Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит коленка,
2 ответаМР картина лоскутного разрыва заднего рога и тела медиального мениска с выходом на нижнюю суставную поверхность. Препателлярный бурсит. Дегенеративное повреждение передней крестообразной связки. Дегенеративное повреждение латерального мениска 2-й степени поStoller....
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. Так же выявили критичное повреждение суставного хряща надколенника 3 ст. Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, делают хондропластику надколенника, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Добрый день, на днях сделал МРТ правого колена, т.к. вот уже 1,5 года беспокоит боль в подколенной впадине после нагрузки (бег, приседания), если ногу не нагружать то и болей нет, до МРТ лечился у ревматолога от гонартроза: НПСВ, хондрогард, гимнастика. Все без изменения,...
Такое бывает. На МРТ повреждения мениска часто описывают по максимуму, чтобы не пропустить важные изменения. При этом клинические проявления (щелчки, блокировки, боль при спуске по лестнице, ограничение движений) могут отсутствовать. То есть изображение может показывать дегенеративные изменения, которые никак не проявляются в жизни В ортопедии как раз считается, что при несоответствии картины МРТ и симптомов ориентироваться нужно прежде всего на жалобы и осмотр. Если нет блокад и резких болей, то даже при описанном повреждении мениска операция обычно не обсуждается, а рекомендуют наблюдение и консервативное лечение Поэтому вероятность того, что изменения на мрт выглядят более выраженными, чем их реальное клиническое значение, довольно высокая. Окончательно подтвердить важность этих изменений может только очный осмотр с проведением специальных тестов на мениск
Добрый день! Около месяца назад стал волновать странный скрип в левом колене, поднывало и уставала нога быстрее чем обычно. было сделано МРТ. результаты ниже, они какие-то слишком неутешительные) Пока хотелось бы понять масштаб трагедии, так как судя по информации в интернете...
Для разрыва мениска травма не обязательна. Накапливаются мелкие повреждения м происходит дегенеративный разрыв. 3ст - это только артроскопия по всем букварям, Протоколам и рекомендациям. Иначе начнет быстро прогрессировать артроз и качество жизни снизится. Будете жить от обострения до обострения. Много денег и время на лекарство и процедуры. А через пару месяцев снова... Поэтому Лечение только оперативное, плановая артроскопия сустава. Операция плановая. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: Блокада Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно, однократно. Это даст минимум месяц без боли, чтобы уладить организационные моменты перед артроскопией. ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение нервов после ковид 19
13 ответовЗдравствуйте. 2 года назад я перенёс ковид 19, который каким то образом повредил голову и ноги. Хорошо помню тот период. Около 10 лет назад у меня было сотрясение мозга, так вот то, что я чувствовал из-за ковида было очень на него похоже. Примерно через неделю после проблем с...
Здравствуйте Андрей ! Шум в ушах чаще всего идет на фоне патологии сосудов ,пройти узи сосудов брахиоцефальных и интракраниальных артерий головного мозга .Может быть когда задействованы височно-нижнечелюстные суставы если там артроз, то тогда может быть шум ,из -за неправильного прикуса .Конс сурдолога и ЛОР врача провести аудиометрию,тимпанометрию И в конечном итоге если всё исключить из всего перечисленного ,тогда только можно предположить психологические причины тиннитус - субъективный шум который лечится подбором медикаментозной терапии антидепрессантами По поводу нижних конечностей по узи я поняла что флеболог сосудистый написали вам норму ,сможете фото прикрепить отёчности конечностей ?
30.03 при физнагрузке сильная боль в колене. На МРТ-дегенеративное повреждение медиального мениска левого коленного сустава.
Нет, не поздно. Операцию лучше сделать следующей зимой. В холодное время меньше риск гнойных осложнений. После Дипроспана, конечно, будете ходить. И если провести то консервативное лечение, которое я расписал, то получите ремиссию симптомов. Но артроз будет исподволь нарастать.
