Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шейный лимфаденит
5 ответовЗдравствуйте. В анамнезе папиллярный рак ЩЗ T3NxMx. В июле этого года увеличился надключичный лимфоузел, болит шея, температура 37.3-37.5, сильная усталость и слабость, снижение веса. Пролечилась у невролога, у терапевта. Результата нет. По КТ лимфоузел 15 на 14 мм с...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашей ситуацией. Если до настоящего времени лимфоузел также увеличенных размеров, то лучше повторить его пункцию, так как предыдущая вероятнее всего была неинформативна. Пункцию требуется проводить под контролем УЗИ.
Мурашки на голове
13 ответовДобрый день! Уже месяца 2 заметил, что часто бывают мурашки на левой стороне головы, при все этом наблюдается еще поверхностное дыхание и чувство постоянного страха. Несколько лет назад невролог ставила диагноз "цеврикалгия", но сейчас боли в шее меня редко беспокоят. Был у...
Обследуйте шейный отдел позвоночника. Сделайте Рентген шейного отдела позвоночника и УЗИ сосудов шей
Низкий ферритин и повышены тромбоциты
11 ответовПомогите разобраться, несколько раз в феврале сдавала оак, были повышены тромбоциты. Вчера передала оак и снова они повышены. Гемотолог ничего на это не сказала. Также в феврале был низкий ферритин (8), пропила тотему, переслала вчера - 11 и понижен гемоглобин. Ферритин...
Екатерина, здравствуйте! Норма тромбоцитов - до 450. То есть по последнему анализу они у вас в норме. Но относительное повышение их очень часто связано с железодефицитной анемией или латентным дефицитом железа. Поэтому, конечно, нужно разбираться с проблемой дефицита железа в первую очередь. Тотема не является одним из наиболее эффективных препаратов железа, пробовали ли Вы такие препараты, как сорбифер или тардиферон (действующее вещество сульфат железа II)? Как долго принимали препараты железа? Если за пару месяцев ферритин не повышается, тогда да, лучше вводить железо внутривенно. Доза рассчитывается в зависимости от гемоглобина на данный момент и от вашего веса (укажите его, пожалуйста). Тромбоциты после лечения дефицита железа должны снизиться, но они могут повышаться еще и непосредственно при кровотечениях и при инфекционно-воспалительных процессах. Если инфекционно-воспалительные процессы - это проходящее явление, то проблему обильных менструаций однозначно нужно решать: нужно сделать УЗИ органов малого таза, проконсультироваться с гинекологом, рассмотреть прием КОК либо транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотерь во время менструаций, а также после лечения анемии продолжить профилактический прием препаратов железа в интермиттирующем режиме (1-3 раза в неделю).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изначальные данные, ребенок по эко, родился в 9 месяцев, но на 2550гр Гипотрофия 1й стадии Пытаемся найти причину почему ребенок мало набирает вес, ему сложно есть, свою норму не доедает, набираем за месяц 300 грамм. Сейчас на минимальной дозировке Лтироксина, гормон ТТГ...
Здравствуйте! По описанию можно предположить синдром недостаточной прибавки веса. Чаще причина не в одном анализе, а в сочетании факторов: мало поступает калорий из-за трудного кормления, есть повышенные затраты на частые болезни или нарушено всасывание. ТТГ 7 на фоне Л-тироксина лучше очно обсудить с эндокринологом для коррекции дозы, но обычно это не единственное объяснение. Уменьшение вилочковой железы после тяжелой инфекции/стресса возможно, но при частых пневмониях нужен иммунолог. В подобных случаях обычно рекомендуют не только искать синдромы, а параллельно оценить кормление: дневник питания, гастроэнтеролог/нутрициолог, специалист по глотанию, ЭхоКГ, кал на эластазу, копрограмма, антитела к целиакии, альбумин, ферритин, витамин D, иммунограмма.
Скачет ТТГ у ребенка
1 ответДобрый день, дочери 7 лет. С марта 2017 года поставлен диагноз субклинический гипотиреоз. 10.03.17 ТТГ 4,29 Т4св 15,48 АТ к ТПО 38,56 , рост 113 вес 17кг УЗИ (контуры ровные четкие, перешеек 1,9мм, правая 9*7*29 V 0,9 левая 10*8*28 V 1,1; структура паренхимы однородная,...
Здравствуйте. У девочки АИТ, атрофический вариант, скорее всего приведет к гипотиреозу. Если пока принимать тироксин не хотите, наблюдайте за гормонами регулярно, 1 раз в 3-4 мес. При стойком повышении ТТГ лучше подключить тироксин, ведь ребенку еще развиваться нужно, а без тироксина это проблематично. Еще ферритин у ребенка посмотрите. Иногда на фоне железодефицита повышается ТТГ.
