и физ процедуры помочь не могли. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение) при чем с ее фрагментацией. это 2-3 степень. 2. Последствия перелома Хилл-Сакса в виде импрессии головки плечевой кости и кисты. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень болит рука.
1 ответТравмировала руку МРТ показало При МРТ исследовании правого плечевого сустава костной деструкции не определяется. Структура сочленяющихся костей не изменена. Субхондральный отек в каудмльных отделах головки плечевой кости за счет хондромаляции. Утолщение и отек нижней...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Аркоксиа вместо Ибупрофена. Ибупрофен слаб. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Внутрисуставные уколы - это врачебные процедуры. Без них справиться вряд ли получится.
Короткая шейка, 17 мм
9 ответовДобрый день Срок 29 недель, серкляж с 19 недель. На узи шейка 17 мм, Y, открытие 4 мм. Неделю назад шейка была 22 мм, открытие 4 мм Узист рекомендует лечь капаться. Тонуса по узи никогда не было. По ощущениям бывает иногда, но больше на шевеления, чем...
В стационаре ничего нового делать не будут. Смысл госпитализации только в том, чтобы быть ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ, если внезапно пойдут регулярные боли или родовая деятельность, чтобы сразу оказать экстренную помощь. При отсутствии симптомов и доступности перинатального центра в 20 минутах амбулаторное наблюдение допустимо, но только по согласованию с лечащим врачом.
Рост плода
8 ответовДобрый день. Посмотрите пожалуйста нормально ли то, что с 35 недели не растут руки и ноги у плода? Врач одна и таже. Возможно разные аппараты узи. Вес набирается. 34н и 6д: длина бедра 69.2, длина плечевой кости 61.1 Хадлок 2351гр. 37н и 0д: длина бедра 72.2, длина...
Здравствуйте! У Вас нет повода для беспокойства! По узи могут быть отклонения незначительные, связаны и с узистом, и с аппаратом, это погрешности измерения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плеча
20 ответовДобрый вечер. Я 21 августа сломала плечо(упала с высоты), 23 августа меня прооперировали. Это заключение с которым меня отправили на операцию. "Рентгенологические признаки вывиха правого плечевого сустава, крупнооскольчатого перелома проксимального отдела правой плечевой...
Здравствуйте. Боюсь, что без повторной операции не обойтись. На КТ и последнем фото рентгенограммы признаков консолидации нет + смещение отломков. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Если в Федеральный центр выбраться не реально, рассматривайте Краевую (областную) больницу. Берите направление и езжайте пока на консультацию. Потом решение будете принимать. Рука не будет работать, если перелом не срастётся, а он пока даже не начал срастаться.
Шейка матки 30 Недель беременности
8 ответовЗдравствуйте, у меня 30 недель беременности, вчера сделали узи шейка матки 31 мм, область внутреннего маточного зева не изменена , цервикальный канал сомкнут . я очень переживательный человек и теперь волнуюсь не короткая ли она для этого срока? Как себя вести , можно ли...
добрый день! конечно, вы можете вести сейчас привычную для вас жизнь. с увеличением срока шейка может быть чуть короче , это нормально, тк плод давит своей предлежащей частью. короткая шейка (ицн)- когда шейка 25 мм и менее. у вас все отлично)
Хондрома или саркома?
1 ответЗдравствуйте! Обратились c ребенком 2-х лет к хирургу с болью в левой руке. Он направил на рентген. Привожу описание: На цифровой рентгенограмме определяется неоднородное костное строение области в/3-левой плечевой кости, с кистовой перестройкой и расслоением надкостницы. Не...
Нужно сделать КТ, МРТ и взять биопсию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Короткая шейка матки
13 ответовДобрый день! Неделю назад делала 1 скрининг, шейка матки была 29мм, сказали что короткая, хотели ставить магнезию, но решили перемерить через неделю. Т.к наблюдаюсь у нескольких врачей сегодня делали доплер и также померили шейку, она стала 27мм. Сказали уже очень плохо....
Здравствуйте. Нет , магнезия не помогает при ицн . Шейка матки не сокращается при рвоте, но может укорачиваться визуально на узи при полном мочевом пузыре и при чрезмерном надавливании вагинальным датчиком . Зашить шейку матки могут с 12 до 24 недель . Кесарево сечение в анамнезе не противопоказание к швам на шейке.