Пятно на коже
2 ответаСначало было коричневое пятно как повреждение, а потом появилось белое пятно я переживаю что это такое
Здравствуйте! По фото и описанию можно предположить поствоспалительную пигментацию . Ваша кожа могла отреагировать на какое-то воспаление (например, на тот же дерматит, аллергию, укус насекомого, небольшую травму или ожог), которое сначала вызвало потемнение (гиперпигментацию) или просто покраснение и шелушение. После того как воспаление прошло, на его месте временно нарушилась работа меланоцитов (клеток, вырабатывающих пигмент), и образовалось белое пятно. Не заразно, не опасно. Наружно можно наносить бальзам Цикапласт В5 2-3 раза в день до полного заживления, тонким слоем. Фотозащита: крем с спф 50+ перед выходом обязательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече при движение
8 ответовПризнаки вдавленного перелома головки плечевой кости(повреждение Хилл-Сакс),линейный дефект переднижнего края суставной губы.Что делать?
Здравствуйте По описанию мрт определяется небольшой импрессионный дефект головки плечевой кости по типу Хилл-Сакса и повреждение передненижнего отдела суставной губы. Такая комбинация чаще всего формируется после переднего вывиха или подвывиха плеча , иногда человек может не расценивать эпизод как полноценный вывих Сам по себе дефект Хилл-Сакса такого размера обычно не требует отдельного лечения. Важнее понять, есть ли нестабильность плеча, повторные вывихи или подвывихи, чувство, что плечо выскакивает, страх при отведении руки и заведении ее назад. При отсутствии этих симптомов чаще применяетсч консервативное лечение с постепенным восстановлением движений и укреплением мышц ротаторной манжеты и стабилизаторов лопатки Если вывихи повторяются или имеется выраженная нестабильность , повреждение суставной губы может потребовать артроскопической стабилизации, чаще фиксации губы по типу операции Банкарта. Необходимость дополнительных вмешательств на дефекте Хилл-Сакса зависит не просто от его размеров, а от того, взаимодействует ли он с краем суставной впадины при движении
Здравствуйте, подскажите как быть покраснел глазной белок весь ((( капли Комбинил прописал Врач. Повреждение произошло 4 дня назад
Здравствуйте. Удар был чем-то острым или тупым предметом? Приложите пожалуйста четкое фото глаза в хорошем качестве для лучшего понимания ситуации и объективного ответа на ваш вопрос. Можно загрузить фото в любое облако в Интернете, например, на Яндекс диск или Мейл облако, затем скопировать ссылку и скинуть сюда, я посмотрю и постараюсь вам помочь. Заживляющих препаратов не назначили?
Здравствуйте! Маме 75л, ИБС, стенокардия, инсулинозависимы сахарный диабет 2 типа, многоузловая щитовидка. Принимает Бисопролол 0,625 2 раза в день L-тероксин 0,375 мг утром Нолипрел форте 5 мг утром Ранекса 500мг 2 раза в день (C01EB18 Ранолазин) Эликвис 5мг 2 раза в...
Здравствуйте. Изначально травматолог установил верный диагноз, на МРТ уточнили степень повреждения. Повреждения не критичны, артроз соответствует возрасту. Локальные участки отёка пяточной и кубовидной костей говорят, что нагрузка распределяется по подошве не равномерно. Рекомендуется изготовить индивидуальные орт стельки, чтобы скорректировать распределение нагрузки. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Обычно назначают на 7-10 дней НПВС с Омепразолом. Если боль не сильная, можно обойтись местным лечением. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Желательно фокусный аппарат. Так же применяют: - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Есть ли риск образования тромбов? Он есть всегда при таких хронических заболеваниях, но на фоне эликвиса после травмы ничего дополнительно не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Немного крови из губок уретры
5 ответовПосле мочеиспускания заметил, что из члена капнула капля крови на пол. Сама моча обычного цвета. Боли не было. Раздвинув губки уретры, увидел небольшую красную точку на внутренней стороне губки, немного кровоточающую. Похожую на микро повреждение, царапинку. Больше при...
День добрый. Да, могло. Если губки уретры были слипнуты, сильная струя мочи могла раздвинуть их и повредить слизистую. Обычно заживает самостоятельно за 1–2 дня. Можно промывать миромистином или хлоргексидином 2 раза в день. Но лучше всё-таки на это всё посмотреть, пощупать. Может и камешек мелкий вышел, и такое бывает. Обязательно сдать хотя бы ОАМ - средеюю порцию. А лучше - 3-х ст. порцию (для сравнения результатов с "разных отделом смывов" мочевых путей).