Лимфаденопатия
22 ответаСделала узи щитовидной железы (2 года наблюдаюсь с хроническим тиреоидитом). Беспокоит: увеличены лимфоузлы паратрахеальные 1.2 х 0.6 ( несколько). За 2 года сколько делаю узи ЩЖ в этой области и предгортанной периодически увеличиваются л/у ( но раньше они всегда были меньше...
Здравствуйте. 1. Лимфатические узлы в порядке. на +2 мм больше нормы, это допустимо. Признаков злокачественности нет. Пункция не нужна. 2. Отдельно нет необходимости смотреть. 3. Флюорографии ежегодно достаточно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возраст 61 год. Перенесла тиреотоксикоз в 2012 и 2013 годах. С тех пор в ремиссии. Последние два года повышен СОИ до 45-50 ед. гормоны ЩЗ и ТТГ в норме. Повышен АТ к ТПО до 332 ед. страдаю от некоторых лекарств, парфюмерии и пищи резкими приступами повышения давления и...
Здравствуйте! Если гормоны щитовидной железы действительно в норме ( трудно сказать, вы не приложили результаты анализов), то обычно тиреотоксикоз исключён. Необходимо исключить другие причины такого состояния, обычно рекомендована консультация кардиолога для исключения нарушения ритма сердца ( ЭКГ, суточное монитоирование ЭКГ). Со стороны эндокринологии обычно рекомендуют исключить повышенную секрецию катехоламинов: свободный норметанефрин и свободный метанефрин суточной мочи
Волосы на половых губах.
17 ответовЗдравствуйте. С 6,5 лет на половых губах растут волосики, есть пару стержневых. Как они появились, в таком кол-ве и есть на данный момент. Сейчас 7,3. Больше ничего не беспокоит. УЗИ МЖ норма. Костный возраст 8-9 лет. УЗИ малого таза фолликулярные кисты (?) через пол года...
Здравствуйте! Какая дата рождения, рост и вес дочки? Не могли бы вы прикрепить результаты узи органов малого таза и снимок кистей рук. Постройте, пожалуйста, также кривую роста в приложении Трекер роста ребенка (внесите все имеющиеся у вас данные роста, в том числе при рождении, далее перейдите в раздел диаграммы, нажмите на карандаш вверху экрана и выберите z-оценка, далее прикрепите скрин диаграммы Рост и имт к вопросу)
Что со мной?
6 ответов31мая 2023 была удалена щз попилярный рак С ноября 2023 появилась астма Приступы каждый день Последние два месяца сильно увеличился лимфоузел на шее 19.9мм по узи и беспокоит Комплекс симптом ( схватывает боль меж лопаток- сдавленность в груди и ком в горле ) Вчера не то что...
Здравствуйте! По поводу увеличенных лимфоузлов Вам лучше пройти консультацию онколога. Остальная симптоматика- ком в горле, нарушение глотания, боли в позвоночнике- могут быть проявлением тревожного расстройства. Начните курс противотревожной терапии- препарат Тералиджен с дозы 5 мг на ночь, через 5 дней дозу увеличить до двух таблеток в день, ещё через неделю до 3 таблеток в день. Курс два месяца Можно использовать Атаракс или Фенибут. При неэффективности противотревожных препаратов начать прием антидепрессантов из группы СИОЗС. Показана Когнитивно- поведенческая психотерапия. Пройдите он лайн тест Hads по шкале Тревога/ Депрессия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Восстановление после экстирпации доли ЩД
19 ответовКак быстро наступает восстановление после операции удаления доли ЩЗ? За месяц ттг пришёл в норму (принимаю л-тироксин 50 мг, до операции не принимала, ттг был очень низким. И налемарин.) Дефицит вит Д (принимаю вигантол 5000 ме 2 р /день и аит к2) Нехватка Ферритина...
Здравствуйте! Отек тканей после хирургического вмешательства проходит через 3 мес., поэтому на восстановление потребуется минимум 3 мес. Далее у всех идёт свой послеоперационный период. ТТГ, Т4 св. - контроль 1 раз в 2 мес. УЗИ щитовидной железы - контроль через 6 мес. от даты операции. Препарат железа принимать до 3х мес. по 1 таб./день. Депо железа восполняется долго, поэтому быстро не отменять. Через 2 мес. Ферритин перепроверить. Норма ферритина считается от 45 и выше. Уровень витамина Д какой у Вас? От какого числа?