Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, позавчера на фоне полного благополучия онемела левая нога, затем рука, затем лицо.
Вызвала скорую, снизили давление (было 150\90, для меня это много, рабочее мое 120\70)
Онемение немного прошло, но не полностью.
Плохая чувствительность, легкое онемение слева так...
Здравствуйте! По результатам МРТ-диагностики наиболее выраженные изменения можно отметить в шейном отделе позвоночника в виде грыжи диска С6-С7. Маловероятно, что в этом причина Ваших симптомов, т.к. грыжа диска больше справа, а у Вас симптомы слева, и от шейного отдела позвоночника не может неметь лицо. Но в дальнейшем планово возможно по поводу данной грыжи диска получить консультацию нейрохирурга для Вашего осмотра и оценки самих снимков МРТ.
На первом же этапе с такими жалобами обычно рекомендуется обратиться к неврологу для Вашего осмотра, оценки неврологического статуса, установки диагноза и назначения лечение. Нейрохирургическое лечение на сегодняшний момент Вам не требуется.
Очаги рассеянного склероза в момент обострения и возникновения симптомов обычно видно по МРТ даже без контрастирования. По результатам МРТ у Вас не описывают очагового поражения головного мозга.
Здравствуйте. Прошу дать второе мнение по результатам КТ-ангиографии брахиоцефальных артерий моего отца (84 года).
По заключению исследования выявлены:
• выраженный атеросклероз артерий шеи и головы;
• стеноз правой внутренней сонной артерии (ВСА) до 65% по...
Здравствуйте, по последним рекомендациям (от 2021 года) по результатм узи сонных или ангиографиии или кт с контрастом оперативное лечение показано всем пациентам, у которых стеноз сонных более 60 процентов.
Однако, предыдущие рекомендации содержали информацию о необходимости измерения линейной скорости кровотока. По ускорению кровотока можно судить о вклад бляшки в изменения мозгового кровотока. Для пограничных стенозов таких как 55-65 процентов, мне кажется это более показательно. Для того что бы измерить линейнцю скорость необходимо выполнить узи сонных артерий с допплерограчией.
А также стоит посмотреть на пациента 84 лет. К противопоказаниям плановых операций возраст не относится, но некоторые моменты стоит уточнить на очном приеме у сосудистого хирурга у пациентов старшей возрастной группы
Ниже Результаты обследования:
Как Вы их оцениваете?! Что можно исправить?!
РЕНТГЕН
Дегеративно-дистрофические изменения в ШОП. Нарушение статики ШОП, в виде наличия паталогического кифоза. Нестабильность на уровне С4-С5.
Нарушение статики в виде кифосколиоза 1-й степени....
Можно принимать обезболивающие противовоспалительные. Препараты, снижающие давление. Но они могут дать кратковременный эффект. Вам необходима очная консультация невролога, нейрохирурга, кардиолога и других специалистов для назначения более качественного лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . Мне 39 лет ,стала беспокоить боль в пояснице , при наклоне , стоять тоже особо долго не могу . Сегодня сделала МРТ. МР картина дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз ), левосторонняя заднебоковая...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают.
По самому МРТ лечение не требуется, подобные изменения описывают у большинства людей, рекомендовано профилактировать ухудшение изменений на МРТ с помощью ЛФК.
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Беспокоят боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Боль отдаёт в левую ногу прострелами. Сидеть, стоять и лежать уже невозможно.
Было проведено МРТ-обследование:
-множественные дегенеративные изменения м/п дисков
-дегенеративный вентральный спондилолистез L4 первой...
Здравствуйте, по возможности прикрепите фото полного заключения МРТ
по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев.
В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии можно добавить прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
При неэффективности вышеуказанных препаратов прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
Результат КТ: Люмбализация S1 справа. Дегеративно дистрофические изменения пояснично -крестцового отдела позвоночника. Спондилез. Спондилоартроз. Дорсолатеральная протрузия м/п диска на уровне L5-S1. Широкая дорсальная протрузия м/п диска на уровне L5-S1. Дегенеративный...
При прогрессе листезов может потребоваться оперативное лечение.
Относительные показания к операции есть уже сейчас, но пока можно обойтись.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине ноющая терпимая , бывает проходит
Делал МР заключение:Мр картина начальных дегенеративно дистрофических изменений пояснично крестцового отдела позвоночника. Выбухание дисков L4/L5, L5/S1
Мучает боль в поясничном отделе (резкая, хватающая) Трудно долго сидеть, лежать в одном положении. По результатам МРТ признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично крестцового отдела позвоночника экструзия диска l3 . l4 выбухание диска l4.l5 протузия дискаl5s1. Спондилоартроз. Антелистез l5 на фоне спондидиза
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
дегенеративно-дистрофическое изменение пояснично-крестцового отдела позвоночника.Экструзия диска L5 S1. Протрузия дисков L3/L4, L4/L5. Спондилоатроз. Спондилёз. Гемангиома в теле l3 позвонка небольших размеров
Рекомендую начать с консервативного лечения нпвс: ксефокам 8 мг 2 р в день Коротким курсом 5 7 дней+ омез 20 мг За полчаса до еды. На ночь сирдалуд 20 мг 10 дней . При эффективности терапии добавить препарат от нейропатической боли ( катэна, например ) . Носить полужёсткий корсет на поясницу не более 4 часов в день. Выполнять ЛФК . если есть возможность плавание в бассейне два раза в неделю.